Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами

Drongelen Wim Van

Гранулирующий периодонтит считается самой активной разновидностью хронического. При нем появляются боли при приеме горячей и твердой пищи или значительном давлении на зуб. В случае обострения процесса возникают самостоятельные боли при надкусывании и надавливании.

Ближайший лимфатический узел увеличенный и иногда болезненный. Слизистая десны, примыкающая к больному зубу, гиперемированная.

В некоторых случаях образуется свищ на уровне верхушки корня. Из него выбухает грануляция и выделяется гной.

Свищ может самопроизвольно закрыться,

но при повторном обострении он вновь открывается. При этом рубцевание тканей происходит таким образом, что вызывает «втягивание» слизистой внутрь в форме воронки. Если свищ образуется на коже лица, его расположение соответствует пораженному зубу. Например, кожный свищ на подбородке возникает при гранулирующем периодонтите нижнего клыка или резца, в основании нижней челюсти или в области щеки – при заболевании нижних моляров, в области скулы – I верхнего моляра, а около внутренней стороны глаза – клыка на верхней челюсти.

При гранулирующей форме периодонте рядом с верхушкой зубного корня разрастается грануляционная ткань, а ее объем постепенно увеличивается и распространяется на окружающие ткани. Изменение размеров очага воспаления сопровождается замещением костной ткани и костного мозга грануляционными тканями.

Одновременно происходит резорбция дентина и цемента корня. В центральном отделе очага воспаления грануляционная ткань расплавляется, образуя гной. Обычно это явление характерно для периодов обострения.

В результате последнего очаг грануляции распространяется все дальше и дальше. В конце концов образуются свищ и множественные гранулемы в толще слизистой, надкостницы и даже кожи лица. При прорастании гранулирующего очага в мягкие ткани челюсти и надкостницу возникает так называемая одонтогенная гранулема: подслизистая, поднадкостничная или подкожная.

При гранулематозном периодонтите образуется соединительнотканная капсула, заполненная грануляциями. Такая структура получила название истинной гранулемы. Течение этого типа периодонтита не так активно, как при его гранулирующей форме, но более ярко выражено, чем при фиброзной. Разрастание гранулемы и самых грануляций провоцирует увеличение давления на костные ткани альвеолы, что приводит к ее разрушению. Это хорошо видно на рентгеновском снимке: костный дефект превращается в кисту, растущую от корня зуба в сторону кости десны. А такой дефект требует уже хирургического вмешательства. Течение этого процесса медленное, поэтому долгое время не дает о себе знать никакими симптомами. Тем не менее, рост кисты может сопровождаться переломами костей и многими другими осложнениями.

Что касается осложнений периодонтита, они бывают при любой его разновидности. Однако большая их часть приходится на хроническую форму заболевания. Они подразделяются на местные и общие. К общим осложнениям относится интоксикация организма, связанная с жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. Попадая в кровь, болезнетворные бактерии вызывают отрицательную реакцию всего организма: головные боли, повышение температуры, ухудшение самочувствия и пр. Самыми серьезными

общими осложнениями являются перенос бактерий во внутренние органы и заражение крови (сепсис).

Местные осложнения встречаются чаще, чем общие. Это кисты и свищи, о которых мы говорили выше. Последние более характерны для гранулирующей формы периодонтита, когда грануляции начинают разрастаться от верхушки корня и приводят к разрушению окружающих зуб тканей. Грануляции могут прорастать под надкостницей челюсти и формировать дефект слизистой на уровне верхушки корня. В результате этого образуется свищевой ход. Он реже встречается на коже лица и в мягких тканях щек. Однако таким образом постепенно развивается дефект лица, сквозь который отделяется гнойное содержимое.

Киста образуется на верхушке зубного корня и называется «радикулярная киста челюсти». Это образование похоже на доброкачественную опухоль, которая развивается при гранулематозном периодонтите. Киста «вырастает» из тканей, расплавленных грануляцией, и представляет собой полость, наполненную жидким содержимым. Она развивается медленно и продолжительное время ничем себя не обнаруживает. Тем не менее, увеличиваясь в размерах, она вызывает тяжелые общие и местные осложнения. Наиболее распространенными осложнениями кисты являются нагноение и патологический перелом челюсти.

Диагностика периодонтита

Диагноз «периодонтит» ставит только врач на основе детального осмотра и рентгеновских снимков. Последние имеют очень большое значение при хронической форме заболевания. Так, в случае хронического фиброзного периодонтита на снимке можно увидеть изменение периодонтальной щели и утолщение верхушки корня. В некоторых случаях обнаруживается склероз костной ткани альвеол рядом с очагом воспаления. При гранулирующей и гранулематозной формах хронического периодонтита выявляется дефект костной ткани.

Традиционные методы лечения

Лечение периодонтита требует создания оттока экссудата через полость зуба и корневой канал. После этого зуб очищают от остатков пульпы. В завершение процедуры больному предлагают прополоскать рот дезинфицирующим раствором (фурацилином, риванолом или марганцовокислым калием), после чего кладут в полость зуба лекарство и ставят временную пломбу. При благоприятным исходе лечения ее меняют на постоянную. Если же зуб сильно разрушен, его либо реставрируют либо удаляют с последующим протезированием.

Народные методы лечения

Рецепт

Ингредиенты

Чайная сода – 1 ч. л.

Вода – 200 мл

Способ приготовления

До визита к врачу нужно полоскать рот теплым раствором чайной соды и принимать анальгезирующие препараты (анальгин, баралгин и пр.). Тепловые процедуры строго противопоказаны: это может усилить воспаление и привести к отеку тканей лица.

Заболевания десен