Тёмная сторона души. Врач о нарушениях психики
Шрифт:
• Бред воздействия. Человек считает, что его мысли, поступки, переживания являются результатом влияния некой внешней силы, колдовства или гипноза. Такие действия он может приписывать конкретным лицам (родным, знакомым, соседям), неоднократно вызывать полицию и писать заявления в различные инстанции с просьбами о помощи.
• Бред ревности: характеризуется
• Ипохондрический бред сопровождается убежденностью в наличии тяжёлого неизлечимого заболевания, онкологии. Как правило, такие пациенты постоянно посещают врачей различных специальностей, непрерывно сдают анализы, но патологии не обнаруживается. Крайняя степень ипохондрического бреда – бред Котара: человек считает, что «все органы сгнили, развалились».
• Бред особого значения – это особый, символический характер восприятия происходящего, при котором утрачивается действительный смысл конкретных явлений и действий. Шизофреник неверно трактует обстановку вокруг. Например, «проходящая мимо женщина улыбнулась и села в автобус под номером 9, а это значит, что нужно переехать в квартиру под таким же номером».
Содержание первичного бреда может быть различным: реформаторство, ревность, преследование, высокое происхождение, физические недостатки, болезни, любовная тематика. Одна тема бреда в последующем может усложняться за счёт присоединения аффективных расстройств, галлюцинаций, явлений психического автоматизма, бреда воздействия, идей величия.
Формированию бреда восприятия в ряде случаев предшествует бредовая настроенность – состояние неопределённой тревоги, опасений, внутреннее напряжение, маниакальное состояние с приливом сил, бесцельной деятельностью. На высоте указанного состояния появляются бредовые идеи различного содержания, бред кристаллизуется. При своевременном обращении к врачу и адекватной
Факт № 7. Виды шизофрении: параноидная, гебефреническая, кататоническая и остаточная
• Параноидная шизофрения.
Параноидная шизофрения встречается в практике чаще всего и характеризуется преобладанием галлюцинаторно-параноидной симптоматики. Галлюцинации яркие и возникают на бредово изменённой почве сознания. Шизофреники при возникновении психоза слышат голоса посторонних людей, чувствуют негативное воздействие на организм. Появляется тревога, нарушения настроения и сна, двигательное возбуждение. С течением времени нарастают изменения личности, замкнутость, эмоциональная холодность, утрачиваются прежние интересы и связи.
• Дезорганизованная или гебефреническая шизофрения.
В клинической картине гебефренической шизофрении присутствуют нарушения поведения, дурашливость, уплощение эмоций, вычурность, выражены нарушения мышления. Заболевание начинается в подростковом возрасте. Состояние трудно корректируется с помощью лечения.
• Кататоническая шизофрения.
Для данного вида шизофрении характерно преобладание психомоторных расстройств: кататонического ступора или возбуждения. Человек в кататоническом ступоре неподвижен, не реагирует на внешние раздражители. Конечности могут застывать в вычурных позах. В какой-то мере пациент похож на восковую куклу (выделен симптом «восковой гибкости», когда телу можно придать определённую позу). В таком состоянии пациент может находиться дни и даже недели. Его воображение занимают яркие картины, впоследствии шизофреники описывают состояние похожее на просмотр фильма, нахождение в виртуальной реальности, где нет ощущения времени и пространства. При кататоническом возбуждении человек бесцельно передвигается, моторно беспокоен, действия его дезорганизованы и непродуктивны.
Конец ознакомительного фрагмента.