Здоровые почки. Идеальные фильтры. Нефрит. Нефроз. Мочекаменная болезнь. Почечная недостаточность…
Шрифт:
Некоторые люди бессознательно вредят главному фильтру организма. Например, нарушение деятельности почек человек может спровоцировать приёмом некоторых групп лекарственных препаратов:
? анальгетики;
? антибиотики;
? противовирусные лекарства; 9 психотропные лекарственные средства;
? антигипертензивные препараты (снижающие артериальное давление) и некоторые другие.
Начальная стадия заболевания имеет малосимптомное течение. Большинство проявлений патологий малоспецифично. К таким симптомам болезней относятся:
? слабость;
?
? чувство хронической усталости.
Эти проявления связаны с изменениями гормонального фона. Из-за нарушений функции почек происходит снижение синтеза эритропоэтина. В норме он вырабатывается в почках и участвует в синтезе эритроцитов. Из-за уменьшения количества гормонов в крови происходит нарушение синтеза красных кровяных телец, вследствие этого клетки организма страдают от недостатка кислорода.
Основные симптомы болезней почек
? Болевые ощущения. Локализуются в области поясницы. Характер боли может быть: тупой, ноющий, приступообразный, острый. Боль может «отдавать» в область живота и паха.
? Нарушения мочеиспускания. Наблюдается учащённое выделение мочи, особенно в ночные часы. Во время мочеиспускания также могут появляться болевые ощущения.
? Повышение температуры тела, озноб.
? Отёки. Наиболее частой локализацией почечных отёков является лицо и ноги.
? Повышение артериального давления (вторичная артериальная гипертензия).
? Металлический привкус во рту.
? Неприятный запах изо рта (чаще всего аммиачный).
? Симптомы интоксикации организма (тошнота, рвота).
? Изменения в лабораторных анализах мочи.
Диагностика
Существует ряд признаков, способных подсказать развитие тех или иных заболеваний и подтолкнуть человека обратиться к врачу.
? Боль в почках. Сам по себе орган не может быть источником болезненных ощущений. Боль может возникать из-за растянутой фиброзной капсулы, покрывающей орган. Причиной этого может выступать инфаркт органа или острый воспалительный процесс. Также боль, проявляющаяся в области поясницы, может возникать при почечных коликах. Происходит это при прохождении камня по мочеточнику. В таком случае боль носит яркий приступообразный характер и появляется внезапно.
При болях в пояснице встаньте на четвереньках, опираясь на колени и локти, и продержитесь в такой позе пять минут. Этого времени достаточно, чтобы улучшить кровоснабжение в органах малого таза и работу почек, тем самым снять боль.
? Появление отёков. Как и при сердечно-сосудистых заболеваниях, при проблемах с почками отеки возникают уже с утра. Для различных болезней почек характерны отеки век и появление так называемых мешков под глазами. Возможна также бледность кожных покровов.
? Повышение артериального давления. Такой симптом появляется, как правило, при гломерулонефритах – воспалительных процессах в тканях органа. Также причиной повышения давления могут стать вторичные поражения почек, развивающиеся при некоторых
? Наличие песка в моче. Это признак почечнокаменной болезни, при которой песок и камни находятся в почечных лоханках.
? Необычный цвет мочи. Это один из самых тревожных симптомов. При появлении мочи розового или красноватого цвета необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь это может быть признаком различных заболеваний, как почечнокаменной болезни, так и онкологии. Но стоит помнить, что цвет мочи может изменяться и от продуктов, употребляемых в пищу незадолго до мочеиспускания. Так, розовой моча может быть при употреблении свёклы.
? Отдельно стоит отметить проблемы с мочеиспусканием, которые могут указывать на развитие различных заболеваний. Чаще всего это болезни мочевыводящих путей. Частые позывы к мочеиспусканию и большие объёмы мочи могут являться признаком сахарного диабета. Скудные объёмы выделяемой мочи могут указывать на развитие почечной недостаточности. Резкие боли и другие неприятные симптомы при мочеиспускании обычно указывают не на болезни почек, а на воспалительный процесс в тканях мочевого пузыря и уретры.
При сборе анамнеза врач-нефролог учитывает давность симптомов и события, которые предшествовали манифестации заболевания. Проверяется симптом Пастернацкого, производится поиск отёков. Решающими для выявления причин боли в почках являются данные лабораторно-инструментальных исследований. Диагностика включает следующие методы:
? Анализы мочи. При патологии почек наблюдается несколько специфических изменений: наличие белка, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов), цилиндров. Для оценки концентрационной функции проводится анализ мочи по Зимницкому, для подтверждения гематурии или лейкоцитурии – исследование по Нечипоренко.
? Анализы крови. Лейкоцитоз и повышение СОЭ в гемограмме указывают на воспалительный характер болезни. В биохимическом исследовании крови обращают внимание на уровень общего белка, альбуминов, липидный профиль. Оценивают показатели креатинина, мочевины.
? УЗИ почек. Изучают размеры, контуры и толщину паренхимы почек. По данным УЗИ устанавливают расширение чашечно-лоханочной системы, обнаруживают конкременты в почках или мочевых путях. Почечный кровоток оценивают с помощью допплерографии.
? Экскреторная урография. Методика обеспечивает детальную визуализацию строения почек и мочевыводящих путей. По результатам этого метода выявляют изменение размеров органа, его деформацию, оценивают выделительную функцию почек. Урографию дополняют другими рентген-исследованиями – КТ, сцинтиграфией.
? Биопсия почек. Данные инвазивного исследования требуются для дифференциальной диагностики хронического гломерулонефрита, аутоиммунных поражений почек, новообразований. При цитологическом исследовании биоптатов обращают внимания на инфильтрацию лейкоцитами, наличие иммунных комплексов, атипичных клеток.