Красота, которая вас убивает
Шрифт:
Ринопластика вошла в моду примерно в 70-е гг. XX в. К настоящему времени операции по изменению формы носа стали чем-то естественным и обыденным, хотя ринопластика остается одной из самых сложных операций в пластической хирургии.
Ринопластика заключается в изменении наружных контуров носа путем сглаживания, удаления или перемещения костей и хрящей, образующих его основу. Современная ринопластика уменьшает или увеличивает размер носа, изменяет его форму, исправляет врожденные дефекты и проблемы с дыханием.
В настоящее время существует много
Операцию можно проводить только после тщательного осмотра носа и качества кожи. Может понадобиться проведение анализа крови или, например, посещение отоларинголога. После этого хирург должен проконсультировать пациента, если возможно, сделать компьютерное моделирование нового лица, чтобы показать ожидаемый результат.
Впрочем, опытные врачи не доверяют моделированию, так как это будет лишь приблизительная схема будущего носа и лица. Настоящие результаты могут глубоко разочаровать клиента, поскольку компьютерная фотография является результатом пожеланий клиента, основанных на объективных, а не субъективных данных. Кроме того, невозможно в точности повторить желаемую форму носа, например, какой-нибудь кинозвезды.
При закрытой ринопластике разрезы делают на слизистой носа внутри ноздри. При таком способе снаружи, на коже, не остается швов или рубцов, поскольку все они располагаются внутри.
Открытый способ ринопластики имеет существенное преимущество перед закрытым – хирург видит все строение носа, в то время как во время операции с внутренним разрезом ему приходится работать вслепую.
При открытой ринопластике разрез делают снаружи под носом. Он достаточно мал, и появляющийся после операции рубец может обнаружить только сам лечащий врач.
Выбор метода ринопластики должен производить специалист, способный оценить, что лучше всего подойдет пациенту. Врач оценивает нос и те перемены, которые ему предстоят. Только он знает, как будет проходить операция. Хирург принимает во внимание множество нюансов: нужно ли делать новую конструкцию носа, что-то убрать и перенести, повторная ли это ринопластика, имеются ли на носу травмы, крупный ли нос у человека. Именно он должен решать вопрос о выборе более удобного способа проведения операции.
Если целью операции является новая форма, а не конструкция, лучше всего подойдет закрытая ринопластика. Однако когда пациенты обращаются к пластическим хирургам не только ради красоты, но и для решения медицинских проблем, например исправить перегородку или неправильно сросшийся перелом, используются разные методики на основе базовых.
Некоторые хирурги разрабатывают собственные методики, но на такое способны только профессионалы высокого уровня. При успехе новых методик они делятся ими на специальных симпозиумах с коллегами.
Подготовка к операции
Чтобы операция прошла успешно, надо за 2 нед до
Реабилитация
Несмотря на разработку все менее травматичных и более щадящих методик, на курс реабилитации после ринопластики по-прежнему уходит от 6 до 12 мес.
Реабилитация делится на несколько этапов.
Этап 1: первые сутки. Сразу после операции накладывают повязку на спинку носа. В носовые проходы помещают тампоны. Пациент не должен заниматься тяжелым физическим трудом, посещать солярий и есть горячую еду. Любое перевозбуждение организма может привести к микротравмам, отекам и кровотечениям.
Этап 2: первые 2 нед. В течение этого времени пациент, перенесший операцию, должен круглосуточно носить повязки. В течение 2 нед у него сходит послеоперационный отек, а синяки становятся чуть бледнее.
Противопоказаниями к ринопластике являются системные заболевания, нарушения свертываемости крови, сахарный диабет и психоневрологические заболевания.
Этап 3: первые 4 мес. За этот период времени падает отечность лица, кончик носа становится твердым и немного онемевшим. Внутри начинают образовываться рубцы.
Этап 4: первые 6 мес. Онемение кончика носа проходит, рубцы размягчаются, нос обретает чувствительность и заданную хирургом форму.
Этап 5: через 8 мес становится виден результат сделанной операции.
Осложнения
В настоящее время операции по изменению формы носа становятся все менее травмирующими, однако пациенты не застрахованы от послеоперационных осложнений.
Если кожа носа тонкая, на ней может появиться синюшность, а если толстая и грубая, могут образоваться рубцы.
Чтобы избежать подобных результатов, необходимо первые полгода постоянно показываться врачу. Для уменьшения риска осложнений опытный врач подберет курс необходимых процедур.
Иногда операция проходит столь неудачно, что требуется проведение повторной.
Причиной осложнений после пластической операции по изменению формы носа чаще всего является низкая квалификация хирурга. Ринопластика является сложной операцией, поэтому очень важны умение и опыт пластического хирурга для ее успешного исхода. В связи с этим все осложнения после ринопластики можно связать с неудачными операциями.
Осложнения также зачастую связаны с индивидуальной физиологической особенностью пациента, чем, как правило, и объясняют свои неудачи некомпетентные пластические хирурги.