Справочник практического врача. Книга 2

Тополянский Алексей Викторович

Вакцина брюшнотифозная ВИ-полисахаридная жидкая (ВИАНВАК).Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 1–2 нед невосприимчивость к инфекции, которая сохраняется в течение 2 лет. Предназначена для профилактики брюшного тифа у взрослых. Прививки производят однократно. Упаковка в ампулах по одной прививочной дозе – 0,5 мл (25 мкг ВИ-антигена) и по 5 прививочных доз – 2,5 мл по 5 или 10 ампул в пачке или блистерной упаковке. Срок годности 2 года.

Вакцина гемофилюс инфлюенца В «Акт-ХИБ»производства фирмы Пастер – Мерье (Франция). Препарат представляет собой бактериальный полисахарид и столбнячный анатоксин. Препарат вводят п/к или в/м в объеме 0,5 мл по следующим возрастным схемам: дети с 2 до 6 мес – три инъекции с интервалом 1–2 мес, ревакцинация через 12 мес

после 3-й вакцинации; дети в возрасте 6-12 мес – 2 инъекции с интервалом 1–2 мес, ревакцинация через 12 мес после 2-й вакцинации; детям в возрасте 1–5 лет препарат вводят однократно. Упаковка содержит 1 флакон (1 иммунизирующая доза) и 1 шприц с растворителем. Срок годности 3 года.

Вакцина гепатита Акультуральная концентрированная очищенная инактивированная адсорбированная жидкая («ГЕП-А-ин-ВАК»), Предназначена для активной профилактики вирусного гепатита А у лиц в возрасте от 18 лет и старше прежде всего на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А. Выпускают в ампулах по 0,5; 1,0; 5,0 мл (по 1, 2 или 10 доз соответственно). Срок годности 1 год.

Вакцина гепатита Врекомбинантная дрожжевая жидкая. Согласно утвержденного календаря прививок иммунизация против вирусного гепатита В проводится отечественными и зарубежными вакцинами по следующим схемам. I схема – первичная вакцинация новорожденных в первые 24 ч жизни (перед прививкой БЦЖ); вторая вакцинация в первый месяц жизни ребенка; третья вакцинация в 5–6 мес жизни ребенка. II схема – первая вакцинация в 4–5 мес жизни ребенка; вторая вакцинация в 5–6 мес жизни ребенка; третья вакцинация – в 12–13 мес жизни ребенка. Первоочередной вакцинации подлежат: новорожденные, родившиеся у матерейносителей вируса больных гепатитом В в III триместре беременности. Вакцинацию таких детей проводят четырехкратно: первые 3 прививки с интервалом в 1 мес, при этом первое введение вакцины осуществляется сразу после рождения ребенка (в первые 24 ч жизни), четвертое введение препарата проводят в возрасте 12 мес совместно с коревой вакциной. Дети, не вакцинированные в роддоме, могут быть вакцинированы в любом возрасте трехкратно с месячным интервалом между 1-й и 2-й прививками, 3-ю прививку проводят через 6 мес после начала вакцинации. Детям, в семьях которых есть носитель HBsAg, или больной хроническим вирусным гепатитом В, прививки проводят трехкратно с интервалом в 1 и 6 мес после первой. Детям домов ребенка и интернатов, прививки проводят трехкратно с интервалом в 1 и 6 мес после первой вакцинации. Детям, регулярно получающим кровь и ее препараты, а также находящимся на гемодиализе, прививки проводят четырехкратно по схеме: 3 первые прививки с интервалом в 1 мес и последняя прививка через 6 мес Первоочередной вакцинации среди взрослых подлежат контингенты, относящиеся к группам высокого риска заражения гепатитом В: медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью больных, в первую очередь хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи, процедурные сестры, сотрудники отделений переливания крови и гемодиализа, работники лабораторий, лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови и т. д.; студенты меди-цинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (их вакцинацию следует закончить до начала производственной практики); больные, получающие повторные гемотрансфузии или находящиеся на гемодиализе; семейное окружение больных хроническим гепатитом В и носите-лей HBsAg; наркоманы. Схема иммунизации взрослых состоит из 3 прививок: две первые с интервалом в 1 мес, третья через 6 мес. Сроки ревакцинации календарем прививок не определены. Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В может сочетаться с вакцинами календаря профилактических прививок (АКДС, полиомиелитной, коревой, паротитной вакцинами). Упаковка содержит 5 или 10 ампул по 1 или 5 мл. Срок годности 3 года.

В Российской Федерации зарегистрированы следующие зарубежные рекомбинантные дрожжевые вакцины гепатита В: Recombivax НВ производства фирмы Мерк Шарп Доум (США); Engerix В производства фирмы Смит Кляйн (Бельгия); ДНК рекомбинантная вакцина против гепатита В производства Республики Куба.

Вакцина герпетическаяинактивированная сухая. Применяют для лечения больных герпетической инфекцией, в стадии ремиссии, не ранее 2 нед после исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции; при офтальмогерпесе – спустя 1 мес. Доза – 0,2 мл. Цикл лечения – 5 инъекций с интервалом 3–4 дня. Основной курс – 1–2 цикла с интервалом 7– 10 дней. Через 6 мес повторный курс. Упаковка: 10 ампул по 0,3 мл (по 5 ампул вакцины и растворителя).

Срок годности 2 года.

Вакцина гонококковая.Представляет собой взвесь инактивированной культуры гонококков. Предназначена для диагностики (установления излеченности) гонореи и в качестве вспомогательного метода лечения гонорейной инфекции наряду с другими видами терапии. Применение препарата показано больным после безуспешной антибиотикотерапии, при вяло протекающих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания, мужчинам с осложненной и женщинам с восходящей гонореей (по стихании острых и воспалительных явлений, в гинекологической практике при лечении воспалительных процессов). В амбулаторных условиях вакцинотерапию у больных гонореей проводят одновременно с антибиотикотерапией. В условиях стационара антибиотики назначают после окончания вакцинотерапии или в конце ее. Упаковка содержит 10 ампул по 1 мл. Срок годности 1 год.

Вакцина гриппозная аллантоисная очищенная живая, сухая интраназальная для взрослых.Назначение – профилактика гриппа в возрасте от 16 лет и старше, в основном у лиц, относящихся к группе повышенного риска. Вакцину вводят однократно с помощью распылителя. Упаковка – 10 ампул по 1–2 мл. Срок годности 1 год.

Вакцина гриппозная аллантоисная живая, сухая интраназальная для детей.Назначение – профилактика гриппа у детей 3-14 лет. Упаковка: 10 ампул (по 6 доз). Срок годности 1 год.

Инактивированные гриппозные вакцины (ИГВ).Вакцина гриппозная инактивированная элюатно центрифужная жидкая; вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная А(H ₁N ₁), A(H ₃N ₂) и В; вакцина гриппозная хроматографическая инактивированная жидкая. Применяют для профилактики гриппа, прежде всего в группах повышенного риска в возрасте от 18 лет и старше при парентеральном введении и старше 7 лет при интраназальном введении. Выпускаются в ампулах по 1 мл (2 дозы), упаковка – 10 ампул; в бутылках по 20 мл (40 доз) или по 50 мл (100 доз). Срок годности 1 год.

Инактивированная гриппозная сплит-вакцина «Ваксигрипп»производства фирмы Пастер – Мерье (Франция). Вакцину применяют подкожно или внутримышечно с 3 мес и далее без ограничения возраста по схеме: детям до 10 лет – двукратное введение с интервалом в 1 мес по 0,25 мл, детям старше 10 лет и взрослым – однократно 0,5 мл. Иммунитет вырабатывается через 10–15 дней и сохраняется в течение 1-го года. Форма выпуска: 1 шприц, содержащий 1 дозу; 10 или 20 шприцов по 1 дозе; флакон, содержащий 10, 25 и 50 доз вакцины. Срок годности 1 год 6 мес.

Вакцина ДТ-Адюльтпроизводства фирмы Пастер – Мерье (Франция), содержащая дифтерийный и столбнячный анатоксин. Препарат предназначен для вакцинации и ревакцинации подростков и взрослых. Форма выпуска: 10 флаконов по 10 доз в каждом; 10 флаконов по 20 доз в каждом. Срок годности 3 года.

Вакцина Д.Т.ВАКСпроизводства фирмы Пастер – Мерье (Франция), содержащая дифтерийный и столбнячный анатоксин. Препарат предназначен для профилактики дифтерии и столбняка у детей до 6 лет. Форма выпуска: 1 шприц или 1 ампула, содержащая 1 дозу; 20 ампул (шприцев), содержащих по 1 дозе; 1 или 10 флаконов по 10 доз в каждом; 1 или 10 флаконов по 20 доз в каждом. Срок годности 3 года.

Вакцина желтой лихорадки живая, сухая.Применяют (с 9 мес) для иммунизации против желтой лихорадки (лиц выезжающих в страны эндемичные по этой инфекции). Вакцину вводят по 0,5 мл подкожно однократно. Сертификат о прививке действителен с 11-го дня в течение 10 лет. Упаковка: 10 ампул по 2 или 5 доз. Отдельно растворитель 10 ампул по 1 мл и 2,5 мл. Срок годности 1 год.

Вакцина «Имовакс Полио»(против полиомиелита) производится из вирусов полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типов, инактивированных формалином. Препарат вводят подкожно или внутримышечно. Прививки проводят с 3-месячного возраста. Курс первичной вакцинации состоит из 3 инъекций с интервалом в 1 мес, первую ревакцинацию проводят однократно через год после последней прививки курса первичной вакцинации, последующие ревакцинации в 2 года и 6 лет в соответствии с календарем прививок. Препарат обладает низкой реактогенностью, его применение особо показано лицам с первичными и вторичными иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфицированным, а также лицам, находящимся в тесном контакте с указанными категориями больных. Форма выпуска: 1 шприц или 1 ампула, содержащие одну дозу вакцины; 10 шприцов по 1 дозе вакцины; 20 шприцов или 20 ампул по 1 дозе вакцины. Срок годности 1,5 года.