Ишемия: как помочь сердцу
Шрифт:
5. Медленно ровно и глубоко дышите. Мышцы лица расслабляются, морщины разглаживаются.
Чтобы не уставать на работе, надо правильно организовать свой труд. На столе должен быть порядок, освободите его от лишних бумаг, чтобы вовремя найти нужную, тогда работа станет результативнее. Порядок должен быть первым правилом в трудовой деятельности. Выполняйте дела в порядке их важности. Не откладывайте решений проблемы, если это можно сделать немедленно и есть все необходимые факты. Научитесь организовывать работу, не стремитесь выполнять все сами, но при этом контролируйте выполненное другими.
Если работа нравится, доставляет удовольствие и приносит удовлетворение, то усталость наступает реже. Тот, кто нашел свое дело в жизни, счастлив. С ненавистной работой связано много тревог и страданий. Поэтому, прежде чем посоветовать детям выбрать ту или иную профессию, подумайте об их увлечениях и наклонностях.
Беспокойство по поводу бессонницы.
Мы проводим треть нашей жизни во сне. Некоторым людям необходимо спать больше, другим меньше. Не доводите себя до бессонницы, иногда она бывает от переутомления. В противном
Как правильно тратить деньги.
1. Рекомендую завести тетрадь расходов и записывать туда все расходы.
2. Составляйте бюджет в соответствии с вашими потребностями.
3. Научитесь правильно тратить деньги. Нам всем хочется, как можно больше получать от жизни, но кредиторы и неоплаченные счета совсем не прибавят нам счастья.
4. Учите детей бережно и ответственно относиться к деньгам.
В случае необходимости пытайтесь заработать дополнительные деньги (сейчас это возможно), ведь известно, что под лежачий камень вода не течет. Может и доход будет небольшой, но по крайней мере у вас не останется времени, чтобы переживать.
5. Если вы не в силах улучшить свое материальное положение, пожалейте себя и перестаньте переживать о том, чего нельзя изменить.
6. Давайте смотреть на мир по-философски. «Если вам недостаточно того, что вы имеете, – сказал один из самых великих римских философов Сенека, – вы были бы несчастны, даже владея целым миром».
Защитником от бесконечных нервных и психологических перегрузок часто является наш родной дом. Любимые вещи, цвета и запахи создают в домашнем пространстве особые зоны тишины и отдыха. Современная интерьерная мода чутко уловила устремления к спокойствию, созерцательности. Вещи и утварь становятся все более простыми, легкими, ненавязчивыми. В обиходе появляется множество предметов, единственная роль которых – дать отдых нашим усталым чувствам: тихо позвякивающие колокольчики, подсветки, свечи, камины и т. д.
Для создания зоны отдыха в квартире вовсе не обязательно покупать новый мебельный гарнитур или затевать радикальный ремонт. Достаточно сделать перестановку, сменить обои, нарушить симметрию расстановки мебели. К дивану можно подтянуть низкий столик и кресла. Подушки разных цветов, форм, размеров помогут вам примоститься поудобнее. Оставшиеся не у дел стулья можно перенести к другой стене или к окнам, поставить между ними столик, а рядом сделать композицию из комнатных растений. Все чаще в наших комнатах появляются камины, настоящие, с живым огнем или электрической имитацией пламени. Нередки и просто пристенные сооружения в форме очага, создающие уют, мягкое тепло в любую непогоду.
И все же самая главная мебель для отдыха – это кресло. В кресле человек чувствует себя защищеннее, остается как бы наедине с собой. Ведь это необходимо даже среди самых близких и любимых. Кто-то предпочитает глубокое кресло с прямой и высокой спинкой и не очень мягким сиденьем. В такое кресло можно уйти с головой, но при этом не расслабляться. Это так называемые викторианские кресла. Некоторые предпочитают другой стиль, но обычно кресла занимают немало места и обычно располагаются в углу комнаты, под уютной лампой. Уже один их вид, неторопливый и респектабельный, успокаивает. Спутники безмятежного отдыха – кресла-качалки. В городскую квартиру они вносят интонацию непринужденности, но особенно хороши они в загородном доме, на веранде. Кресла классических типов настолько органичны, что их спокойно можно вводить в любой интерьер. Кроме того, они очень «домашние», в них нет ничего офисного, казенного, что так приедается в течение рабочего дня. Табуреты и пуфы позволяют удобно устроиться полулежа, положив на них усталые ноги. Современные приемы оформления стен очень явственно отражают стремление к покою и комфорту. Как-то резко, вдруг, в течение последних 2—3 лет вышли из моды обои с активным рисунком. Сейчас людей привлекают обои однотонные или с редким неброским рисунком, приглушенных тонов, из той гаммы, что принято называть пастельной – кремовые, палевые, розовато-лиловые, мшисто-зеленоватые, серебристые. У таких покрытий матовая шероховатая фактура, напоминающая слегка неровную известковую или песчаниковую стену. Все большей популярностью пользуются белые обои под окраску, к которым можно подобрать любой оттенок по собственному вкусу, некоторые делают двухцветные стены. Меняется и манера развешивать картины, гравюры, панно. Вместо недавнего изобилия и разнообразия – сдержанность и скупой отбор. Нередко вообще ограничиваются одним, но выразительным значимым предметом. Однообразие стен особенно необходимо для отдыха людям, которые в течение рабочего дня вынуждены постоянно переключаться с телефона на компьютер, много разговаривать и при этом часто менять собеседников. А тем, у кого работа монотонна и рабочее место уныло, в своем доме хочется живых впечатлений. Нередко они обзаводятся коллекциями (изделиями из фарфора, стекла, керамики и др.), созерцание которых дает отдых глазу и эмоционально насыщает. Некоторых привлекает экзотика, они отдыхают, созерцая причудливые минералы, раковины, иконы, статуэтки и пр. Неплохую компанию отдыхающему человеку могут составить самые обычные камни и коряги. Можно разложить камни в простом глиняном или деревянном блюде, зажечь свечи, включить музыку со звуком ветра или волн, позаботиться о приятных запахах, выпить стакан умело заваренного чая. И главное – никакого насилия над собой. На настроение человека цвет влияет сильнее, чем форма. Давно доказано успокаивающее действие светлых, мягких, теплых тонов, однако это может иногда раздражать не
4. Как лечить артериальную гипертонию
Все лечебные мероприятия по лечению гипертонии можно условно разделить на две группы – немедикаментозные (рекомендации по питанию, снижению избыточной массы тела, отказу от курения, достаточной физической активности и прочие) и медикаментозные (лекарственные гипотензивные препараты). Слово «условно» очень важно, потому что немедикаментозные мероприятия, несмотря на их кажущуюся простоту, очень важны. Их достаточно строгое и постоянное соблюдение в ряде случаев позволяет предупредить появление артериальной гипертонии, замедлить ее прогрессирование, а у некоторых пациентов их бывает достаточно для полной коррекции повышенного артериального давления. Специфическая немедикаментозная терапия может стать первоначальном этапом лечения больных с легкой артериальной гипертонией, предотвратить развитие гипертонии у больных с высоким риском (ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, отягощенная наследственность). Доказано, что снижение артериального давления даже на 3 мм рт. ст. может снизить смертность от инсультов на 8 % и уменьшить смертность от коронарной патологии на 5 %.
Не медикаментозные методы лечения бывают достаточны при артериальной гипертонии первой или второй степени, не имеющих никаких повреждений органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга), никаких осложнений (ранее перенесенных инфарктов, инсультов), сопутствующих тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет. Также возможно наличие не более двух факторов риска. Обычно это молодые пациенты с недавно возникшей артериальной гипертонией (хотя точное установление начала заболевания часто невозможно и первое выявление гипертонии не говорит о ее недавнем появлении из-за возможности длительного бессимптомного существования). Выявив повышенное артериальное давление, обязательно проконсультируейтесь с врачом о возможности только немедикаментозного лечения (предварительное обследование обязательно). Если вы начали такое лечение и придерживаетесь данных вам рекомендаций, не ждите мгновенного результата. Артериальное давление может достигнуть нормальных цифр даже в течение ближайших месяцев. Сроки достижения нормального давления очень индивидуальны и могут колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Это во многом, конечно, зависит от исходных цифр артериального давления, от длительности заболевания, механизмов развития гипертонии именно у вас. Если артериальное давление не снижается, врач подберет вам необходимый препарат. В настоящее время выбор лекарств огромен, они стали удобными в применении (как правило, 1 раз в день, реже 2). Регулярно принимая назначенный препарат, не забывайте аккуратно продолжать соблюдать все немедикаментозные мероприятия и контролировать артериальное давление. Кроме того, немедикаментозные методы позволяют контролировать артериальное давление при более низких дозах гипотензивных препаратов. При минимальном повышении артериального давления (ниже 160/100) и при отсутствии дополнительных факторов риска для здоровья достаточно на первых порах устранить избыточный вес тела, ограничить прием поваренной соли (не более 5 г в сутки или 1 ч. л. без горки) и алкоголя, не забывать о достаточном потреблении калия (3,5 г в сутки), отказаться от курения, увеличить двигательную активность. Очень важно создать спокойный психологический климат дома и на работе, быть оптимистичным и доброжелательным. Эти меры целесообразны также при более значительном повышении давления и высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, однако в этих случаях уже не обойтись без приема лекарств. Отказ от не медикаментозных мер при наличии лекарственной терапии является ошибочным шагом. У пациентов с установленной ИБС и высоким риском развития сердечно-сосудистых событий целевой уровень давления составляет менее 140/90 мм рт. ст., а выбор антигипертензивных препаратов зависит от характера течения основного заболевания, сопутствующих болезней, других факторов риска.
Пациентам с нормальным или пограничным АД (130—139/85—89 мм рт. ст.) можно назначать медикаментозную антигипертензивную терапию при наличии ранее перенесенного инфаркта, сахарного диабета. У пациентов с устойчивым повышением систолического АД (180 мм рт. ст. и более) и (или) диастолического АД (110 мм рт. ст. и более) антигипертензивную терапию нужно назначать незамедлительно. Помимо влияния на артериальное давление, эффективность антигипертензивных препаратов определяется их безопасностью и благоприятным влиянием на снижение количества сердечно-сосудистых осложнений и смертности. У всех пациентов снижение артериального давления должно быть постепенным.
Назначает лекарственные препараты только врач! Принимать препарат надо каждый день, строго придерживаясь инструкции. Современные гипотензивные средства начинают действовать не сразу – обычно через несколько дней, а своей максимальной эффективности достигают через 2—3 недели. В этом заключается не недостаток, а преимущество, поскольку резкое снижение артериального давления, даже до нормальных цифр, для больного гипертонией очень опасно.
Препараты применяются длительно, часто пожизненно. Артериальная гипертония – хроническое заболевание, оно не может быть пролечено одним курсом. Очень часто пациенты принимают гипотензивные таблетки лишь в тот момент, когда у них появляются головные боли и повышается артериальное давление. Достигнув нормальных цифр давления, через 2—3 дня человек прекращает прием препарата. Это очень серьезное заблуждение. Фактически не леча артериальную гипертонию, вы создаете у себя иллюзию ее лечения. Только ежедневный пожизненный прием гипотензивных препаратов под таким же ежедневным контролем уровня артериального давления и достижения его нормального уровня гарантирует вам реальную профилактику инфаркта миокарда.