Здоровье кишечника
Шрифт:
При язвенной болезни с преобладанием нервно-трофических нарушений (исхудание, пониженное выделение желудочного сока, плохое рубцевание язвы и др.) в диете № 1 увеличивают содержание белков и жиров. По возможности сокращают сроки пребывания на диетах № 1а и 1б или сразу же назначают диету № 1 повышенной питательной ценности.
Если язвенная болезнь осложняется кровотечением, больному не дают пищу 1–3 дня, питание он получает через капельницы вместе с лечением. После остановки кровотечения или значительного уменьшения дают жидкую и полужидкую охлажденную пищу столовыми ложками через каждые 2 ч до 1,5–2 стаканов в день (молоко, сливки,
Диета при болезни Крона
Она должна заключаться в щажении слизистой. Пищу принимают 5–6 раз в день. Ограничивают жиры и углеводы, зато увеличивают количество белка. Также обязательно включают продукты, содержащие калий (бананы, изюм) и кальций (творог, сыр). Исключаются продукты, которые провоцируют брожение в кишечнике.
Белки в сутки могут составлять 150 г, жиры 70 г, углеводы 250 г.
Блюда варят, готовят на пару, запекают. Жарение исключается.
При обострении применяют лечебный стол № 4, потом на 4–6 недель больного переводят на лечебный стол № 4б, а затем, до полного стихания всех симптомов, используют лечебный стол № 4в.
Запрещенные продукты:
– алкоголь, газированные напитки,
– жирные сорта мяса и рыбы,
– любые виды специй, острые приправы, хрен, горчица, кетчуп,
– мороженое, напитки со льдом,
– пшеничные, перловые каши,
– бобовые,
– любые полуфабрикаты, консервы, сильно соленые и копченые продукты,
– жареные блюда,
– грибы,
– чипсы, сухарики,
– изделия из сдобного теста, свежий хлеб, пирожные,
– шоколад, кофе, крепкий чай.
Диета при неспецифическом язвенном колите
При этом заболевании требуется щадящая пища. Поэтому она должна готовиться в вареном или печеном виде и употребляться теплой. Прием пищи – 5–6 раз в день. Последний прием пищи не позднее 19 часов. Диета повышенной калорийности, до 3000 ккал. Исключение составляют пациенты с ожирением. В рационе повышено содержание белка (65–70 % животный), также нужно обязательно включать продукты (или препараты) с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, поскольку при больном кишечнике они плохо всасываются.
Практически всегда при НЯК у человека есть аллергия на цельное молоко, точнее, на белок, который в нем содержится. Поэтому поначалу из рациона убирают молоко и все молочные продукты за исключением топленого сливочного масла, а впоследствии можно вести пищевой дневник, вводить понемногу по одному молочному продукту и записывать реакцию организма на него. Иногда бывает, что больные нормально переносят кисломолочные продукты. Еду готовят на воде или на слабом мясном или рыбном бульонах. Разрешается добавлять в супы рис, отварное мясо, картофель и фрикадельки. В период наступления стойкого улучшения в рацион можно включать немного овощей (брокколи, лук, цветная капуста, морковь, кабачки).
В питание можно включать отварную рыбу, птицу и мясо
Очень важно включать в рацион продукты, способные снижать кишечную моторику. Полезны вяжущие и дубильные вещества, которые содержатся в киселях и отварах черники, кизила, черемухи, груши и айвы. Нужно пить черный и зеленый чаи крепкой заварки, а также какао на воде. Супы готовят слизистой консистенции, очень полезны все каши кроме гречневой (поскольку она способствует усилению перистальтики кишечника). Блюда должны подаваться в теплом виде.
Если гранаты, ежевика, черника, клюква и запеченные груши и яблоки не дают ухудшения, то их можно включать в рацион. Очень полезен сок черноплодной рябины.
Необходимо серьезно ограничить потребление продуктов, в которых содержится клетчатка.
Вообще диета при неспецифическом язвенном колите основывается на лечебных столах № 4а, 4б, 4в.
Диета при целиакии
Глютен, или же клейковина, – это белок, который в наибольшем количестве содержится во ржи, пшенице и ячмене. Соответственно, он будет содержаться во всех продуктах из этих злаков. Также он используется и как добавка к другим продуктам для их стабилизации. Это могут быть самые неожиданные продукты, например, мороженое или кетчуп. Глютен часто добавляют при приготовлении еды, чтобы сделать ее более вязкой. Также детям с непереносимостью глютена нежелательно давать ячмень, хотя для взрослых он уже не опасен. Осторожно следует относиться и к овсу, поскольку в его составе есть белок, по свойствам похожий на глютен, и овес может тоже вызвать воспаление кишечника.
К продуктам, которые необходимо избегать, относятся:
– пшеница, ячмень, рожь и все блюда из них,
– все макаронные изделия из пшеничной муки (можно употреблять соевую, гречневую или рисовую лапшу),
– каши из запрещенных злаков (манная, перловая),
– все изделия из пшеничного или ржаного теста, кускус,
– готовые завтраки из зерновых, печенье, выпечка, торты,
– лучше избегать покупных продуктов, в составе которых есть «растительный белок», поскольку он может быть из запрещенных злаков.
Следует иметь в виду, что ароматизаторы, загустители, эмульгаторы и антиоксиданты могут быть изготовлены из пшеницы, ржи, ячменя или с их добавлением. В связи с этим при непереносимости глютена не рекомендуется употреблять продукты неизвестного состава.
Конфеты, торты, печенье, макароны, имитации морепродуктов или мяса, соусы и готовые супы можно есть лишь в тех случаях, когда на упаковке указано, что они не содержат глютен.
Свободными от глютена считаются кукуруза, картофель, рис, соя, гречка, пшено.
Из питания исключается не просто пшеница, но и все продукты, которые ее содержат: пшеничная мука, панировочные сухари, отруби, манная каша, полуфабрикаты для приготовления кексов, тортов и т. д. (если на этикетке обозначено, что в состав продукта входит пшеничная мука).
Запрещаются:
– супы с макаронными изделиями, клецки, а также супы, приготовленные с пшеничной, ячменной, ржаной мукой;
– мясо, птица и рыба, обвалянные в такой муке;
– мясные продукты с наполнителями (колбасы, сосиски и т. д.);