Современные лекарственные средства
Шрифт:
Побочное действие. Чувство усталости, мышечная слабость, нарушения концентрации внимания, замедление физических и психических реакций, парестезии, головная боль. Возможны антероградная амнезия и дезориентация при пробуждении; диспептические явления, задержка мочеиспускания, кожная сыпь.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Миастения. Беременность (I триместр), лактация, нарушения функции печени и почек, нарушения мозгового кровообращения, острая и хроническая гиперкапния, детский возраст до 15 лет. Управление
Форма выпуска. Таб. по 0,002 г (2 мг); амп., сод. 2 мг препарата.
Условия хранения. Список Б.
Психотропные лекарственные средства
Антипсихотические (нейролептические) лекарственные средства (лекарственные средства для лечения заболеваний, сопровождающихся психозом, бредом, галлюцинациями и т. д.)
АМИСУЛЬПРИД (Amisulpride) Синонимы: Солиан.
Фармакологическое действие. Оказывает антипсихотическое (с активирующим компонентом) и седативное действие.
Показания к применению. Шизофрения: продуктивные состояния (параноидальная шизофрения, острый психоз с делирием), первичные негативные состояния, вторичные негативные симптомы, дистимия.
Способ применения и дозы. При продуктивных состояниях (включая острый психический эпизод) 400–800 мг в сутки в дробных дозах (максимальная суточная доза –1200 мг), при первичных и вторичных негативных синдромах – 50–300 мг в день (можно однократно). При маниакальных состояниях разовая доза – 300 мг, максимальная суточная доза – 1200 мг.
Побочное действие. Подавленность, сонливость, дискинезия. Экстрапирамидные расстройства. В ряде случаев возможны акатизия, брадикинезия и гиперсаливация. Ортостатическая гипотензия, импотенция, фригидность, гиперпролактинемия. Увеличение массы тела. Злокачественный нейролептический синдром. В случае появления симптомов злокачественного нейролептического синдрома, например, гипертермии препарат следует немедленно отменить. Бессонница, тревожность, возбуждение, брадикардия, эпилептические приступы, увеличение интервала PQ на электрокардиограмме.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, феохромоцитома, пролактин-зависимые опухоли (в том числе пролактинома гипофиза), рак молочной железы, беременность и грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский и подростковый возраст (до 15 лет). Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 200 мг.
Условия хранения. Список Б.
БЕНПЕРИДОЛ (Benperidol)
Фармакологическое действие. Относится к нейролептикам преимущественно антипсихотического действия, имеющим в спектре своей психотропной активности выраженный активирующий компонент. Препарат также проявляет центральную альфа-адреноблокирующую
Показания к применению. Состояния психомоторного возбуждения различного генеза; шизофрения с кататонией и галлюцинациями; острые и подострые бредовые психозы; маниакальная стадия маниакально-депрессивного психоза; старческие психозы.
Способ применения и дозы. В/м в начальной суточной дозе 1-2,5 мг; кратность введения – 2–3 раза в сутки. Для получения желаемого эффекта дозу постепенно увеличивают в течение 4-7 дней до достижения средней суточной дозы 4–7,5 мг. Максимальная суточная доза – 10–15 мг. Затем переходят на прием поддерживающей дозы per os.
Побочное действие. В начале лечения (первые 2 недели) возможны нейровегетативные нарушения, артериальная гипотония, брадикардия, головные боли, сонливость, острая задержка мочи. Возможно появление экстрапирамидных расстройств с симптомами паркинсонизма. Редко – появление или обострении депрессии и чувства беспокойства.
Противопоказания. Заболевания центральной нервной системы с пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой. Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипотонией, феохромоцитомой, нарушениями функции печени, почек, глаукомой, бронхиальной астмой, нарушениями мочеиспускания, депрессией. В период беременности и лактации применяют только по жизненным показаниям.
Форма выпуска. Таб. по 0,25 мг. 0,1 % р-р в амп. по 2 и 5 мл.
Условия хранения. Список Б.
ГАЛОПЕРИДОЛ (Haloperidol) Синонимы: Сенорм.
Фармакологическое действие. Нейролептик преимущественно антипсихотического действия, имеющий в спектре своей психотропной активности выраженный активирующий компонент.
Показания к применению. Шизофрения, маниакальные, галлюцинаторные, бредовые состояния, острые и хронические психозы, вызванные различными причинами, в том числе и алкогольные, хорея Гентиктона. Расстройства поведения в пожилом и детском возрасте. Икота, заикание.
Способ применения и дозы. При острых психозах взрослым вводят 5–10 мг в/м или в/в. В случае необходимости возможно одно- или двукратное повторное введение препарата через 30-40 минут (максимальная суточная доза 30–40 мг). При остром алкогольном психозе – в/в 5–10 мг (повторяя при необходимости), в случае алкогольного делирия – в/в 10–20 мг со скоростью 5–10 мг в минуту. Таблетки и раствор для приема внутрь взрослым назначают в средней суточной дозе 2,25–18 мг, увеличивая ее до получения устойчивого терапевтического эффекта. При лечении психозов у детей до 5 лет начинают с 2 капель раствора для приема внутрь 2 раза в сутки, у детей старше 5 лет – 5 капель 2 раза в сутки с возможным увеличением дозы до достижения эффекта. Как противорвотное назначают внутрь взрослым по 0,0015–0,002 г.