Хирург
Шрифт:
— Ты же умный, интеллигентный парень, а болтаешь, огрызаешься, как стенгазета. Может, ты и прав. Но только я хочу тебе сказать, что о людях, даже когда они болеют, надо думать как о людях. Пусть они сами решают главное в своей жизни. Даже врач не имеет права насильно решать судьбу человека. Поэтому и письменное согласие надо брать. Дурак.
— Мы ж ни у кого не берем согласие.
— Знаю. Не привыкли, но зачем-то это правило существует, не с кондачка, наверное, его приняли или придумали.
— Сначала я буду уродоваться, уговаривать больного на операцию, а когда он
— Ну и что! Только надо сначала людей предупредить об этом во всех газетах. А то они, конечно, пугаться будут, если с них расписочку перед операцией. Сейчас я разговор этот завела, потому что ты прямо написал на себя донос — «согласие не получил». Ты поступил, во-первых, неправильно по существу. Во-вторых, коль скоро ты все же решился на это, мог бы позвонить главному врачу и написал бы в истории болезни, что главный врач поставлен в известность. Тогда видно, что ты, так сказать, мыслил и страдал, подошел к этому со всей ответственностью. А так видна безответственность, и бесшабашность, и легкомыслие, и наглая всепозволительность. Вы, дорогой Евгений Львович, судя по истории болезни, взяли на себя функции господа бога. «Я считаю, надо — делаю!» Все-таки не все нам позволено.
— Если больной умирает, я обязан его спасать. Теперь только время.
— Ну ладно, ты, по-моему, уже зациклился. Говоришь со мной так спокойно и уверенно, как будто больной у тебя уже выжил. Кстати, ты помни, что при разбирательствах в инстанциях преобладает презумпция виновности врача. Например, если больной отказывается от операции — виноват врач, не нашедший с больным контакта. Что-то у тебя с этим больным было не то. Мишкин, думай сам, ты кругом неправ. Неправ не только в делах бумажных. Да и больной-то еще очень тяжел. Если он останется жить — тогда ты король. В противном случае — будешь заслуженно есть дерьмо. В тюрьму тебя, естественно, не посадят, но ты неправ, друг мой. Ты лучше подумай, Женечка, в чем ты не прав. К тому времени, когда тебя будут разбирать за это, если будут, ты должен до чего-то додуматься. Впрочем, сроки ни при чем — додумывайся. Кстати, Женя, нам надо что-то делать с установкой рентгеновского аппарата в операционной, этого, вашего, для сосудов.
— Ну и устанавливайте.
— Женя, я хочу, чтобы у нас был аппарат, который ты ездил выклянчивал, а теперь говоришь как молодой хам. Давай думать вместе.
— А что тут думать! Я понимаю. Аппарат есть, место есть. Устанавливайте.
— Порой мне кажется, Мишкин, что я тебя люблю. А иногда такое зло берет. Вылезает вдруг что-то бездарно-высокомерное, гнусное, не желающее вникать ни во что реальное…
— За что, Марина Васильевна, за что вы меня? Действительно не вижу проблемы.
— Этот аппарат не разрешит ставить в операционной рентгеновская городская служба — операционная не защищена от облучения. А защиту делать — минимум на два месяца ремонт, не оперировать. Город не закроет нас на такой срок.
— Вздор какой-то. У нас же стоит в операционной передвижной аппарат — он такой же мощности. А на передвижном мы заведомо чаще снимаем, чем будем на ангиографе. Посчитайте!..
— А
— Но мы не можем ремонт делать. Два месяца!
— Как же быть, Мишкин?
— Ерунда. Давайте установим, и все. Эта служба не ходит, но проверяет.
— Правильно говоришь, но рабочие, которые устанавливают эти аппараты, только у этой службы, стало быть, и знать будут.
— А, черт! А частно если установить?
— А деньги где возьмешь?
— За спирт.
— Это ж большая работа — нужны деньги.
— Сколько?
— Думаю, около трехсот рублей.
— Может, собьемся?
— Сколько ж человек! Я, ты да кое-кто из отделения. У тебя есть такие деньги? И даже если ты пойдешь на это, как можно просить у других!
— А что ж делать нам? — Мишкин задумался, а Марина Васильевна смотрела на него с нежной и немножко иронической усмешкой. — Марина Васильевна! У нас же ставки санитарок свободны. Санитарок все равно нет — давайте выпишем на кого-нибудь якобы работавших, а деньги дадим рабочим.
— Умница! Если зайца бить, он и спички научится зажигать. Я-то это давно думаю. Но знаешь, что это такое? Это нарушение кодекса.
— Мы ж не себе.
— Мишкин, опять ты становишься в позу. Ты помнишь, я тебе рассказывала про одну главную врачессу «Волшебницу», про статью о ней и суд.
— Ну, помню.
— Ну так вот. Ты думай, Мишкин, думай. Позвонил телефон.
— Да. Я слушаю. Да, да. Есть. К сожалению, да (Марина Васильевна прикрыла трубку рукой: «Из горздрава».) Да. А что делать было?.. Конечно… Да, я понимаю, но надо же понять и докторов… Все понятно… Конечно, конечно. (Опять прикрыла трубку: «Уже жалоба. Уже известно им».) Хорошо. Пришлем. Понимаю… Понимаю… Понимаю.
Вошла сестра и что-то сказала Мишкину.
— Сейчас поднимусь. Иду.
Марина Васильевна, опять прикрыв трубку:
— Подожди.
— Идите, идите. Я сейчас буду. Марина Васильевна кончила говорить.
— Ну вот, теперь держать ответ. Надо внимательно проверить всю историю болезни…
— Конечно. Мы ее сейчас обязательно всю просмотрим. У меня больная есть — тяжелый холангит был. В желчных путях во время операции — сплошной гной, никакой желчи, один гной. Что делать — не знаю. И времени после операции уже много прошло. А какие-то кровотечения. За счет печеночной недостаточности, что ли?
— Кровотечения! Холемия?
— Наверно.
— А печеночные тесты как?
— Относительно ничего… Надо еще раз их проверить.
— Вот и проверь. Ты, может, напишешь в истории, что с ним, с больным, трудно было войти в контакт?
— Да, он профессора ждал, вполне контактно. А печеночные пробы наверняка окажутся плохими. Что делать вот — не знаю.
— Что делать! Корригировать будешь. А о профессоре вы там пишите осторожно. Родственники-то присутствовали при этом?
— Надо узнать, что они написали. Когда наконец у нас будет лаборатория настоящая — ей необходимо электролиты исследовать, солевой баланс у нее надо проверить.