Словарь-справочник по социальной работе

Гулина М. А.

В рамках второго течения в антипсихиатрии психические заболевания считались ярлыками, которыми общество отмечало своих членов, не желавших соблюдать социальные нормы, в частности лиц с низким социальным статусом, не имевших сил и власти противостоять навешиванию ярлыков. Отношение окружающих к человеку с ярлыком психически больного соответствовало этому ярлыку (см. НАВЕШИВАНИЕ ЯРЛЫКОВ). Третье направление связано с работой Т. Шаца (Th. Szasz), который считал, что психические расстройства «изобрели» те, кто желал вмешиваться в жизнь отдельных индивидов, в частности государство и государственные институты, включая психиатрию. Диагноз психического заболевания и его «лечение» порождало зависимость человека от государственного института и

подрывало его веру в собственные силы. Т. Шац, например, критиковал саму идею того, что наличие психического расстройства позволяет преступнику добиваться снижения меры наказания, поскольку он считал, что действительная природа психических заболеваний усматривается в неспособности справляться с «жизненными проблемами» и людям с подобными проблемами следовало бы обращаться за платными консультациями, как стать более самостоятельными и ответственными.

Центральная идея антипсихиатрии о том, что психические заболевания – это намеренно созданные обществом ярлыки, в настоящее время не является общепризнанной. Психическое расстройство включает сложное взаимодействие ряда факторов и может быть крайне разрушительным как для самого больного, так и для его окружения, и это нельзя недооценивать. Вместе с тем заслуга антипсихиатрии состоит в том, что психическое расстройство более не рассматривают как исключительно медицинский феномен, поскольку важную роль в выздоровлении играет социальное окружение больного. Так, в Англии результатом такого подхода стали закрытие крупных психиатрических лечебниц и акцент на оказании помощи на дому. Особенно важен тот факт, что пережившие психические расстройства стали объединяться в группы для отстаивания своих интересов с акцентом на САМОПОМОЩИ.

Антирасизм – попытки воспрепятствовать и идее о том, что одна этническая группа обладает биологическим превосходством над другой.

РАСИЗМ проявляется в разных формах. Расистские установки можно обнаружить как в личных взглядах, так и в официальной политике. Для противодействия расизму социальная работа или организация, занимающаяся социальным обеспечением, должна развивать собственную стратегию и практику как на личном, так и на общественном уровне. Расистские проявления у персонала следует порицать вплоть до дисциплинарных взысканий. Комплексные программы обучения нового персонала должны делать акцент на искоренении расизма из взаимодействий между сотрудниками, в том числе при приеме на работу. Что касается собственно социальной работы, необходимо обращать внимание на возможные проявления расизма. Так, если обнаружится, что темнокожие или «кавказской национальности» подростки чаще попадают в исправительные учреждения за сходные правонарушения, чем их «светлые» сверстники более европейского происхождения, целесообразно организовать наблюдение за процессом правосудия на всех его критических этапах. Можно, например, шире привлекать темнокожих к работе в правоохранительных органах или в сфере социальной работы. Подобный подход можно применить и в сфере различных аспектов ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ.

Иногда представители этнических меньшинств не в полной мере используют возможности системы социального обеспечения, в частности если у них имеются нарушения психического развития или они пожилые. В подобных случаях целесообразно обсудить с представителями этнических меньшинств их потребности, разъяснить порядок предоставления тех или иных услуг, довести ИНФОРМАЦИЮ на родном языке, привлекать к работе в системе социального обеспечения представителей соответствующих этнических меньшинств. Все это и является возможными направлениями антирасистской работы.

В целом, антирасизм начинается с признания существования расизма. В последнее время антирасизм укрепляет свои позиции, хотя в некоторых сферах ДИСКРИМИНАЦИЯ по-прежнему сильна. Таким образом, всякая социальная работа должна исходить из существования расизма. Стратегия антирасизма должна охватывать

как сферу приема на работу, так и сферу оказания услуг, и общая политика по этому вопросу должна быть единодушной и согласованной в ее различных сферах и аспектах.

Антирепрессия (борьба с угнетением) – попытки предотвратить или преодолеть несправедливость или злоупотребление властью. Антирепрессия может иметь индивидуальный характер или относиться к структурным мерам.

До настоящего времени отсутствует единое определение антирепрессивной работы, отличной от АНТИДИСКРИМИНАЦИОННОЙ ПРАКТИКИ или от желания обеспечить равные возможности. Многие авторы используют эти понятия как синонимы. Иногда высказывается мнение, что понятие антидискриминационной практики лучше ограничить отдельными проявлениями несправедливости, подпадающими под категорию правонарушений. Антирепрессивная практика, таким образом, должна включать расширенный социальный анализ с акцентом на структурных изменениях с целью помочь людям в борьбе с индивидуальными случаями и проявлениями угнетения.

Антисексизм – любые попытки воспрепятствовать убеждениям, политике или представлениям, прямо или косвенно указывающим на превосходство мужчин над женщинами или, реже, женщин над мужчинами. На практике СЕКСИЗМ обычно подразумевает стереотипные негативные представления о женщинах; представления эти унижают достоинство женщин и оправдывают их ДИСКРИМИНАЦИЮ.

Объяснить существование сексизма можно, двигаясь в двух направлениях: во-первых, это изучение капиталистического общества и роли в нем женщин (как части трудовых ресурсов и матерей будущих работников); во-вторых, анализ патриархального уклада общества (убеждения в том, что мужчины всегда доминируют и угнетают женщин). Некоторые исследователи пытались объединить оба этих подхода, однако антисексистские стратегия и тактика принимают различные формы в зависимости от исходных посылок. Если считать главной причиной угнетенного положения женщин капиталистический способ производства, можно говорить о союзе всех угнетенных, включая темнокожих, женщин и мужчин – представителей рабочего класса. Если же видеть корень зла в патриархате, нужно воспитывать сильную, уверенную в себе женщину, способную работать наравне с мужчинами и даже их превосходить.

В рамках социальной работы сексизм проявляется довольно широко как при приеме на работу в учреждения социального обеспечения, так и при оказании услуг населению. Систематическая дискриминация приводит к тому, что рядовыми социальными работниками оказываются преимущественно женщины, в то время как мужчины обычно занимают руководящие должности. Что касается обслуживания населения, то даже социальные работники видят в женщинах прежде всего матерей и домохозяек; случаи НАСИЛИЯ со стороны мужей часто остаются без внимания.

По сути дела, антисексистская практика в социальной работе требует тщательного анализа случаев угнетения женщин в определенных ситуациях; сами женщины (иногда с помощью заслуживающих доверия мужчин) должны разрабатывать стратегию и механизмы своего влияния на процессы принятия решений. В некоторых социальных агентствах уже созданы группы поддержки для женщин; в ряде профессиональных организаций также существуют группы карьерного роста для женщин, хотя в нашей стране таких групп пока еще очень мало.

Апраксин (от греч. а – отрицательная частица и praxis – действие) – нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, возникающее при поражении коры головного мозга. Апраксия возникает вследствие элементарных расстройств движений (парезов, параличей и т. п.), расстройств чувствительности, нарушений речи, препятствующих пониманию задания, психического заболевания. Форма апраксии зависит от локализации поражения.