Комбинированные поражения на Военно-Морском Флоте

Автор неизвестен

В соответствии с нуждаемостью в оказании медицинской помощи и шансами на выживание целесообразно при медицинской сортировке придерживаться общепринятого во многих странах деления раненых на 4 группы:

I -- пострадавшие, лечение которых может быть ограничено оказанием минимальной медицинской помощи с последующим возвращением в строй;

II -- пострадавшие, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи;

III -- пострадавшие,

оказание хирургической помощи которым может быть отсрочено;

IV -- пострадавшие, оказание медицинской помощи которым требует значительной затраты сил и времени.

Все комбинированные поражения по тяжести и прогнозу можно разделить на 4 степени:

I степень -- прогноз для жизни и здоровья благоприятный; специализированной помощи, как правило, не требуется; временная утрата боеспособности (трудоспособности) не более 2 месяцев; в строй возвращаются все пострадавшие;

II степень -- прогноз для жизни и здоровья определяется своевременностью и эффективностью медицинской помощи; большинству пораженных требуется неотложная квалифицированная и(или) специализированная медицинская помощь; срок лечения до 4 месяцев; в строй возвращаются около 50% пострадавших;

III степень -- прогноз для жизни и здоровья -сомнительный; выздоровление возможно только при своевременном оказании всех видов необходимой медицинской помощи; срок лечения -- 6 месяцев и более; возвращение в строй -- в единичных случаях;

IV степень -- прогноз неблагоприятный при всех современных методах лечения; показана симптоматическая терапия.

Очевидно, что при комбинированных поражениях II и III ст. жизнь и здоровье пострадавших напрямую зависят от того, насколько быстро им будет оказана специализированная помощь, то есть выполнен весь комплекс мероприятий по диагностике, лечению и реабилитации, проводимых в отношении пострадавших с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером и тяжестью течения каждого из компонентов комбинированного поражения.

Приближение специализированной помощи к пострадавшим с комбинированными поражениями может выполняться двумя путями: во-первых, немедленной эвакуацией пострадавших в соответствующие лечебные учреждения сразу же после выполнения корабельным врачом мероприятий, направленных на поддержание жизненно необходимых функций организма, во-вторых, в случае невозможности транспортировки пострадавших в связи с медицинскими противопоказаниями,

условиями тактической или погодной обстановки -- доставка к пострадавшим специалистов соответствующих профилей с минимально необходимым для проведения диагностики и начала лечения оснащением.

@CT1=СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Арьев Т.Я. Отморожение.-- Л.: Медгиз, 1938.-- 203 с.

2. Березнева В.И. Электротравма, электроожоги и их лечение.
– - Л.: Медицина, 1964.-- 206 с.

3. Бутман А.Б., Жохов В.Н., Ковач Р.И., Семенов А.И. Влияние излучений оптических квантовых генераторов на организм и некоторые вопросы техники безопасности при работе с ними.-Л.: Изд-во ЛДНТП, 1968.-- 24 с.

4. Вихриев Б.С., Кичемасов С.X., Скворцов Ю.Р. Местные поражения холодом.-- Л.: Медицина, 1991.-- 192 с.

5. Военно-морская хирургия: Учебник / Под ред. М.А.Лущицкого, М.В.Портного, О.Б.Порембского, В.С.Мжельского.-Л.: Изд-во ВМА им.С.М.Кирова, 1977.-- 307 с.

6. Военно-морская хирургия: Учебник / Под ред. Н.В.Рухляды.
– - СПб.: Изд-во "Петербург -- XXI век", 1996.-- 331 с.

7. Кариев М.Х., Рахманов Р.К., Кейнова И.Е. Электротермические поражения // Материалы I Респ. конф. комбустиологов "Актуальные вопросы лечения ожогов".-Ташкент, 1992.-- С. 48-49.

8. Комбинированные поражения: Учеб. пособие для слушателей факультета подготовки врачей / Под ред. И.А.Ерюхина и Г.И.Алексеева.-- Л.: Изд-во ВМедА им.С.М.Кирова, 1990.-- 86 с.

9. Котельников В.П. Отморожения.-- М.: Медицина, 1988.-256 с.

10. Медицинская сортировка пострадавших при стихийных бедствиях, крупных катастрофах / Исполком Союза о-в Красного Креста и Красного Полумесяца.-- Рига, 1990.-- 132 с.

11. Неотложная хирургия: Руководство для военно-морских хирургов / Под ред. Я.М.Иванусы, Н.В.Рухляды.-- СПб., 1996.
– - 275 с.

12. Орлов А.Н., Саркисов М.А., Бубенко М.В. Электротравма.-- М.: Медицина, 1977.-- 152 с.

13. Применение лазеров в военном деле: Сб. переводных статей / Сост. и перев. В.Н.Чернышев.-- М.: Воениздат, 1966.-- 125 с.

14. Термические поражения: Учебник / Под ред. Б.С.Вихриева и В.М.Бургомистрова.-- Л.: Изд-во ВМедА им.С.М.Кирова, 1985.-- 205 с.

15. Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела: Учебник / Под ред. И.А.Сапова.-Л.: ВМедА им.С.М.Кирова, 1986.-- 435 с.