Щит нашего организма: лечим щитовидную железу
Шрифт:
Интенсифицируются окислительные процессы во всем организме. Разгорается «пожар» во всех обменных процессах. Повышается выделение йода с калом и с мочой.
Что же вызывает такую патологию всасывания йода?
1. Нарушение вегетативной иннервации тонкого кишечника на основе многолетних, систематических, чрезмерных нарушений в еде и в условиях жизни.
2. Различные заболевания, особенно инфекционные.
3. Постоянные токсические воздействия пищи, токсической желчи, нарушенного химизма сока поджелудочной железы и желудочного сока.
4. Нарушения продуцирования (по количеству и качеству) желчи печенью. Это усложняет процесс переваривания и усвоения пищи, негативно
5. Изменение структуры и активности всасывающих ворсинок тонкого кишечника (они «заштукатурены» почти полностью и поэтому лишены способности что-либо всасывать, или атрофированы, или еще того хуже – совсем отсутствуют, как, скажем, при энтероколитах).
Как видите, проблемы со щитовидной железой начинаются очень далеко от ее анатомического расположения. Снова и снова я возвращаю вас к первоисточникам болезни: нарушения в питании, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе печени.
Узловой зоб (общие представления)
Узел (nodus) щитовидной железы – понятие клиническое и обозначает органическое образование, определяемое в щитовидной железе пальпацией или иными методами (радиоизотопная диагностика, компьютерная томография, термография, ультразвуковая диагностика) и отличающееся от остальной ткани плотностью или другими характеристиками.
Образование узлов при коллоидном (аденоматозном) зобе происходит, как правило, на фоне диффузного токсического зоба, являясь как бы дальнейшей стадией его развития.
Образование узла при аденоматозном зобе не имеет ничего общего с опухолевым ростом.
Согласно последним исследованиям, множественные геморрагические некрозы часто отмечаются у больных с растущим диффузным зобом. Они обусловлены несоответствием между быстрым увеличением массы ткани железы и ее кровоснабжением, железистая ткань замещается грануляционной, а затем – множественными фиброзными рубцами, образующими сеть в ткани железы. Вновь образующиеся фолликулы оказываются стиснутыми ячейками этой сети, и вместо упорядоченного равномерного экспансивного роста, характерного для диффузного зоба, начинается их деформация и рост в сторону свободного пространства. Некоторые узлы возникают не из-за образования новых фолликул, а из-за переполнения коллоидом и увеличения объема уже существующих.
Узлы условно называют «холодными» или «горячими», или, с промежуточной активностью, «теплыми».
«Холодные» узлы содержат меньше радиометок (т. е. не поглощают йод при сканировании), чем окружающая нормальная ткань щитовидной железы.
Большинство «холодных» узлов имеют доброкачественную природу.
«Горячие» узлы избирательно поглощают метки больше, чем окружающие ткани.
Узел, как правило, состоит из гетерогенных фолликулов, происходящих из многих клеточных клонов, которые идентичны во всех отношениях фолликулам ткани, окружающей узел, и граница между ними отсутствует. Истинная аденома, в отличие от аденоматозного узла, представляет собой гомогенную доброкачественную опухоль щитовидной железы, отличающуюся и четко ограниченную от окружающей ткани. Она образуется, как правило, из одного клона эпителиальных клеток или из очень небольшого их числа.
Узлы в щитовидной железе у женщин встречаются в 4–8 раз чаще, чем у мужчин. Однако у женщин они бывают злокачественными в 2–3 раза реже, чем у мужчин, но чаще у детей (более, чем в 2 раза) и у лиц старше 60 лет, особенно у мужчин.
К сожалению, в распоряжении клиницистов нет ни одного достаточно
Одиночные узлы почти никогда не бывают злокачественными – только множественные.
Среди злокачественных заболеваний наиболее часто диагностируется папиллярная карцинома (62–81 %), реже– фолликулярный рак, еще реже – анапластический, медуллярный рак, лимфома щитовидной железы, метастатические опухоли – чаще всего от рака молочной железы, рака бронха, меланомы, гипернефромы.
Лечение узлового зоба – такое же, как и при диффузном токсическом зобе: хирургия, радиоактивный йод (J131), гормональная терапия.
Последствия медикаментозного лечения
Относительно оптимальной продолжительности медикаментозного лечения диффузного токсического зоба на настоящий момент не сложилось единого мнения. При невозможности снять мерказолил (и его аналоги) в связи с ухудшением состояния на поддерживающих дозах и возникновением рецидивов заболевания, больных обычно направляют на хирургическое лечение либо радиойодотерапию.
Больных со склонностью к рецидивам лечить мерказолилом (этот препарат используется почти 40 лет) в течение многих лет не рекомендуется, так как существует опасность, на фоне усиления продукции тиреотропного гормона, морфологических (необратимых) изменений в щитовидной железе. На вероятность возникновения рака щитовидной железы в результате длительной, в течение ряда лет, проводимой тиреостатической терапии указывают многие авторы.
При такой терапии могут наблюдаться осложнения в виде токсико-аллергических реакций (зуд, крапивница, агранулоцитоз и т. д.), зобогенного эффекта, медикаментозного гипотиреоза. Наиболее серьезным осложнением является агранулоцитоз. Одним из первых признаков этого состояния является фарингит, поэтому жалобы больного на появление болей или неприятных ощущений в горле не должны оставаться без внимания. Необходим тщательный контроль над количеством лейкоцитов в периферической крови.
К другим побочным действиям мерказолила относятся дерматиты, миалгии, лихорадка.
Любое средство, подобно мерказолилу, уменьшающее производство щитовидной железой тиреоидных гормонов, всегда, в принципе, будет зобогенным!
Лечение препаратами радиоактивного йода может быть причиной быстрого и резкого нарастания тиреотоксического кризиса.
Методы народной терапии гипертиреоза
Человек – саморегулирующаяся биологическая система, и главная задача любого врачевателя – дать ей возможность заниматься этой саморегуляцией в полной мере на естественных продуктах питания, очистив все каналы, освободив все фильтрующие элементы от «заторов», начиная с клетки.
Великолепна работа исследователя из Санкт-Петербурга Владимира Владимировича Волкова «Водород против старения, болезней, смерти». В ней автор ярко, умно и убедительно доказывает, что человек – это сумма фильтров. Каждая клетка является элементарным биологическим фильтром. Клетки, выполняющие одну и ту же функцию, объединяются в органы: «Классическая анатомия человека прямо подтверждает, что каждый человеческий орган является биофильтром. И действительно, всякий орган оформлен капсулой из соединительной ткани. В этой капсуле расположены специфические клетки, для каждого фильтра свои, которые формируют фильтрующий элемент или собственно специфический фильтр. В этот биофильтр подводится по артерии фильтруемая среда (артериальная кровь). Профильтрованная кровь выводится из биофильтра по вене.