Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний
Шрифт:
• боли и ограничение подвижности в плечевом и локтевом суставах;
• боли в шее в сочетании с затруднением владения языком (ухудшается речь), ощущение припухлости языка, изменение вкуса пищи;
• боли, проходящие от шеи по руке, вплоть до пальцев кисти, могут сопровождаться снижением чувствительности, онемением, ощущением ползания мурашек, отечностью кистей;
• онемение, похолодание, изменение цвета (синюшность), отечность кисти;
• слабость в мышцах руки;
• головокружения в сочетании с тошнотой и шумом в ушах.
Остеохондроз шейного отдела практически всегда начинается с ограничения подвижности шеи, затем возникает боль, иногда постоянная ноющая,
Для шейного остеохондроза характерны боли в области плечевого сустава, усиливающиеся по ночам и при отведении руки, закидывании ее за спину.
Часто возникают ноющие или жгущие боли в области локтевого сустава, которые усиливаются при движениях в суставе и кисти. Развивается слабость мышц кисти.
Пульсирующая или ноющая, постоянная головная боль зависит от движений головы, распространяется от затылка ко лбу. Чаще она односторонняя. Характерна повышенная чувствительность кожи головы – возникают неприятные ощущения даже при легком прикосновении, расчесывании волос.
Возникают головокружения, сопровождающиеся ощущениями неустойчивости, покачивания, тошноты. Может быть и рвота. Головокружения часто провоцируются поворотами головы.
Могут появляться потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, иногда – светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах.
Из всех отделов позвоночника остеохондроз шейного отдела наиболее опасен в плане долговременных последствий. Главные неприятности являются следствием ухудшения кровоснабжения головного мозга. На почве шейного остеохондроза развивается повышенное внутричерепное давление, дисциркуляторная энцефалопатия, что приводит к стойким и необратимым изменениям в тканях мозга.
Остеохондроз грудного отдела
Остеохондроз грудного отдела имеет следующие симптомы:
• жгучие боли по задней поверхности грудной клетки (между лопатками и ниже лопаток);
• чувство «утомления», онемения спины, ощущение постоянного напряжения в спине;
• боли по ходу межреберных промежутков, чаще – односторонние, иногда – двусторонние типа «охватывания обручем». Нередко сопровождаются чувством затруднения дыхания;
• боли в грудине и окологрудинной области.
Грудной остеохондроз часто имитирует картину заболеваний легких, плевры, желудочно-кишечного тракта, сердца, внутренних половых органов, ведь почти все они сопровождаются болевым синдромом, что часто вводит в заблуждение и врачей. Нередко больных госпитализируют с подозрением на инфаркт миокарда, почечную колику, аппендицит, плеврит.
Боли в спине усиливаются при физической нагрузке, долгом пребывании в одном положении (например, ночью во время сна). Боли не столько острые, сколько ноющие. Часто уменьшаются при «распрямлении» туловища путем приведения друг к другу лопаток. Некоторые люди просят посторонних надавить им на спину (или детей – «походить по спине»), появляется хруст, после чего боли на некоторое время уменьшаются.
Характерный признак болей при остеохондрозе – их усиление при поворотах туловища, наклонах его вбок, при глубоком вдохе.
Остеохондроз поясничного отдела
При поражении поясничного отдела возникают такие
• острые или длительные ноющие боли в пояснично-крестцовой области;
• ограничение движений в поясничном отделе позвоночника (поворотов, наклонов и др.);
• боли в поясничной области, отдающие в ягодицу или ногу (бедро, голень);
• онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек» по задней, передней или боковой поверхности бедра или голени;
• слабость, уменьшение в объеме мышц бедра, голени, слабость стопы;
• судороги в мышцах голени, особенно по ночам.
Поясничный остеохондроз – наиболее разнообразное по клиническим проявлениям заболевание.
Боль может быть острой (люмбаго) или хронической, тупой, ноющей (люмбалгия). Ощущается она не только в области поясницы. Боли могут отдавать в ягодичную область и в ногу до пальцев стопы. Особенности этих болей в том, что они, в отличие от заболеваний суставов, мучают больше не при нагрузке, а в покое, особенно ночью. Другая особенность – отсутствие болезненности при ощупывании.
Патологические изменения в поясничном отделе могут выглядеть как заболевания внутренних органов. «Остеохондрозная» поясничная боль часто отдает в нижние отделы живота, в прямую кишку, в копчик, что заставляет проводить многочисленные исследования для исключения патологии внутренних органов.
Поясничный отдел у человека испытывает наибольшую нагрузку, поэтому любая микротравма проявит себя в будущем. Какое-то время организм еще борется, включая компенсаторные механизмы – напряжение околопозвоночных мышц, щадящие позы, ограничение движений, образование рубцов в месте «прорыва» ядром диска фиброзного кольца и пр. Этого хватает в лучшем случае на несколько лет. Приступ может случиться внезапно, в самый неподходящий момент.
Постельный режим в течение нескольких дней, жесткая постель, прием обезболивающих препаратов.
Лежать следует в комфортной позе, в которой болевые ощущения наименее выражены – на боку, полубоком, ничком и т. д. В положении на спине или на животе выпрямление ног часто вызывает усиление болевых ощущений. В таких случаях положите под колени или под живот валик (например, из сложенного одеяла), перебросьте ноги через спинку кровати. Подушка должна быть плоской и небольшой.
Избегайте поз, провоцирующих обострение, – наклонов туловища, особенно вперед, разгибания шеи назад и др. Сидеть необходимо только прямо, опираясь на спинку стула. При вставании вначале упритесь о стул ладонями вытянутых рук. Нельзя нагибаться и резко поворачивать шею.
Постоянно носите фиксирующие приспособления. При острых болях в пояснице поможет фиксирующий пояс (пояс «штангиста», «радикулитный» пояс), при болях в шее – шейный воротник (воротник Шанса). Их можно приобрести в аптеке.
После стихания острого болевого синдрома начинайте понемногу расширять двигательную нагрузку. Пояс или воротник надевайте только периодически – при необходимости передвижения вне квартиры. Слишком длительное ношение фиксаторов ослабляет мышцы, что является нежелательным.
При обострении остеохондроза нельзя выходить на работу до полного исчезновения болевого синдрома и восстановления функций позвоночника и конечностей. Если первый приступ болей в позвоночнике не долечивается, это приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую стадию.
Когда острая фаза заболевания пройдет, можно заниматься лечебной физкультурой.
Категорически запрещаются баня, алкоголь и массаж!