Арт-терапия в профилактической и лечебной работе
Шрифт:
Последнее, что хотелось бы обсудить в данном параграфе – время, требуемое для арт-терапевтических сессий. Как правило, в консультировании и психотерапии время сессии варьируется от 50 мин до 1 ч 20 мин. Арт-терапия чаще всего требует гораздо больше времени. Не всегда можно рассчитать, сколько конкретно необходимо времени на выполнение того или иного упражнения, что обусловлено и свободой действий, которая предоставляется клиенту, и его индивидуальным темпом работы. Поэтому все участники арт-терапевтического процесса должны понимать, что их личный график встреч и дел может измениться, и заранее выстраивать свои планы с учетом этой особенности процесса.
1.2. Роль арт-терапии
Прежде чем говорить собственно о роли и возможностях арт-терапии в профилактической и лечебной работе, важно аргументировать необходимость арт-терапевтической работы в данных непростых и значимых областях жизнедеятельности человека.
Начнем с истории арт-терапии. Еще за несколько десятилетий до появления самого термина групповые формы арт-терапевтической работы использовались на базах психиатрических лечебниц и лечебниц, где находились больные с соматическими заболеваниями, требующими длительного лечения. Конечно же, эти занятия были далеки от того, что мы сейчас понимаем под психотерапевтическим процессом, поскольку проводились не психологами, не психотерапевтами, а художниками, основной их задачей было скорее чем-то занять людей, проходящих длительное лечение. Этот процесс подразумевал что-то вроде трудотерапии. И уже в ходе проведения занятий те, кто их проводил, и медперсонал стали замечать улучшение в эмоциональном состоянии пациентов.
Даже тогда, когда арт-терапия приобрела свое нынешнее название и начала обретать черты именно психотерапевтического направления, реализовалась она чаще всего на базе клиник – как сопровождающая процесс лечения пациентов. Таким образом, место арт-терапии в профилактической и лечебной работе обусловлено самой историей ее появления.
К настоящему времени сложились три направления арт-терапии, каждое из которых уместно использовать в рамках лечебной и профилактической работы:
1. Социальное, наиболее тесно связанное с первоистоками арт-терапии, так как оно предусматривает в своих основных целях социальную реабилитацию, облегчение процесса адаптации к условиям лечения, переключение внимания с заболевания и процесса лечения на творческие занятия.
2. Медицинское, или психотерапевтическое, как правило, реализуемое клиническими психологами или психиатрами, получившими специальное психотерапевтическое образование. Такое строгое требование к образованию специалистов обусловливается тесной связью арт-терапии с другими методами лечения и реабилитации психических или соматических заболеваний, требующих длительного лечения.
3. Педагогическое, ставящее такие цели, как развитие, образование пациента, его социализация с помощью арт-методик. Несмотря на то что это направление работает, как предполагается, с условно здоровой личностью, к рассматриваемой теме оно имеет непосредственное отношение, поскольку в его поле реализуются профилактические программы.
Приступая к психотерапевтической работе, вначале необходимо разобраться с предметом, с которым вы собираетесь работать, с тем, каковы границы ваших возможных действий. Поэтому стоит выяснить, что понимается под лечебной и профилактической работой и какова роль психотерапевта (в том числе и арт-терапевта) в этих областях.
Современная практическая психология оперирует тремя формами оказания психологической помощи: 1) психологическое консультирование; 2) психотерапия; 3) психологическая коррекция. Такое разделение основано на различии задач, которые психолог или психотерапевт ставят перед собой.
В реальности формы оказания психологической помощи могут пониматься по-разному, и зачастую мероприятия психологической коррекции называют частным случаем психотерапии. В психотерапии существуют также подходы, которые по решаемым задачам больше соответствуют понятию психологического консультирования (например,
1. Целью психологического консультирования является оказание, как правило, краткосрочной помощи, которая связана с информированием клиента о специфике функционирования психики, возрастных и иных психологических особенностях, об особенностях функционирования систем отношений или иных психологических знаниях, которые могут быть полезны для поиска клиентом новых возможностей и ресурсов в решении своего вопроса. Основные задачи консультанта – оказание психологической поддержки, помощь в том, чтобы по-другому взглянуть на свою ситуацию, увидеть ее со стороны, найти новые возможные способы поведения и реагирования. Перед консультантом не стоит задача выстраивания долговременных терапевтических отношений с клиентом и глубокой психологической диагностики личности. Консультант в большей мере полагается на способность и ответственность самого клиента справляться самостоятельно со своей ситуацией.
2. Цель мероприятий психологической коррекции – изменение конкретных форм поведения и реагирования клиента. Зачастую это связано с нежелательным социальным поведением или с купированием конкретных эмоциональных симптомов (страхов, приступов тревоги или агрессии). Перед психологом стоит задача изменить имеющиеся неконструктивные паттерны поведения или восприятия ситуации на более конструктивные или сформировать новые, о которых психолог договаривается с клиентом в начале работы.
Приведем определение психотерапии:
Психотерапия (от греч. psyche – душа и therapeia – уход, лечение) – раздел медицины и клинической психологии, связанный с оказанием профессиональной психологической помощи больным и относительно здоровым людям при: 1) душевных расстройствах (клиническая психотерапия); 2) разрешении возникающих у людей проблем и затруднений психологического характера (психологическая, или неклиническая психотерапия); 3) возникающих потребностях изменить отношение к социальному окружению и собственной личности, разрешить семейные проблемы, улучшить качество жизни (прагматическая психотерапия) [7] .
7
См.: Клиническая психология: словарь / под ред. Н. Д. Твороговой. М.: Per Se, 2006.
Подобная помощь оказывается в двух основных формах психотерапии:
• индивидуальной, в рамках которой предполагается работа психотерапевта за одну сессию с одним клиентом;
• групповой, основывающейся на групповых формах взаимодействия, где психотерапевт работает сразу с группой клиентов.
Психотерапия может быть краткосрочной или длительной в зависимости от цели: корректирующей нарушение (ориентированной на решение проблемы) или ведущей к глубинному изменению личности. Однако психотерапия не только помогает изменить уже существующие нежелательные состояния, но и может служить профилактикой таковых, а также стать весомой поддержкой после перенесенных заболеваний и стрессов (поддерживающая психотерапия).