Сезонные заболевания. Весна

Леонкин Владислав Владимирович

Причины появления заболевания

Аллергическую реакцию вызывает пыльца растений, обладающая определенными свойствами:

– пыльца ветрораспыляемых растений с размерами пыльцевых зерен не более 0,04 мм, что позволяет ей перемещаться с ветром на десятки километров и достаточно глубоко проникать в слизистые оболочки. Пыльца насекомоопыляемых растений имеет более крупные размеры и остается возле растения;

– пыльца должна обладать аллергическими свойствами. Например, пыльца хвойных аллергию не вызывает, в то время как пыльца ольхи, тополя, березы в нашей местности является причиной

болезни с середины апреля и мая.

В начале лета поллиноз может вызвать пыльца ивы, тополя, лещины, в конце лета – пыльца полыни, лебеды, злаков.

Симптомы заболевания

После начала цветения нос, небо, глаза и задняя стенка глотки восприимчивых людей постепенно или сразу начинают реагировать зудом. Затем появляются слезотечение чихание и прозрачные водянистые выделения из носа. У некоторых людей могут появиться головные боли, кашель, они теряют аппетит и сон, становятся раздражительными и могут впасть в депрессию. Эти симптомы сохраняются в течение всего периода цветения. Вследствие аллергического отека слизистой оболочки и носоглотки чувствительность в этой области нервных окончаний резко повышается, и приступы мучительного чихания в этот период болезни вызывают уже самые различные раздражители: сквозняк, резкая перемена температуры, любой сильный запах, нервное напряжение. Иной больной чихает по 50-60 раз подряд, а из носа выделяется столько секрета, что, по образному выражению одного больного, носовой платок величиной с простыню в это время становится необходимым предметом.

В период цветения клиническая картина развивается постепенно, достигая максимума в середине цветения. Выраженность клинических симптомов поллиноза обычно нарастает в течение 2-3 лет от сезона к сезону. Больные поллинозом в течение суток хуже всего чувствуют себя в утренние часы.

Поллиноз может передаваться по наследству и превратиться в бронхиальную астму.

Какая пыльца вызывает насморк?

Определить, на какие пыльцевые аллергены реагирует данный больной, можно во всех медицинских учреждениях, которые имеют специализированные аллергические кабинеты или отделения. Обычно врач назначает кожные пробы или анализ крови на определение иммуноглобулина Е к разным аллергенам.

Как помочь?

Облегчить состояние больных поллинозом помогут следующие меры.

Больные хуже себя чувствуют при сухой солнечной погоде на открытом воздухе (пыльца заполняет все вокруг и не дает нормально дышать), чем в помещениях. Поэтому в период обострения заболевания надо стараться как можно меньше бывать на улице, чтобы избежать контакта с аллергеном.

Рекомендуется дома чаще делать влажную уборку, завешивать окна и двери увлажненной тканью для предупреждения попадания пыльцы в помещение.

При выходе на улицу надо одевать очки, смазывать вход в нос масляными растворами, после прихода с улицы больному следует сменить одежду, принять душ, прополоскать рот, промыть глаза. После сильного дождя или похолодания количество пыльцы в воздухе снижается, страдающим поллинозом становится легче.

Как лечиться?

Вместо того чтобы лечить аллергическую реакцию, лучше всего избегать контакта с аллергеном. Если же это невозможно, тогда вам помогут медики. Профилактические и лечебные мероприятия в период цветения растений сводятся

к приему антигистаминных препаратов, которые облегчают состояние больного и уменьшают симптомы аллергии в течение всего сезона цветения. При тяжелых запущенных случаях применяются в основном местные средства: мази, глазные капли, носовые спреи с гормональными препаратами.

Полное излечение от сезонного ринита возможно лишь после специального метода лечения (подобное излечивается подобным), предложенного еще в 1911 г. врачами Ну Н. и Фридманом, при котором больному вводят по схеме минимальные разведения пыльцы растения, вызывающего аллергическую реакцию. Такое лечение стимулирует организм к выработке блокирующих антител, которые могут нейтрализовать аллергическую реакцию. Лечение проводится в период отсутствия цветения растения в течение трех или пяти лет. Такая терапия дает хорошие эффекты у 60-80 % больных.

Аллергия на укусы насекомых

Обладает сезонностью, чаще бывает весной, на природе.

Аллергические реакции на укусы насекомых могут быть немедленного и замедленного типов. Аллергические реакции немедленного типа развиваются через несколько секунд или минут после укуса и длятся от нескольких часов до нескольких дней. На месте укуса появляются боль, зуд, папула с эритемой, иногда развиваются отек, генерализованные реакции:

1) слабая – тошнота, рвота, генерализованная крапивница, головная боль, разбитость;

2) умеренная – бронхоспазм, изменения в желудке и кишках, признаки общей интоксикации, артралгии, боль в груди;

3) выраженная – анафилактический шок, коллапс, отек гортани.

Аллергические реакции замедленного типа развиваются через 24-48 ч после укуса. При этом на коже появляются пузырьки, окруженные отеком, жжение, зуд, покраснение и гиперемия. Некоторые реакции замедленного типа сопровождаются центральным некрозом и длятся в течение нескольких недель. Генерализованная реакция встречается редко. Она характеризуется тромбоцитопенической пурпурой, диарей, повреждением печени и почек, развитием полиневрита и кровоизлиянием в мозг. Довольно часто отмечается «отсрочная уртикария», которая развивается через 10 дней после укуса. Реакция на укусы насекомых, как правило, возникает при повторном ужалении.

Для развития реакции токсического типа со смертельным исходом взрослому человеку необходимо 0,2 г пчелиного яда (около 1000 ужалений).

Анафилактический шок со смертельным исходом может развиться от одного укуса насекомого.

При сильном аллергическом отеке кожи после укуса насекомого необходимо немедленно обратиться к врачу и обязательно принять что-нибудь из противоаллергических препаратов: супрастин, тавегил, диазолин или фенкарол. Эти лекарства предотвратят повышение температуры и увеличение опухоли.

Что может помочь при укусе?

1) при укусах пчел, даже если поражена слизистая оболочка рта или языка, эффективен в своем противодействии уксус. В случае поражения ротовой полости надо использовать его слабый водный раствор. Прополоскайте им рот. Эта процедура снимет боль и уменьшит отек;

2) хорошим средством, нейтрализующим яд многих насекомых, является лимон. Места укусов комаров тоже можно протирать корочкой лимона, тогда надоедливый зуд исчезнет;

3) свежим соком или кашицей чеснока протрите место укуса пчелы, предварительно вынув из ранки жало;