Краткий психоаналитический словарь-справочник

Лейбин Валерий Моисеевич

Н

НАВЯЗЧИВОЕ ПОВТОРЕНИЕ – бессознательное воспроизведение ранее имевших в жизни человека травмирующих событий и ситуаций, определенных состояний и переживаний. В процессе психоаналитической терапии приходится иметь дело с разнообразными проявлениями навязчивых повторений со стороны больных: в начале лечения пациенты часто вместо воспоминания прибегают к воспроизведению, что является сопротивлением против всякого воспоминания; они воспроизводят как свои симптомы, так и все то, что уже проникло из источников вытесненного в их общее поведение, задержки, патологические черты характера.

НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ – совершаемые человеком регулярные

действия, значения которых он не знает и от которых не может освободиться даже в том случае, когда они воспринимаются им как доставляющие беспокойство и страдание. Рассматривая природу подобных действий в работе «Навязчивые действия и религиозные обряды» (1907), З. Фрейд показал, что в широком смысле таковыми могут стать любые действия, когда они приукрашиваются маленькими аксессуарами или становятся ритмическими посредством пауз и повторений. В целом компромиссный характер навязчивых действий выступает в форме невротических симптомов.

НАРЦИССИЗМ – любовь к собственному образу, к самому себе, болезненная самовлюбленность. Понятие «нарциссизм» было введено в научную литературу английским ученым Х. Эллисом, который в работе «Аутоэротизм: психологическое исследование» (1898) описал одну из форм извращенного поведения, соотнесенную им с мифом о Нарциссе. В психоанализе термин «нарциссизм» был использован З. Фрейдом в 1910 г. для характеристики процессов либидо, направленных не на другие сексуальные объекты, а на собственное Я. В работе «О нарциссизме» (1914) З. Фрейд не только выдвинул предположение, что проявления либидо, заслуживающие названия нарциссизма, имеют место в нормальном сексуальном развитии человека, но и высказал соображение, в соответствии с которым нарциссизм не является перверсией и может быть рассмотрен в качестве либидозного дополнения к эгоизму инстинкта самосохранения.

НАРЦИССИЧЕСКАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ – помещение объекта влечения человека в его собственное Я, проекция этого объекта на него самого. Выявление процесса нарциссической идентификации привело психоаналитиков к постановке вопроса об изучении того, как и каким образом в самом Я возникает объект, на который направляется либидо, почему и в силу каких причин Я становится объектом агрессии, ненависти, мстительности. Тип нарциссизма, характеризующийся чувствами собственной недостаточности и самообвинениями, был назван немецким психоаналитиком К. Абрахамом (1877–1925) «негативным нарциссизмом».

НАУКА – сфера человеческой деятельности, ориентированной на выработку и систематизацию знаний об окружающем мире, человеке и их взаимосвязях. В своей исследовательской и терапевтической деятельности З. Фрейд подчеркивал, что психоанализ – это наука; душа (психика) человека является таким же объектом научного исследования, как и любой предмет внешнего мира, следовательно, вклад психоанализа в науку как раз и состоит в распространении исследования на область души.

НЕВРАСТЕНИЯ – состояние расстройства, характеризующееся раздражительной слабостью, чрезмерной усталостью, повышенной утомляемостью. В качестве специфического расстройства неврастения была описана американским врачом Дж. Бэрдом (1839–1883) в его работе «Сексуальная неврастения (нервное истощение), ее гигиена, причины, симптомы и лечение» (1884). Представление о неврастении содержались в ранних работах З. Фрейда (1856–1939), в частности, в его статье «Об основании для отделения определенного симптомокомплекса от неврастении в качестве „невроза страха“» (1895). Основатель психоанализа отнес неврастению к актуальным неврозам, считая, что их симптомы часто являются основой и предваряющей стадией развития психоневротического симптома.

НЕВРОЗ – душевное расстройство, обусловленное психическим конфликтом между

желаниями человека и невозможностью их удовлетворения в реальной жизни. Термин «невроз» был введен в научную литературу шотландским врачом У. Каллном в 1777 г. и использовался для характеристики нервных заболеваний. В начале ХIХ в. под неврозами понимались различные заболевания, связанные с функциональным нарушением работы нервной системы. В конце ХIХ в. З. Фрейд (1856–1939) провел различие между актуальными неврозами и психоневрозами. Психоанализ возник на основе изучения и лечения таких невротических заболеваний, как истерия и невроз навязчивых состояний. Наряду с неврозом навязчивых состояний З. Фрейд обратил внимание и на другие типы невротических заболеваний, особо выделив среди них такие, как неврозы переноса (трансферентный невроз) и нарциссические неврозы.

НЕВРОЗ ПЕРЕНОСА – невроз, возникающий в процессе психоаналитической терапии и обусловленный развитием всепоглощающего интереса пациента к аналитику, а также его способностью переносить свои чувства и переживания на него. Невроз переноса оказывается благоприятной почвой для обнаружения тех психических переживаний, которые ранее привели человека к бегству в болезнь. Преодоление этого искусственного невроза означает, по мнению З. Фрейда (1856–1939), освобождение от болезни, с которой пациент пришел в анализ, поскольку, освободившийся от действия вытесненных, подавленных влечений и ставший нормальным по отношению к аналитику, он остается таким же после завершения анализа и в частной жизни. На современном этапе развития теории и практики психоанализа значительное внимание уделяется дискуссионным вопросам, связанным с обсуждением того, как и в какой степени разрешим невроз переноса, возможно ли окончательное преодоление его или в процессе психоаналитической терапии сохраняются такие остаточные явления, которые дают знать о себе и после завершения пациентом курса лечения.

НЕВРОЗ СМЕШАННЫЙ – невроз, характеризующийся наличием разнообразных симптомов. Понятие смешанного невроза было использовано З. Фрейдом (1856–1939) в его ранних работах. Он считал, что в картине смешанных неврозов важно отделять долю истерии от доли неврастении, невроза тревоги и других видов неврозов, поскольку только в результате такого отделения можно говорить о целенаправленной терапии.

НЕВРОЗ СТРАХА – понятие, введенное З. Фрейдом (1856–1939) для описания состояния тревожности, связанного с накоплением сексуального возбуждения при отсутствии явного объекта страха. Представления о неврозе страха содержались в его ранних статьях «Об основании для отделения от неврастении определенного симптомокомплекса в качестве „невроза страха“» (1895) и «Критика „невроза страха“» (1895). Невроз страха соотносился им с сексуальным напряжением, соматическим возбуждением и неспособностью его превращения в психическое либидо. Типичным проявлением данного невроза являются тревожное ожидание, фобии, гиперстезия.

НЕВРОЗ СУДЬБЫ – психическое состояние, связанное с переживаниями, возникающими на почве повторяющихся роковых стечений обстоятельств и жизненных трагедий, воспринимаемых человеком в качестве внешних, неотвратимых сил, но с точки зрения психоанализа являющихся результатом внутренней работы бессознательных процессов. Первоначальное представление о неврозе судьбы нашло отражение в работе З. Фрейда «Толкование сновидений» (1900), где при рассмотрении «Царя Эдипа» Софокла и «Гамлета» Шекспира он показал, что бессознательное дремало в судьбе обоих героев. Позднее в «Лекциях по введению в психоанализ» (1916/1917) З. Фрейд подчеркнул, что психоанализ способствует понимаю скрытых в психике бессознательных сил, воспринимаемых человеком в качестве внешнего рока или судьбы, и что каждый невротик – сам Эдип или как реакция на комплекс Гамлет.