Здоровые почки. Идеальные фильтры. Нефрит. Нефроз. Мочекаменная болезнь. Почечная недостаточность…
Шрифт:
Нет такой болезни, которая бы не затронула почки. Ведь все, что происходит во внутренних органах, рано или поздно отражается на функции наших почек. Они замыкают на себя практически все – сердечно-сосудистые, лёгочные, эндокринные, ревматические болезни, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, печени, инфекционная патология могут протекать с поражением почек.
От почечной недостаточности, согласно статистике, умирают 0,6 % человек от всех причин смертей, тогда как от сердечно-сосудистых заболеваний – 60 %, при этом у части из них причиной инфаркта или инсульта становится патология почек. Без решения нефрологических проблем не удастся справиться с проблемой сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшить смертность от них.
В 2002 году международным медицинским сообществом была разработана концепция
В России сегодня более 1 млн человек нуждаются в диализе и трансплантации почки, а реально заместительную почечную терапию получают всего около 25 тысяч человек. Обеспеченность этими методами лечения в нашей стране сегодня составляет всего 171 человек на 1 млн населения. В США заместительную почечную терапию получают 1500 человек на 1 млн населения, в Европе – 1000 человек, в Японии – 2400, на Тайване – 2800.
В России обеспеченность диализом и трансплантацией в 10 раз ниже, чем в США, и в 3–7 раз – чем в Евросоюзе.
Нефрологов всего 1700 человек на всю большую стасорокамиллионную Россию. По официальным данным, за последние три года для подготовки специалистов-нефрологов на всю страну было выделено всего 39 мест. Никто серьёзно не изучал потребность в таких врачах. К сожалению, нефрологов, действительно, мало. Сегодня, к счастью, число молодых врачей, желающих стать нефрологами, постоянно увеличивается, а ведь это очень нелёгкая специальность.
Что сегодня надо предпринять в первую очередь, чтобы улучшить состояние российской нефрологии – задачи весьма многочисленны.
? Пропаганда здорового образа жизни, что позволило бы избежать развития серьёзных почечных заболеваний.
? Выработка стратегии по раннему выявлению и лечению пациентов с факторами риска ХБП.
? Увеличение числа врачей-нефрологов.
? Улучшение качества их подготовки.
? Увеличение количества нефрологических отделений и отделений гемодиализа, что даст возможность обеспечить своевременной и качественной нефрологической помощью больных во всех регионах России.
? Продолжение работы по созданию регистра пациентов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, стандартов помощи больным с разными нефрологическими заболеваниями.
Причины и общие симптомы заболеваний почек
Почки, в отличие от сердца, мозга и печени, парный орган в нашем организме. Природа «продублировала» этот орган, чтобы он справлялся с огромной работой, которая на него возложена. В течение суток почки прогоняют через себя около 200 литров крови, очищая её от конечных продуктов обмена и токсических веществ. Если с одной почкой что-то произойдёт, вторая сможет взять на себя всю нагрузку. Главная функция почек – выработка мочи, с которой и выводятся из организма вредные вещества. Поэтому чтобы выявить заболевания почек, в первую очередь, проводят анализ мочи, так как по её внешнему виду и составу можно узнать, как работают почки. Это значит, если вы заметили изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи, необходимо обратиться к урологу и пройти обследование Признаками того, что в работе почек имеются сбои, являются также мешки под глазами, отеки на ногах, тянущая боль в пояснице, повышенная температура тела, кровь в моче, нарушения мочеиспускания и боль при лёгком постукивании в области почек.
Международное общество нефрологов рекомендует: чтобы не допустить развития заболеваний, почек нужно вести здоровый образ жизни. Следует:
? заниматься спортом,
? не допускать ожирения,
? не курить,
? не принимать лекарства без назначения врача,
? регулярно контролировать уровень сахара и давление.
Чтобы с почками было все в порядке, нужно заботиться о своём здоровье и избегать следующих неблагоприятных факторов.
Переохлаждения. Купание в холодной воде, сидение на холодной поверхности, ношение тонкой одежды в морозную погоду может стать причиной заболеваний почек. Часто мы сами даже не замечаем, что уже начали замерзать и результат – переохлаждение, после которого может развиться цистит, пиелонефрит, простатит и воспаление почек, которые и провоцируют
Неправильный питьевой режим. «Чтобы быть красивой и здоровой пить нужно много воды!» – с этим утверждением можно поспорить. Избыток воды, как и её недостаток, может навредить здоровью. Если в жаркую погоду пить мало воды, можно заработать мочекаменную болезнь, а большое количество выпитой жидкости, наоборот, нагружает почки. Пить в сутки необходимо 1,5–2 литра воды, в зависимости от вашего веса и температуры воздуха.
Вредные напитки. Для почек крайне важно не только, сколько вы пьёте, но и что вы пьёте. Консервированные соки, алкогольные и газированные напитки калорийны и содержат много ненатуральных добавок, которые нагружают работу почек. А фосфорная кислота, которая присутствует во многих из этих напитков, – вредна для почек. Особенно опасно для почек пить много алкоголя и пива. Алкоголь сильно обезвоживает организм, что приводит к сгущению крови, очищать которую почкам уже гораздо сложнее. Пиво заставляет работать почки в три раза интенсивнее и вымывает из организма калий, магний и витамин С. Для здоровья почек, лучше всего утолять жажду чистой водой или заменить её минеральной негазированной. Необдуманное употребление большого количества лечебной воды также может навредить почкам, в ней не должно содержаться большое количество солей и минералов. Лучшее решение, если не любите пить чистую воду, добавить в неё немного мёда или приготовить компот из сухофруктов. Почки любят эти напитки, также как и натуральные соки, разбавленные водой.
Неправильное питание. В наши дни овощи и фрукты можно купить круглый год. Для почек в первую очередь полезны овощи, которые богаты витамином А. Это морковь, болгарский перец, кинза, укроп и петрушка. Зелень придаёт блюдам дополнительный вкус, поэтому её старайтесь использовать вместо соли, употребление которой в больших количествах нагружает работу почек. Очень полезны для почек тыква, арбуз и дыня – они оказывает мочегонное действие, не раздражая почки. Плохо сказывается на работе почек изобилие в рационе питания белков и сахара. Избегайте употребления большого количества старой говядины и свинины, а также некоторых субпродуктов. Белок не накапливается в организме, как жир, и почкам приходится выводить все продукты его распада. Если почки не смогут справляться с этой работой, то в них начинают образоваться уратные камни, поэтому и не рекомендуют диетологи держать модную кремлевскую диету, которая часто вызывает нарушение белкового обмена и приводит к мочекаменной болезни. А вот рыба, наоборот, полезна почкам. При склонности к камнеобразованию также надо ограничить употребление капусты и листовых овощей – щавеля, салатов и шпината.
Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Застой мочи в мочевом пузыре может привести к размножению инфекции, что часто распространяется и в почки. Поэтому опорожнять мочевой пузырь в норме надо не реже 4–6 раз за сутки, терпеть до последнего вредно для здоровья почек.
Большинство почечных патологий носят врождённый, то есть наследственный характер. На их долю приходится более 70 % случаев. Внешние и внутренние факторы провоцируют появление болезней всего лишь в 30 % случаев.
Факторами, способствующими развитию заболеваний почек, являются:
? перенесённые инфекционные заболевания;
? регулярное употребление острой, солёной и пряной пищи;
? переохлаждение организма;
? хронические инфекционные процессы;
? отравления и интоксикации;
? злоупотребление алкоголем;
? сахарный диабет;
? ангиопатии различного генеза;
? некоторые соматические заболевания внутренних органов.
Зачастую диагностика и лечение болезней почек затруднены. Это происходит из-за бессимптомного течения многих патологий. Жалобы у пациентов появляются лишь тогда, когда болезнь запущена и нарушает работу прочих органов и систем.