Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике
Шрифт:
Приложение 4. Психологические защиты, характерные для основных личностных адаптаций
1. Антисоциальная личностная адаптация
Основная защита:
– «всемогущий контроль»
Вспомогательные защиты:
– проективная идентификация;
– диссоциация;
– отреагирование вовне.
2. Нарциссическая личностная адаптация
Нарциссические личности могут использовать целый спектр защит.
Основные
– идеализация;
– обесценивание.
3. Шизоидная личностная адаптация
Основная защита:
– уход во внутренний мир воображения.
Вспомогательные защиты:
– проекция;
– интроекция;
– идеализация;
– обесценивание;
– интеллектуализация.
4. Параноидная личностная адаптация
Основная защита:
– проекция;
При психотическом уровне организации личности характерны:
– крайнее выражение проекции;
– параноидный или паранойяльный бред.
При пограничном уровне организации личности характерна:
– проективная идентификация.
При невротическом уровне организации личности характерны:
– нормальные страдания человека от того, что «все – такие плохие, а мир – такой ужасный».
5. Зависимая личностная адаптация
Основные защиты:
– интроекция («кушает» все, что ему дают значимые другие). Когда зависимые находят опекуна, то они активно используют:
– отрицание («что мне снег, что мне зной, что мне дождик проливной, когда мои друзья со мной!»).
Также характерны:
– отреагирование;
– обесценивание;
– идеализация;
– обращение против себя.
Зависимые личности также могут быть описаны как пассивно-депрессивные личности.
6. Обсессивно-компульсивная личностная адаптация
Основные защиты:
– изоляция;
– уничтожение сделанного.
Высшие защиты:
– рационализация;
– морализация;
– интеллектуализация;
– раздельное мышление.
Часто используют:
– реактивное образование.
Редко используют:
– смещение аффекта.
7. Истерическая личностная адаптация
Основные защиты:
– подавление (репрессия);
– сексуализация;
– регрессия.
Также свойственны:
– противофобическое отреагирование вовне.
8. Избегающая личностная адаптация
Основные защиты:
– интроекция;
– обращение против себя;
– идеализация. вспомогательные защиты:
– отреагирование вовне;
– морализация.
9. Пассивно-агрессивная личностная адаптация
Основные защиты:
– обесценивание без идеализации.
Также характерны пассивно-агрессивные игры,
– «Почему бы вам не… Да, но…»
– «А ну-ка подеритесь».
– «Разве это не ужасно…!»
– «Шлемиль».
Таблица 3. Профиль характеристик личностных адаптаций
Таблица 4. Условные соотношения терминов в психиатрии и психотерапии
Приложение 5. Психотропные средства, применяемые для терапии психических расстройств
1. Транквилизаторы – группа препаратов, обладающих выраженным противотревожным эффектом.
К данной группе относятся: феназепам, атаракс, релиум, седуксен, грандаксин, клоназепам, элениум, тазепам, лорафен, мезапам, ксанакс, рудотель.
2. Нейролептики – группа препаратов, обладающих выраженным антитревожным и антипсихотическим действием.
К данной группе относятся: аминазин, галоперидол, клопиксол, тизерцин, сероквель, азалептин, зипрекса, рисполепт, тералиджен, сонапакс, трифтазин, флюанксол, тиорил, сперидан.
3. Антидепрессанты – обширная группа препаратов, обладающих выраженным антидепрессивным эффектом.
Данная группа подразделяется на седативные, сбалансированные и стимулирующие препараты.
Седативные препараты: амитриптилин, миртазонал, гептрал, азафен, феварин.
Сбалансированные препараты: коаксил, паксил, золофт, велафакс, симбалта, серената, опра, эфевелон, депрефолт.
Стимулирующие препараты: мелипрамин, прозак, флуоксетин, иксель.
4. Гипнотики (снотворные средства) – группа препаратов, обладающих выраженным снотворным эффектом и восстанавливающих нормальные фазы сна.
К данной группе относятся: ивадал, имован, санвал, сновител, релаксон, сомнол, пиклодорм, мелаксен, анданте.
5. Корректоры настроения – группа препаратов, обладающая эффектом удержания настроения от перепадов.
К данной группе относятся: лития карбонат, ламиктал, карбомазепин, финлепсин, вальпарин, ламитор.
6. Психостимуляторы – небольшая группа препаратов, обладающих выраженным стимулирующим ЦНС эффектом.
К данной группе относятся: кофеин, сиднокарб, феномин.