Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
ние препарата прекращают.
В процессе лечения карбамазепином необходимо систематически сле-
дить за картиной крови. Препарат не следует назначать женщинам в пер-
вые 3 месяца беременности.
Форма выпуска: таблетки по 0,2 г.
Хранение: список Б.
Карбамазепин производится за рубежом.
7. ТРИМЕТИН (Trimethinum).
3,5,5-Триметилоксазолидиндион-2,4:
– <
l\i
/\N/\
Синонимы: Absentol, Edion (Ю), Epidione, Petidion, Ptimal (В), Trepal (P), Tridione, Trimedal, Trimethadionlim, Troxidon (Г).
Белый
холодящим горьковатым вкусом. Растворим в воде, легко растворим
в спирте.
Триметин является противосудорожным средством, применяемым пре-
имущественно при малых формах эпилепсии, а также при психических и
сосудисто-вегетативных эквивалентах.
Назначают внутрь (во время или после еды): взрослым обычно по
0,2-0,3 г на прием 2-3 раза в сутки; детям по 0,05-0,1-0,15-0,2 г
2-3 раза в день. Лечение проводят курсами по 3-5 месяцев. В переры-
вах назначают фенобарбитал.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,4 г, суточная 1,2 г.
Е. С, Ремезовой и С. А. Сафоновой предложен вариант комбинирован-
ного применения триметина и других противосудорожных средств при
лечении больных частыми ежедневными абсансами без судорожных при-
падков. Сначала назначают фенобарбитал (0,025-0,05 г на прием) или
смесь Серейского 3 раза в сутки. Если через 5-7 дней припадки не
исчезают или лишь урежаются, добавляют триметин по 0,05-0,1-0,15 г
(редко 0,2-0,25 г) на прием 2 раза в сутки (утром и днем). Еще через
несколько дней (через 7-10 дней от начала основного лечения) добав-
ляют диакарб (см. стр. 382) по 0,125-0,25 г на ночь. Диакарб дают 3 дня
подряд с перерывом каждый 4-й день,
ПРОТИЕОСУДОРОЖНЫН СРЕДСТВА 119
Применение уменьшенных доз триметина (суточная доза при комби-
нированном методе 0,1-0,3 г, редко 0,4-0,5 г, вместо 0,6-0,9 г при при-
менении одного триметина) позволяет лечить больных непрерывно не
менее года. После получения стойкой ремиссии дозу триметина постепенно
понижают до полной его отмены и затем продолжают лечение фенобарби-
талом или смесью Серейского. Если частые абсансы сочетаются с боль-
шими судорожными припадками, рекомендуется вместо триметина назна-
чать смесь Серейского с гексамидином и диакарбом; при необходимости
добавлять хлоракон.
Имеются указания ‘, что триметин (подобно карбамазепину) оказывает
анальгезнрующее действие при невралгии тройничного нерва. Назначают
по 0,2 г сначала 3, затем 4 раза в день с последующим понижением дозы
до 0,2 г 2 раза в день.
При применении триметина могут возникнуть побочные явления: светобоязнь,
реже чем каждые 10 дней, должно производиться исследование крови.
Триметин противопоказан при нарушениях функции печени и почек, заболеваниях кроветворных органов и зрительного нерва.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре,
Rp.: Trimetini 0,1
D. t. d. N. 30 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
8. ЭТОСУКСИМИД (Ethosuximidum).
3-Этил-3-метилпирролидин-2,5-дион, или ос-этил-а-метилсукцинимид: НгС-С:
^CHg
^с^н,
О
/\^\
k
О
Синонимы: Асамид (Ю), Суксилеп (Г), Ронтоп (П), Пикнолепсин, Aethosuximid, Asamid (Ю), Ethymal, Pemalin, Petinimid, Pyknolepsin, Ronton, Succimal, Suxilep, Zarontin и др.
Противосудорожный препарат с преимущественным действием при
малых формах эпилепсии. Эффективен также при миоклонических при-
падках. По действию близок к триметину, но менее токсичен.
Назначают внутрь обычно в дозе 0,25 г (1 капсула) 4-6 раз в день.
Возможные побочные явления: желудочно-кишечные расстройства, в редких случаях - головная боль, головокружение, кожная сыпь.
Не исключена возможность нейтропении, агранулоцитоза.
В процессе лечения рекомендуется производить анализы крови.
Форма выпуска: капсулы по 0,25 г.
Хранение: список Б.
Под названием <Суксилеп> поступает из Германской Демократической
Республики.
‘ В. С. Л о бзи н, В. И. Ш а п к и н. Журнал невропатологии и психиатрия, 1970, ^70, №11. стр. 1648.
) СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮШИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
9. МИДОКАЛМ (Mydocalm).
1-Пиперидино-2-метил-3-пара-толил-пропанона-3 гидрохлорид: О
– ^ \_с-СН-СНа-N
Н8С-<
– ^ л
^-С-СН-СНа
СНэ
–
Синонимы: Mideton, Mydeton.
Мидокалм оказывает сложное влияние на центральную нервную си-
стему. Блокирует полисинаптические спинномозговые рефлексы, уменьшает
токсичность стрихнина и подавляет вызываемое им повышение рефлектор-
ной возбудимости, уменьшает судорожное действие электрического тока.
Эти свойства мидокалма приближают его к центральным релаксантам
(мепротану и др.). Имеются данные, что мидокалм оказывает избиратель-