Большая Советская Энциклопедия (ФР)
Шрифт:
Острой проблемой для Ф. является алкоголизм, смертность от которого (в т. ч. в связи с психозами алкогольного происхождения) за 20 лет (1950—70) возросла на 80% у мужчин и на 32% у женщин и достигла самого высокого в мире уровня — 12 на 100 тыс. жителей. Высок показатель смертности от цирроза печени (34,2 на 100 тыс. жителей в 1972), что также связано с распространением алкоголизма. Он отягощает течение многих заболеваний и является причиной 1 /3 случаев транспортного травматизма, представляющего серьёзную проблему для страны. Число несчастных случаев на промышленном производстве ежегодно превышало 2500 тыс., из них свыше 1100 тыс. сопровождались потерей трудоспособности и свыше 2,3 тыс. случаев привели к смертельному исходу.
Участие государства в решении проблем здравоохранения осуществляется на основе национальных планов медико-социального строительства (6-й план — в 1971—75). министерство здравоохранения и социального обеспечения, в составе которого — генеральная дирекция здравоохранения,
В 1970 принят закон о реформе больничного дела: учреждена государственная больничная служба, в которую входят общественные, а также (на добровольных началах и при особых условиях) частные больницы. Осуществляется перестройка системы здравоохранения на основе принципа медицинского районирования. К 1976 было 90 районов с населением от 250 до 750 тыс. чел., в каждом из которых предусматриваются полный объём медицинского обслуживания, специальные органы здравоохранения, осуществляющие руководство деятельностью больничных учреждений, специализированных служб, врачей общей практики и т. д. Каждый район разделён на участки со своими органами здравоохранения. районы объединены в 21 санитарный регион; органы управления регионов подчиняются непосредственно министерству здравоохранения и социального обеспечения и координируют деятельность службы здравоохранения в районах.
Французская система социального обеспечения сложилась в 1945—46. Состоит из обеспечения по временной нетрудоспособности (болезнь, трудовое увечье, профзаболевание, инвалидность, материнство, потеря кормильца и т. п.), выплаты семейных пособий и обеспечения по старости. Фонд обеспечения по временной нетрудоспособности образуется за счёт взносов нанимателей и самих трудящихся (по некоторым видам пособий их взносы в страховую кассу составляют 6,5% заработной платы; к 1976 системой социального страхования охвачено 98% трудоспособного населения). Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается (с 4-го дня заболевания) в размере 50% ежедневного заработка. Пособие по материнству выплачивается в течение 6 недель до родов и 8 недель после родов в размере 90% заработной платы (в случае болезни, связанной с беременностью и родами, этот срок увеличивается соответственно до 8 и 12 недель). Семейные пособия на содержание детей выплачиваются до достижения детьми 16-летнего возраста (учащимся — до 20). Размер пособий зависит от количества детей: на 2 детей выплачивается 22% ставки, на 3 — 59%, на 4 — 96%, на 4 и каждого следующего ребёнка — 33%. Полная пенсия по старости в размере 40% средней заработной платы выплачивается лицам, достигшим 65 лет и имеющим страховой стаж 30 лет. Лица, достигшие 60 лет, могут получать пенсию по старости в уменьшенном размере — 20% зарплаты. При наличии более высокого страхового стажа — 37,5 лет трудящиеся могут уйти на пенсию в 60 лет и получать 25% средней заработной платы (по достижении 65 лет им устанавливается пенсия в размере 50% заработка).
В 1972 коечный фонд составил 531,7 тыс. коек (10,3 койки на 1 тыс. жителей), из которых 370,5 тыс. в общественном, а 161,2 тыс. в частном секторе (удельный вес коек в общественных больницах за 1950—70 снизился с 78 до 65%). Из общего коечного фонда 351,2 тыс. коек — в больницах общего профиля, 180,5 тыс. коек — в специализированных стационарах (психиатрических, онкологических и др.). Ощущается недостаток в больничных койках и ассигнованиях на стационарную помощь. Многие больницы — в аварийном состоянии (38% больниц построено в 19 в., 22% — в 1900—45). По официальным данным, свыше 60 тыс. коек в общественных больницах нуждается в модернизации.
В 1973 работали 70,7 тыс. врачей (1 врач на 735 жителей), в том числе 25,7 тыс. врачей-специалистов; 50,5 тыс. врачей занимались частной практикой. Было 23,1 тыс. зубных врачей и свыше 180 тыс. лиц среднего медицинского персонала. Во внебольничном обслуживании населения основная роль принадлежит частнопрактикующим врачам, заключающим соглашения со службами социального страхования, которые устанавливают тарифы оплаты медицинских услуг. Получила развитие групповая практика работы врачей (в которой в 1974 участвовало свыше 15 тыс. частнопрактикующих врачей) с использованием приобретённых на общие средства помещений, оборудования и т. п. Амбулаторно-поликлиническую помощь оказывают также в поликлинических отделениях (кабинетах) общественных больниц, в 1,5 тыс. многопрофильных центров здоровья, находящихся в ведении муниципалитетов, в центрах материнства и детства, специализированных диспансерах (в 1972 было свыше 2 тыс. психоневрологических, венерологических, противотуберкулёзных и др. диспансеров). Подготовку врачей осуществляют на 28 медицинских факультетах университетов (выпуск 1973 — свыше 4 тыс. специалистов). Зубных врачей готовят в 14, фармацевтов в 24, акушерок в 30 учебных заведениях. Дипломированных медицинских сестёр выпускают 259 школ; свыше 400 различных медицинских
На территории Ф. расположены известные курорты: бальнеологические и грязевые — Виттель , Виши , Дакс , Пломбьер, Экс-ле-Бен и другие, климатические — Антиб , Биарриц , Дьеп , Канн , Ментона , Ницца .
Координацией и организацией научных медицинских исследований занимаются главным образом Национальный институт здравоохранения и научных исследований в области медицины министерства здравоохранения и социального обеспечения (117 научно-исследовательских центров в 1973) и Национальный центр научных исследований министерства образования. Значительная научная работа проводится также на медицинских факультетах и в крупных больницах. В 1972 ассигнования на научные исследования в области биологии и медицины составили 19% бюджета на научные исследования. Сотрудничество между СССР и Ф. в области здравоохранения и медицинской науки (на основе межправительственного соглашения 1969) к 1976 осуществлялось по 13 проблемам, с участием свыше 100 ведущих научных центров СССР и Ф.
О. А. Александров,
Э. И. Доморацкая.
Ветеринарноедело. На территории Ф. зарегистрировано (1976) неблагополучных пунктов: по сибирской язве 7, классической чуме свиней 47, болезни Ньюкасла 4, бешенству 2866, бруцеллёзу крупного рогатого скота 22 134, бруцеллёзу овец и коз 193, туберкулёзу крупного рогатого скота 1, инфекционной анемии лошадей 4, миксоматозу 87, пситтакозу 5, роже свиней 5, туляремии 21. Регистрируются также вирусная диарея, лептоспироз, оспа птиц, чума плотоядных, вирусный аборт овец, инфекционная агалактия овец и коз, заразный насморк, микоплазмоз птиц, вирусный гепатит утят, болезнь Марека, кокцидиоз птиц и кроликов, лейкоз и др. Руководство ветеринарной службой осуществляет Ветеринарное управление, находящееся в ведении министерства сельского хозяйства. Каждый департамент (область) имеет ветеринарный отдел с ветеринарной лабораторией. Ветеринарная служба кантонов состоит из частнопрактикующих врачей, которые объединены в синдикаты. Во Ф. 5600 ветеринарных врачей (1975). Государственной ветеринарной службе подчинены инспекционные службы на границе, в крупных портах, на промышленных предприятиях, перерабатывающих животноводческую продукцию, на рынках, санитарная полиция. Подготовку ветеринарных врачей (докторов ветеринарной медицины) осуществляют в 3 старейших ветеринарных институтах (Национальных ветеринарных школах) в Лионе, Альфоре и Тулузе. Научная работа по ветеринарии проводится в Национальном институте с.-х. исследований, научно-исследовательских лабораториях высших учебных заведений, институте Пастера, учреждениях министерства образования и частных институтах. Центральная научно-производственная лаборатория в Альфоре осуществляет контроль за биопрепаратами и проводит наиболее сложные диагностические работы.
X. Просвещение
Первые школы на территории современной Ф. были основаны в период римского господства в Галлии; обучение строилось в них по римскому образцу. В 6—7 вв. с распространением христианства возникли монастырские и церковные школы, а позднее — немногочисленные приходские училища. Дальнейшее развитие образования относится к эпохе т. н. Каролингского возрождения (8 — начала 9 вв.). В 12 в. в городах появились нецерковные школы, содержавшиеся за счёт платы, взимаемой с учащихся. В начале 13 в. в Париже был основан 1-й французский университет (см. Парижский университет ), в 13—14 вв. университеты возникли в Тулузе, Монпелье, Реймсе, Авиньоне, Орлеане и др. городах. Они были значительными центрами западно-европейской науки и культуры, привлекали преподавателей и студентов из многих стран. Созданные при университетах коллежи давали среднее образование. В 15 в. стали основываться не связанные с университетами коллежи, большинство которых оказалось в 16 в. под контролем иезуитов .
Великая французская революция разрушила феодальную систему образования, провозгласила право на общее для всех образование. Была создана сеть государственных начальных и средних (т. н. центральных) школ, отделённых от церкви. Вместо закрытых в период революции университетов, являвшихся очагами религиозной схоластики, началось основание специализированных вузов (Высшая нормальная школа, Политехническая школа и др.). Наполеон I частично восстановил позиции церкви в области просвещения. В период Реставрации (1814—15, 1815—1830) ещё больше усилилось влияние реакционного духовенства в системе образования. В дальнейшем общая численность учащихся в стране увеличивалась.