Толковый словарь психиатрических терминов

Крук Инна Вадимовна

Полифагия(поли + греч. phagein – есть, поедать). Чрезмерное потребление пищи либо вследствие постоянного чувства голода (булимия), либо как результат расторможенности влечений (ситиомания).

Полифразия (поли + греч. phrasis – речь). См. Логорея.

Полифрения(поли + греч. phren – ум, разум) [D'Allon R., 1923]. Объединение психозов с преобладанием в их клинической картине явлений психического автоматизма, слуховых галлюцинаций и псевдогаллюцинаций в качестве отдельной нозологической формы.

П. понималась ранее как приобретенное заболевание с четко определяющимся началом и относительно благоприятным течением. При длительном течении П. развивается своеобразное слабоумие с сохранной аффективностью, работоспособностью и социабельностью. Формы П. различались по остроте течения галлюциноза, наличию или отсутствию бредовых идей, депрессивных и токсических компонентов. Рассматривается как попытка изучения синдрома психического автоматизма не в синдромологическом, а нозологическом аспекте [Гулямов М.Г., 1965]. Не получила признания как самостоятельное заболевание.

Полле синдром. Описан J. Burman [1977]. Относится к детям лиц с синдромом Мюнхгаузена, у которых часто наблюдаются наследственные заболевания – сахарный диабет, психические расстройства и высокая смертность в очень молодом возрасте. Назван по имени Полле, дочери барона Мюнхгаузена, умершей на первом году жизни.

Поллюции(лат. polluo – пачкать в желтый цвет). Непроизвольное испускание семени. Могут наблюдаться в дневное (П. дневные) и ночное (П. ночные, чаще в связи с эротическими сновидениями) время. Наблюдается при длительной сексуальной абстиненции, неврастении, спинной сухотке.

Поллюционизм. Форма пикацизма, стремление испачкаться выделениями полового партнера с целью полового возбуждения.

Половая активность. Индивидуальный показатель, определяемый присущей конкретному лицу частотой половых сношений. Уровень П.а. зависит также от возрастных периодов и ряда дополнительных факторов, среди которых важную роль играют психическое и соматическое здоровье.

Половая девиация. Отклонения от общепринятых норм полового поведения, не относящиеся к болезненным состояниям [Свядощ A.M.]. К П.д. относится онанизм во всех его проявлениях.

Половая жизнь. Совокупность психических, физиологических и социальных процессов, посредством которых удовлетворяется половое влечение.

Половая зрелость. Стадия индивидуального развития, с наступлением которой для мужчины становится возможной половая жизнь и способность к оплодотворению, а для женщины – способность к половой жизни, зачатию и родам без ущерба для здоровья.

Половая область. Область тела, в которой расположены наружные половые органы.

Половая холодность. Слабость полового влечения или неспособность к переживанию оргазма у женщины. В ряде случаев сочетается с нимфоманией – отсутствие оргазма побуждает женщину искать все новых партнеров.

Син.: фригидность (лат. frigiditas).

Половое извращение. Патологические нарушения направленности полового влечения или его удовлетворения [Свядощ A.M.]. К П.и. относятся аутоэротизм, гомосексуализм, педофилия, геронтофилия, инцестофилия, зоофилия, некрофилия, пигмалионизм и др.

Син.: сексуальная перверсия, парафилия.

Полукретин. Индивидуум с неполными признаками кретинизма.

Полушарие доминантное. Полушарие головного мозга, обеспечивающее осуществление высших корковых функций (речи, гнозиса, праксиса), действия предпочтительно используемой руки и контроль над ними. У большинства людей П.д. является левое, у левшей, в том числе и скрытых, – правое.

Полушарие субдоминантное. Полушарие, противоположное доминантному.

Осуществляет компенсацию пораженных высших корковых функций, но помимо этого, само участвует в ряде важных психологических процессов, что обнаруживается в выпадении их при поражении этого полушария (см. Бабенковой синдром правого полушария).

Полюсность эмоций. Сочетание диаметрально противоположных сильных чувств (соответственно – поступков, действий, обусловленных ими). Например, злобность, жестокость, злопамятность, мстительность в сочетании с льстивостью, угодливостью, подобострастностью, преувеличенной любезностью, слащавостью составляют эпилептическую или глишроидную пропорцию. См. Кречмера пропорции темперамента, Глишроидия.

Помешательство моральное(англ. moral insanity) [Prichard J.C., 1835, 1847]. Одно из первых описаний психопатии, причину которой автор видел в наследственной отягощенности психозами. J.С. Prichard различал интеллектуальное и моральное помешательство. К первому относились мономания, мания, спутанность и слабоумие. В П.м. (патомания) включались расстройства аффективной и волевой сферы, в том числе и извращение так называемых нравственных чувств и привязанности с резко выраженной наклонностью к антисоциальным поступкам, наступающие в подростковом возрасте. Последующими исследованиями также отмечалась связь возникновения такого рода состояний, характеризующихся «аморальным», антиобщественным поведением с пубертатным и юношеским возрастом; был введен термин «ювенильный преступник» [Marro A., 1863]. По современным представлениям этот вариант П.м. соответствовал более поздним представлениям о гебоидной шизофрении [Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я., Беляев Б.С., 1986]. Концепция П.м. была тесно связана с концепцией наследственной дегенерации.

Помешательство циркулярное(лат. circularis – круговой) [Falret J.-P., 1851]. Первое описание типично протекающего циркулярного (маниакально-депрессивного) психоза, характеризующегося «последовательным и правильным чередованием маниакальных состояний, депрессивных состояний и светлых промежутков». Выделяя циркулярный психоз как самостоятельную нозологическую группу, J.-P. Falret основывался на «целом комплексе явлений», подчеркивал последовательность смены фаз, закономерности течения болезни, ставил вопрос о прогностическом значении клинических проявлений.

Помрачение сознания. Расстройство отражения окружающей действительности – реального мира, предметов, явлений, их связей. Проявляется полной или частичной невозможностью восприятия окружающего, ауто– и аллопсихической дезориентировкой, нарушением ориентировки во времени, расстройствами мышления, амнезией по выходе из состояния П.с. (полной или частичной). По М.О. Гуревичу [1949], различают синдромы расстройства сознания (сумеречное состояние, делирий, онейроид) и выключения сознания (кома, сопор, оглушение).

Синдромы расстроенного сознания возникают при нарушении деятельности коры головного мозга и характеризуются как дезинтегративные; они протекают с патологической продукцией (бред, галлюцинации) и характерны для острых психозов.

Выключение сознания происходит вследствие поражения ствола головного мозга, оно является не дезинтеграцией, а выпадением функции сознания различной степени глубины и протекает без психопатологической продукции.

Понопатии(греч. ponema – труд, pathos – болезнь) [Kraepelin E., 1915]. Группа психогенных заболеваний, связанных с деятельностью человека, физическим и умственным трудом (неврозы деятельности), к которой относились неврастения и невроз ожидания. Ср.: гомилопатии, симбантопатии.