Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я
Шрифт:
Лечение:
• тщательное проветривание помещения, где находится заболевший. В летнее время пациент должен находиться на свежем воздухе как можно дольше, в зимнее время– несколько часов в сутки;
• правильная организация развлечения и занятия детей, так как, отвлекаясь, они кашляют реже;
• высококалорийная, полноценная, богатая витаминами диета. Принимать пищу желательно малыми порциями вскоре после приступа кашля.
Из медикаментозных препаратов назначаются антибактериальные (тетрациклины, эритромицин, вильпрафен,
Профилактика. Заключается в проведении активной иммунизации адсорбированной вакциной (входит в состав комплексной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины – АКДС).
Корь
Корь – это острое инфекционное заболевание. К нему восприимчивы все люди, не болевшие корью и не привитые против нее. Особенно тяжело корь протекает у детей в возрасте до 2 лет.
Возбудителем является вирус кори.
Источником инфекции служит больной человек.
Механизм заражения. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем при кашле, разговоре, крике, чихании. Кроме того, вирус кори способен распространяться с потоком воздуха через коридоры и лестничные клетки в расположенные рядом комнаты и квартиры.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) продолжается обычно 9-10 дней, может увеличиться до 17 дней, а у людей, привитых иммуноглобулином, – до 21 дня.
Заболевание чаще развивается постепенно, с начального (катарального, продромального) периода. Появляются следующие симптомы:
• повышение температуры тела до высоких цифр;
• головная боль;
• насморк с серозными выделениями из носа;
• сухой «лающий» кашель;
• конъюнктивит, слезотечение;
• светобоязнь;
• мелкие белесоватые папулы, окруженные узкой красной каймой, на слизистой оболочке щек, они возникают на второй или третий день заболевания и держатся 2–3 дня;
• лицо становится одутловатым, веки припухшие, слегка покрасневшие.
С 3-4-го дня заболевания начинается период высыпаний (лихорадочный). Появляются новые признаки заболевания.
• Новый подъем температуры тела до еще более высоких цифр.
• Крупнопятнистая сыпь вначале на коже лица и за ушами.
В течение суток она покрывает все лицо и верхнюю часть груди. На вторые сутки высыпаний сыпь распространяется на туловище и частично на конечности. На третьи – на всю поверхность конечностей. Сыпь состоит из пятен, возвышающихся над уровнем кожи. С четвертого дня от начала высыпаний сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в котором она появилась. На месте высыпаний остаются светло-коричневые пятна, исчезающие через 1–2 недели. Довольно часто при исчезновении сыпи отмечается мелкое отрубевидное шелушение кожи.
Обследование. Общий анализ крови.
Лечение
• помещение, где находится заболевший, следует хорошо проветривать;
• каждые 2–3 дня пациенту необходимо принимать теплые ванны, систематически производить туалет видимых слизистых оболочек;
• полноценная легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами A, B и C, обильное питье.
Симптоматическая терапия заключается в применении жаропонижающих и противовоспалительных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен, нурофен, ибуфен, нимесил, найз).
Профилактика. Предупредить заболевание можно путем активной иммунизации живой коревой вакциной. Плановым прививкам против кори подлежат дети с 12-месячного возраста (при отсутствии противопоказаний).
Крапивница
Это возникновение кожных высыпаний в виде волдырей как реакция на контакт с аллергеном. Чаще всего встречается при лекарственной, пищевой аллергии, повышенной чувствительности к укусам насекомых, пыльце растений, при глистной инвазии.
Симптомы крапивницы:
• возникновение на коже волдырей, напоминающих ожог крапивой, волдыри могут быть небольшими, отдельными, или сливаться в обширные очаги неправильной формы;
• зуд и жжение кожи в месте высыпаний.
Выделяют следующие виды крапивницы.
• Острая.
• Гигантская (отек Квинке) – в процесс вовлекаются все слои кожи и подкожной клетчатки, очаги поражения массивные, сливные. При возникновении волдырей на слизистой возможны развитие отека гортани, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость.
• Хроническая, длящаяся более 3 мес.
• Солнечная.
• Контактная. Возникает при непосредственном контакте с некоторыми растениями (амброзия, ядовитый плющ, примула), гусеницами, косметическими средствами.
• Холодовая.
• Детская – появление мелких волдырей на фоне экссудативного диатеза, повышенной чувствительности к пищевым продуктам.
Обследование. Общий анализ крови, аллергологические тесты, иммунограмма.
Лечение. При установлении конкретного аллергена нужно устранить контакт с ним, целесообразно провести мероприятия, перечисленные в разделе «Аллергический дерматит». Медикаментозное лечение также подробно описано в этом разделе.
Краснуха
Острое инфекционное заболевание. Чаще всего краснухой болеют дети от 1 до 7 лет. Встречается заболевание и среди взрослых. Особую опасность болезнь представляет для беременных, так как может вызвать поражение плода (мертворождение, врожденная глухота, микроцефалия и другие уродства). Заболеваемость краснухой протекает в виде небольших эпидемий. Подъем заболеваемости приходится на зимние и весенние месяцы.
Возбудитель – вирус краснухи, нестойкий в окружающей среде.