Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

‘.стично образуется микрофлорой кишечника. Всасывание витамина проис-

’”ходит при участии желчи.

^ Гиповитаминозы или К-авитаминозы наблюдаются Чаще всего при

^обтурационной желтухе (желчные камни, новообразования, сужение

х^елчного протока и т. п.), при фистулах желчного пузыря. Эти авитами-

Щ^йозы могут наблюдаться и при различных заболеваниях паренхимы

щ^речени (острые гепатиты, острая желтая атрофия). Нарушение свертыва-

ДЯиия крови у новорожденных

часто также связано с К-гиповитаминозом.

fi№*. Причиной К-гиповитаминоза и К-авитаминоза могут являться также

Щ^з^болевания, сопровождающиеся нарушением всасывания жиров кишеч-

^.^^Ho^i стенкой (диарея, язвенный колит, дизентерия, заболевания поджелу-

<ffjilsгi^i.o^mo{^ железы, спру).

’”Гй^’: Ранним признаком гиповитаминоза К является пониженное содержа-

..^;*1.няе протромбина в крови (гипопротромбинемия). При снижении содер-

“1^у.Ж,ания протромбина до 35% наступает опасность кровоизлияния при трав-

Д1^^ах; при снижении содержания протромбина до 15-20% могут развиться

^”^ Тяжелые кровотечения.

^f-йк”’ Викасол является синтетическим водорастворимым аналогом вита-

1рцина К.

Уя.-*;*. .Как и другие препараты витамина К, викасол является специфическим

^”яечебным средством при кровоточивости, связанной с пониженным содер-

^^^жанием в крови протромбина (гипопротромбинемии). Способность препа-

^”рата повышать свертываемость крови наблюдается в ряде случаев и при

^::ip’iwpч^aл’ы^oм содержании протромбина. Действие викасола проявляется

ЦЦ^рез 12-18 часов после введения в организм.

^йЖ- Применяют при желтухах в случае задержки поступления желчи

^ЙЙ’* кишечник, при острых гепатитах, паренхиматозных и капиллярных

40 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

кровотечениях после ранения или хирургического вмешательства, кровотече-

ниях на почве язвы желудка и двенадцатиперстной кищки, выраженных

явлениях лучевой болезни, тромбопенической пурпуре, геморроидальных

и длительных носовых кровотечениях; профилактически - у беременных

в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровото-

чивости у новорожденных; при наличии геморрагических явлений у недо-

ношенных детей; при маточных ювенильных и преклимактерических

кровотечениях; при спонтанной кровоточивости; при подготовке к хирур-

гическим операциям, а также в послеоперационном периоде, если имеется

опасность кровотечения; при легочных кровотечениях на почве туберку-

леза легких и при септических заболеваниях, сопровождающихся геморра-

гическими явлениями.

Витамин

К применяют также как специфический антагонист при чрез-

мерной гипопротромбинемии и кровотечениях, которые могут наблюдаться

при применении дикумарина, фенилина и других антикоагулянтов (анта-

гонистов витамина К).

При гемофилии и болезни Верльгофа викасол положительного дей-

ствия не оказывает.

Препарат вводят внутрь или внутримышечно. Внутрь назначают в виде

порошка, в таблетках или в водном растворе. Для внутримышечных

инъекций применяют раствор, приготовленный на стерильном изотониче-

ском растворе хлорида натрия. Дневная доза викасола для взрослых при

приеме внутрь составляет 0,015-0,03 г, для внутримышечного введения-

0,01-0,015 г.

Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,002-0,005 г, до 2 лет-

0,006 г, 3-4 лет-0,008 г, 5-9 лет-0,01 г, 10-14 лет-0,015 г. Для

новорожденных доза не должна превышать 0,004 г (внутрь).

Препарат назначают в течение 3-4 дней подряд, после чего делают

перерыв на 4 дня. После перерыва прием викасола повторяют в течение

3-4 дней. Дневную дозу можно разбить на 2-3 приема. Перед опера-

циями, сопровождающимися сильными паренхиматозными кровотечениями, рекомендуется прием викасола начинать за 2-3 дня до операции.

В акушерской практике викасол дают роженицам тотчас по прибытии

их в родильный дом (после осмотра врачом) в количестве одной дневной

дозы; если роды через 12 часов не наступили, дозу повторяют; то же

делают по истечении 24 часов.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная

0,06 г; внутримышечно: разовая 0,015 г, суточная 0,03 г.

Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови и

тромбоэмболии. ^

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,015 г; ампулы по 1мл

1 % раствора.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от

действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Rp.: Vikasoli 0,015

D. 1. d. N. 25 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Vikasoli 1% 1,0

D.t.d.N.6inamp.

S. По 1 мл в^мышцы

Поливитаминные препараты

В природе витамины встречаются обычно в виде разных сочетаний.

Растительные продукты содержат часто ряд витаминов группы В, вита-

мины С и др. Рыбий жир содержит одновременно витамины А и D. Соче-

ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ ‘41