Справочник по уходу за больными
Шрифт:
Ожирение II степени: жир накапливается медленно, но верно. Снизить вес удается с трудом, зато сбрасываемые килограммы не вернутся.
Ожирение III степени: вес стабилен – потребуется сложная терапия, в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Ожирение может быть симптомом некоторых эндокринных заболеваний, но чаще длительно существующий лишний вес сам является причиной гормональных нарушений (при этом количество гормонов может быть в пределах нормы, но соотношение их между собой в организме нарушается). У молодых женщин и женщин зрелого возраста при ожирении увеличивается количество женских половых гормонов, что иногда вызывает:
1) нарушение менструального цикла;
2) дисфункциональные
3) рак эндометрия.
Шаг первый: диета. Главная причина ожирения – переедание. Рациональное и сбалансированное питание – основной метод его лечения. Главный принцип диеты при ожирении – резкое, до 1 тыс. ккал, ограничение калорийности питания. Прием пищи должен быть частым и содержать мало углеводов (меда, варенья, сахара) и жиров, много клетчатки. Очень хороши разгрузочные дни – не более 1–2 раз в неделю. Разгрузка способствует расходованию излишнего жира в тканях организма. Диетологи не рекомендуют худеть больше, чем на 2 килограмма в неделю, чтобы не провоцировать организм на т. н. «гипофизарный ответ», когда организм, не досчитавшись привычного объема тела, лихорадочно принимается его восстанавливать.
Шаг второй: спорт. Двигательные нагрузки должны быть умеренными, а питание продуманным. Перед аэробной нагрузкой не следует употреблять углеводы, это помешает падению уровня глюкозы в крови. При силовых упражнениях рацион должен быть насыщен как «сложными» углеводами (бананами, морковью, белым рисом, мюсли, вареным картофелем), так и «простым» (медом, хлебом с отрубями, диким рисом, свежим фруктовым соком, соей). В день отдыха исключите из питания углеводы, но ешьте больше белков. Суточную потребность в белках полностью обеспечивают 400 г нежирных продуктов: творога, рыбы, мяса. Важно правильно готовить продукты – не жарить их, а тушить. Чередование углеводных дней (в дни тренировок) и белковых (в дни отдыха) поможет повысить скорость обмена веществ, вес начнет снижаться. Стойкий эффект дает плавание в сочетании с другими формами мышечной активности.
Шаг третий: физиотерапия и водолечение. Изнурительная диета вызывает раздражение. В таких случаях нет ничего лучше водных процедур и массажа. Они хорошо влияют на нервную систему, закаливают организм, стимулируют жировой обмен. К водным процедурам относят различные виды душа: Шарко, игольчатый, циркулярный, подводный.
Хорошо принимать радоновые ванны. Радон накапливается в коже, жировых отложениях, надпочечниках, что объясняется его способностью растворяться в жирах. Курс лечения из 12 ванн, особенно в сочетании с низкокалорийной диетой, поможет сбросить 10–12 % веса от исходного.
Шаг четвертый: лекарственная терапия. Она показана при неэффективности диеты. Под неэффективностью подразумевается снижение массы тела менее чем на 5 % в течение 3 месяцев диеты. Лечение проводится эндокринологом.
Используются препараты:
1) центрального действия (быстро достигается чувство насыщения, усиливается термогенез);
2) периферического действия (они блокируют фермент липазу, который расщепляет жиры в организме и помогает им всасываться);
3) антидепрессанты, уменьшающие аппетит.
Шаг пятый: психотерапия. Помощь психотерапевта необходима, когда у пациента возникают «крамольные» мысли бросить борьбу с ожирением. Врач может выслушать, поработать со стрессом, внушить уверенность в успехе лечения. Эту же задачу помогут решить «клубы толстяков» – специальные психотерапевтические группы. Для регуляции хорошего настроения, устранения бессонницы в психологических центрах продаются аудиокассеты с текстами, озвученными опытными врачами-психотерапевтами.
Бег
Современному
Каждое утро, поднимаясь с постели, большинство из нас думают о том, что завтра непременно начнут новую жизнь: «Я буду заниматься спортом, обязательно буду». Примерно такие обещания вы даете себе ежедневно, а в жизни ничего не меняется. В бассейне холодно и мокро, в спортзал не заказан абонемент, а за тренажером нужно идти в магазин... Но есть один вид спорта, который не требует ни утомительных поездок, ни специально оборудованных помещений, словом, ничего, кроме спортивного костюма и собственных ног. Этот вид спорта – бег. Бег – это здоровье. Если все время посвящать только работе, то сначала не станет здоровья, а потом и самой работы. Ради хорошего самочувствия стоит встать на полчаса раньше и совершить утреннюю пробежку. Занимайтесь бегом каждый день, не взирая на капризы природы, и у вас повысится работоспособность, снизится утомляемость.
Бег – это удовольствие. Каждый, кто занимается спортом, наверняка знает, какое приятное тепло разливается по всему телу после физической нагрузки, как хорошо чувствуют себя окрепшие мышцы. Бег – это прекрасный внешний вид. Человек, который по утрам бегает на свежем воздухе, всегда выглядят бодрым, у него появляется здоровый румянец и блеск в глазах. Никакая косметика не сделает того, что может сделать свежий воздух. Бег – это успехи в личной жизни. Человек приобретает уверенность в себе, а эффектная спортивная внешность покоряет окружающих. Бег – это отсутствие сексуальных проблем. Сидячий образ жизни плохо сказывается и на сердечно-сосудистой системе в целом, на снабжении кровью органов малого таза в частности. Застой крови в малом тазу ведет к эректильной дисфункции у мужчин и к множеству проблем у женщин, а это в свою очередь ставит крест на сексуальных отношениях. У человека, который занимается бегом, не только нормализуется кровообращение, но и повышается уровень половых гормонов, что вызывает увеличение потенции и дает возможность вести более активную половую жизнь. Бег – это профилактика болезней.
Активное занятие бегом – серьезный противник ожирения, атеросклероза и гипертонии. А как известно, сердечно-сосудистые заболевания – главные враги современного человека. Но застраховать себя от этих напастей на десятки лет можно только с помощью регулярных тренировок. Следует ли принимать пищу перед тренировкой? Если раньше ответ на этот вопрос во всех случаях был отрицательным, то теперь мнение специалистов изменилось.
Считается, что полным и крепким людям полезнее заниматься бегом на голодный желудок. Если же человек худой, за 30–40 мин до выхода на улицу ему не повредит легкий завтрак – чай, кофе, овсяная каша. Если бегом вы занимаетесь днем или вечером, это не исключает достаточно плотного обеда или ужина, но физическая нагрузка в таком случае рекомендуется не ранее чем через 1–2 ч после еды.
Опытные тренеры рекомендуют проводить утреннюю пробежку в 3 этапа.
Первый этап – разминка. Он может продолжаться от 5 до 15 мин, за это время нужно окончательно проснуться и разогреться, чтобы привести мышцы в состояние «боевой готовности». Для этого можно немного побегать трусцой, выполнить несколько приседаний, махов руками и ногами.
Этап второй – собственно бег. Во время бега нельзя резко увеличивать нагрузку. То, что может позволить себе тренированный спортсмен, не должен позволять обычный человек. В лучшем случае это закончится сильной усталостью и болью в мышцах. Прислушивайтесь к мнению профессионалов: распределите увеличение нагрузки на неделю, причем в день прибавляйте дистанцию (или скорость, или и то и другое вместе) не более чем на 10–15 %.