Бронхиальная астма. Доступно о здоровье
Шрифт:
Что делать
Немедленно вызвать «скорую помощь».
Пневмомедиастинум
Пневмомедиастинум [76] – скопление воздуха в клетчатке средостения.
Механизм развития
Такой же, как и при пневмотораксе, с той лишь разницей, что при разрыве легкого воздух скапливается в клетчатке средостения. В какое именно место попадет воздух,
76
От греч. pneuma – «воздух» и mediastinum – «средостение».
Как проявляется
На фоне приступа бронхиальной астмы внезапно появляется острая сильная боль за грудиной, которая может распространяться в шею или руки. Состояние ухудшается, значительно усиливается одышка.
Что делать
Немедленно вызвать «скорую помощь».
Беттолепсия
Беттолепсия [77] – нарушение сознания (во время кашля) на высоте кашлевого приступа.
77
От греч. betto – «кашлять» и lepsis – «приступ».
Термин предложен в 1941 г. отечественным ученым профессором М. И. Холоденко (1906 – 1979).
Механизм развития
На фоне приступа удушья, учащенного дыхания и сильного кашля повышается внутригрудное давление, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Как проявляется
На фоне приступа бронхиальной астмы внезапно наступает нарушение сознания, которое носит обычно кратковременный характер и может осложняться судорогами, недержанием мочи и кала. Как правило, пациент быстро приходит в себя.
Что делать
При потере сознания важно проследить, чтобы пациент не травмировался во время падения. Вызвать «скорую помощь».
После первого приступа требуется консультация невропатолога.
Ателектаз
Ателектаз [78] легкого – патологическое состояние, при котором альвеолы становятся безвоздушными и спадаются, вследствие нарушения легочной вентиляции.
78
От греч. ateles – «неполный, незавершенный» и ektasis «растягивание».
Механизм развития
При бронхиальной астме причиной нарушения легочной вентиляции и развития ателектаза обычно является полная закупорка бронха (бронхов) густой слизью.
Как проявляется
На фоне острого приступа
Заподозрить ателектаз можно в том случае, если приступ затянулся и обычные лекарственные препараты не помогают.
Что делать
Немедленно вызвать «скорую помощь».
Важно знать!!!
При описанных острых состояниях не столь важна точность диагностики, как срочность доставки пациента в лечебное учреждение. Настораживать должны следующие симптомы: необычность течения приступа, более тяжелый или долго не проходящий приступ.
Хронические осложнения
К наиболее часто встречающимся хроническим осложнениям бронхиальной астмы относят такие патологические состояния, как пневмосклероз, эмфизема, хроническое легочное сердце.
Пневмосклероз
Пневмосклероз [79] – развитие в легких соединительной ткани. Функциональная ткань легких, обеспечивающая нормальное дыхание, начинает замещаться тканью, которая не выполняет никаких полезных функций.
79
От pneumo – «легкие» и skrleros – «сухой, твердый, жесткий».
Механизм развития
Это осложнение возникает как закономерный результат патологических процессов, характерных для бронхиальной астмы и других хронических легочных заболеваний, – пневмония, бронхиты и т. д. При пневмосклерозе происходит постепенное уменьшение дыхательной поверхности легкого, развивается эмфизема, возникает ухудшение кровообращения в сосудах грудной клетки и формируется хроническое легочное сердце (см. ниже).
Как проявляется
Проявляется симптоматикой основного заболевания, а также постоянной одышкой, сухим упорным кашлем. Возможно появление болей в груди ноющего характера, похудение, общая слабость, быстрая утомляемость.
Что делать
Эффективное лечение и профилактика основного заболевания позволяют отсрочить и значительно уменьшить тяжесть этого осложнения.
Эмфизема легких
Эмфизема [80] легких – заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств конечных бронхиол, которое сопровождается деструктивными изменениями альвеолярных стенок.
Механизм развития
В результате патологических процессов, присущих бронхиальной астме, происходит изменение архитектуры альвеол, в результате чего они перестают выполнять свои функции.
80
От греч. emphysema – «наполнение воздухом, вздутие».