Толковый словарь психиатрических терминов
Шрифт:
Псевдотумор(псевдо + лат. tumor – опухоль). Ложная опухоль. Псевдотуморозный синдром развивается при различных органических поражениях головного мозга неопухолевого генеза, наиболее часто при сосудистых заболеваниях (в связи с аневризмой сосудов головного мозга, особенно интракраниального отдела внутренней сонной артерии, при гипертонической болезни). В первом случае клиника характеризуется периодической мучительной болью в глазу и половине лба, зрительными нарушениями (амавроз, скотома, височная квадрантная гемианопсия), парезом или параличом глазодвигательного, отводящего и тройничного нервов; во втором – напоминает картины опухоли головного мозга лобной локализации (головные
Псевдошизофрения(псевдо + шизофрения) [Rumke H.С., 1958; Zec N., 1966]. Психотические состояния, внешне напоминающие по своей клинической картине шизофрению, но отличающиеся иным генезом симптомов и своеобразием течения. По N. Zec, различаются три группы псевдошизофренических синдромов:
I. Эпилептоидная П. характеризуется бредовыми идеями, слуховыми галлюцинациями, явлениями деперсонализации и дереализации, возникающими чаще всего после прекращения эпилептических припадков или в связи с кратковременными состояниями помраченного сознания. При отсутствии эпилептического анамнеза важное диагностическое значение приобретают характерные изменения ЭЭГ и успешность противоэпилептической терапии.
II. Невротическая П. возникает у невротиков и сенситивных личностей. Реактивно-психогенное начало. Типичны идеи самообвинения и греховности, упорные суицидальные попытки. Отмечается кататоническая и гебефренная симптоматика.
III. Симптоматическая П. соответствует представлениям о соматогенно-обусловленных (экзогенных) психозах, протекающих с шизоформной симптоматикой.
Для всех форм характерно отсутствие отчужденности, больные остаются доступными, эмоционально сохранными.
Психагогика(греч. psychagogia – привлечение души, убеждение) (Kronfeld A., 1924, 1927]. Один из методов рациональной психотерапии, метод лечебного обучения, воспитания и перевоспитания больного. Под П. понимают все способы, приемы лечебно-воспитательной работы с больным, не основанные на внушении (хотя и не исключающие его) и проводимые в состоянии бодрствования. Основная идея П. – обращение к разуму больного, переубеждение его доводами [Bilikiewicz Т., 1976].
Психалгия(псих + греч. algos – боль). 1. Телесное чувство боли, возникшее психогенно, протекающее обычно на фоне симптомов вегетативных расстройств, сопровождается аффектом тревоги и страха. Наблюдается при неврозах, особенно истерическом.
Син.: невралгия истерическая.
2. Чувство боли без четких анатомических границ, лишенной какого-либо телесного субстрата. Чаще всего это боли в голове, груди, сердце. Нередко эта боль трактуется как соматическое проявление страха. Типический симптом эндогенной депрессии и шизофрении по U.H. Peters [1977]. К такому пониманию П. близок и В.А. Жмуров [1988], понимающий ее как мучительную душевную боль и описывающий ее в структуре меланхолического синдрома в качестве признака витальности психических переживаний.
Психастения(псих + астения). 1. Син. невроза навязчивых состояний (устар. и нерекомендуемый). 2. Форма психопатий, основными чертами которой, по П.Б. Ганнушкину [1933], являются «крайняя нерешительность, боязливость и постоянная наклонность к сомнениям» (см. Патологические сомнения). Характер психастеника определяется тревожной мнительностью, неуверенностью в себе, однако нередко у психастеников проявляются компенсаторные черты личности в виде эпилептоидных компонентов (торпидность, ригидность, застревание эмоций и мыслительной
Психиатр(псих + греч. iatros – врач). Врач, получивший специальную подготовку (в интернатуре, на курсах усовершенствования) по психиатрии и владеющий методами диагностики, лечения, профилактики и экспертизы психических заболеваний.
Психиатрия(псих + греч. iatreia – врачевание, лечение). Клиническая дисциплина, изучающая этиологию, патогенез, клинику, распространенность психических заболеваний, разрабатывающая методы их клинической и лабораторной диагностики, вопросы диагностики, прогноза, профилактики, критерии экспертизы, порядок проведения социально-трудовой реабилитации. В П. выделяют такие разделы как П. организационная, "возрастная (детская, подростковая, геронтологическая), военная, реабилитационная, социальная (изучает роль социальных факторов в происхождении психических заболеваний и в проведении реабилитационной работы), судебная, эндокринологическая.
Психиатрия «вращающихся дверей». Особенность лечения психически больных, характеризующаяся частыми повторными госпитализациями вследствие нестойкости достигаемого медикаментозными средствами терапевтического эффекта и отсутствия систематизированного поддерживающего лечения.
Психиатрия общая. Раздел П., изучающий общие закономерности возникновения и развития психических заболеваний, психопатологических процессов и состояний, а также особенности наблюдаемых при них симптомов и синдромов.
Син.: психопатология общая.
Психиатрия пограничная. Раздел П., изучающий неврозы, неврозоподобные состояния, психопатии и реактивные состояния непсихотического уровня.
Син.: П. малая.
Психиатрия частная. Раздел П., изучающий отдельные психические заболевания, их этиологию, патогенез, клинику, лечение, вопросы экспертизы при них.
Психика(греч. psychikos – относящийся к душе, душевным свойствам). Свойство высокоорганизованной материи, мозга, являющееся особой формой активного отражения субъектом объективной реальности. П. возникает в результате взаимодействия высокоорганизованных живых существ с окружающей действительностью. Психическое отражение порождается деятельностью субъекта, оно опосредует ее и выполняет функцию ориентации, управления ею. Благодаря П. деятельность человека и его поведение постоянно подвергаются саморегулировке. П. определяет деятельность человека, в процессе которой происходит проверка адекватности отражения действительности. П. человека характеризуется возникновением сознания как ведущего уровня регуляции деятельности и формирования личности, являющейся источником высших проявлений активности П. В ней различают осознанные и неосознаваемые формы деятельности (сознательное и бессознательное).
Син.: психическая деятельность.
Психическая активность. Одна из характеристик психики, от которой зависит продуктивность психической деятельности. Определяется индивидуально-личностными свойствами человека, присущим ему уровнем побуждений, жизненным тонусом. Не является категорией константной. Можно судить о преимущественном для определенной личности уровне П.а., однако на протяжении жизни она претерпевает подъем и спады, зависящие как от биологических, так и от социальных моментов. П.а. не всегда соответствует уровню протекания мыслительной деятельности, способностям человека, из-за чего в ряде случаев при выраженной П.а. достижения могут быть незначительными.