Стать мамой никогда не поздно! Беременность после 35. Домашняя энциклопедия
Шрифт:
Конечно! Мамы, ожидающие более одного ребенка, автоматически попадают в группу повышенного риска. В консультациях за ними ведется дополнительное наблюдение.
Например, УЗИ, начиная с 20-й недели, делается каждый месяц. Врачи проверяют, как растут дети. Если заметили какие-то неполадки, нарушения норм, назначаются дополнительные обследования. Чем больше детей, тем больше обследований; тем больше проблем и у женщины, и у наблюдающего ее акушера-гинеколога.
У беременных близнецами, как правило, чаще встречаются выкидыши, гипертония, диабет, малокровие. Их больше беспокоят боли в спине, усталость,
Ведь увеличивается вес (16—20 кг), объем крови, количество «строительного материала». Сверх обычного требуется 300 кал в день на каждого ребенка, «лишнее» железо (60–100 мг в день) и фолаты (1 мг в день).
Рекомендуется также дополнительный прием цинка, меди, витаминов В, С и D.
Объем желудка, сдавливаемого маткой, уменьшается, много пищи перерабатывать он не успевает. Вот почему диета должна состоять из очень ценных продуктов, чтобы их качество могло компенсировать количество. Дробное питание в полном смысле этого слова, т. е. 6 раз в день. Необходим дополнительный отдых – с работой распрощаться придется на довольно раннем сроке. Близнецы создают проблемы и в родильном доме. В сущности, все тройни и так далее рождаются с помощью кесарева сечения. Для двойняшек допустимы обычные роды, только если первый из них расположен головой вниз. Бывает, что первый ребенок выходит легко, а второму потребуется кесарево: из-за перемены его положения, из-за его патологического состояния или по причине кровотечения.
Обычно при таких родах должны присутствовать двое врачей, по одной медсестре на каждого ребенка плюс анестезиолог (на случай необходимости кесарева сечения) и одна-две медсестры в помощь врачу (врачам) при приеме родов. А поблизости должен находиться педиатр или неопатолог, готовый, если понадобится, оказать помощь младенцам. Как правило, и сами роды начинаются раньше: если детишек двое – на 36-й неделе, трое – на 32-й, четверо – на 30-й.
По российской статистике, на 100 обыкновенных родов приходится одна двойня.
Немеют пальцы на руках. Врачу сказала, он посылает к хирургу. Это опасно?
Сходите, конечно, консультация не помешает. Но чаще всего это следствие нарушения кровообращения в конечностях, спровоцированное беременностью. Если онемение и боль ограничиваются большим, указательным, средним и половиной безымянного пальцев, то это явление связано с сужением сосудов запястья. Хотя такое явление, как правило, встречается у людей, выполняющих работу, связанную с многократным повторением движений руки (например, с игрой на пианино, набором текста на компьютере), однако оно бывает также и у беременных женщин потому, что в это время отекает канал запястья, через который проходят нервы к пальцам. В результате растет давление, вызывающее онемение, появляются жжение и (или) боль.
Поскольку в период беременности жидкость в тканях собирается в течение всего дня, отсюда – отеки и сопутствующие явления, особенно сильно проявляющиеся ночью. Старайтесь спать в таком положении, которое не вызывает давления на конечности. Облегчение наступит, если свесить руки с кровати и энергично ими потрясти. Если эти проблемы (болезненные или безболезненные) не проходят и нарушают ваш сон, посоветуйтесь со своим врачом. Неподвижное
Три раза за всю беременность делать УЗИ – для чего? Не опасно ли это?
Нет. Источник выдает высокочастотные ультразвуковые волны; они отражаются от тканей и возвращаются к датчикам, переводящим их в изображение на экране. Теоретически звуковые волны могут нагревать ткани, сквозь которые они проходят, но ультразвуковые – нет. Никто еще не видел, чтобы УЗИ причинило вред ребенку, да и маме его тоже.
С помощью УЗИ можно определить:
• срок беременности;
• состояние плода;
• причины кровотечения или других осложнений (таких, как внематочная беременность или пустое плодное яйцо – эмбрион, который перестал развиваться и не способен к дальнейшей жизни);
• местонахождение внутриматочной спирали, которая была поставлена до зачатия;
• положение плода перед амниоцентезом и во время биопсии хориона;
• поставить диагноз многоплодной беременности – обычно в случае, если будущая мать принимала специальные лекарственные средства, стимулирующие детородные функции, или если матка слишком увеличена для данного срока беременности;
• состояние плаценты в случаях, когда нарушение ее функций может быть причиной замедленного роста плода или угроза преждевременных родов;
• выяснить, не спровоцировано ли кровотечение на поздней стадии беременности низким предлежанием плаценты или ее преждевременным отделением. Сгустки крови, находящиеся за плацентой, также могут быть видны на экране;
• определить размер плода, если речь идет о преждевременных или запоздалых родах;
• дать оценку состояния плода на основе наблюдения за его активностью, дыхательными движениями и объемом жидкости;
• уточнить возможные аномалии и дефекты.
Почему мой сынок чаще толкается ночью – он что, не хочет спать?
У детей свой ритм: то они активны, то спят. Общепризнанно, что, когда вы наиболее деятельны, ребенок пассивен. Вы двигаетесь и этим укачиваете ребенка. Когда вы наконец сядете, или ляжете, укачивание прекращается, и он просыпается. Такой порядок может продолжаться и после рождения. И тогда вы помучаетесь первые 2–3 месяца, баюкая его вечерами и ночами.
Беспокоят зуд и боль в области заднего прохода, а недавно появилась кровь. Как это ликвидировать?
Полностью, вероятно, не получится: с физиологией не поспоришь. Подрастая, матка прижимает полую вену и давит на низ живота, кровь застаивается в кавернозных венах прямой кишки и малого таза. Из-за этого у многих женщин (чуть ли не у каждой второй) во время беременности развивается геморрой – варикозное расширение этих самых вен в области заднего прохода, которые принимают вид узлов: кровоточащих и болезненных. Если кровотечение – достаточно обильное, необходима срочная консультация врача-проктолога. В случаях менее выраженных попробуйте облегчить свое состояние следующими профилактическими мерами. (После родов все равно сходите к врачу. Болезнь может остаться, а ничего хорошего ждать от нее не приходится.)