Лики прошлого
Шрифт:
Хирург — это человек сдержанный, со сложной психологией лидера, идущего в бой в неизвестность, но с четко очерченной задачей — спасти жизнь. В любой операции, сколько бы мук, душевных терзаний и труда она ни стоила, цель одна — жизнь!
Хирургия, как никакая специальность, таит в себе необходимость владеть прочными и глубокими знаниями основ медицины, патологии, терапии, и хирургии в частности.
Не случайно, основатель кафедры госпитальной хирургии Ростовского-на-Дону медицинского института, большой экспериментатор, хирург широких возможностей, основоположник многих направлений в хирургии, заслуженный деятель наук, лауреат Государственной премии, человек со сложной судьбой, но с выраженными
Да, это одна из многочисленных возможностей лечения больного, но только не препаратами, а активным иссечением патологического субстрата, не поддающегося консервативной терапии.
Хирург должен постоянно помнить, что его активное внедрение осуществляется через здоровые ткани, не поврежденные и даже не вовлеченные в патологический процесс. Возникающие при этом разрушения напоминают действия пожарного, крушащего на своем пути все, дабы подойти к очагу поражения. После ликвидации поражения с ужасом взирают на все содеянное на поле боя, однако, дело сделано, очаг ликвидирован.
Как-то мне тушивший пожар пожарный показал своего начальника и сказал, что он — чудо, у него золотые руки, при этом здание после этого «чуда» остается полуразрушенным.
Если взглянуть на то, что остается вокруг зоны действия хирурга после проведения блестящей операции в световой микроскоп, увидишь мрак и разрушения даже на клеточном уровне.
Приводить все это в порядок приходится все тому же организму. Настоящее мастерство врача-хирурга заключается в том, чтобы, зная степень нанесенного им разрушения, человеческая совесть, врачебная порядочность пришли на помощь организму больного и помогли справиться с этой бедой.
Видимо, поэтому современный врач-хирург оценивается не только по тому, насколько правильно поставлен диагноз, четко определены показания к оперативному вмешательству, насколько с наименьшей травматизацией ткани произведена операция, но самое главное, как помог он организму восстановить разрушенное им, восстановить работу жизненно важных органов, пришедших в нарушение функционирования не только от развития патологического состояния, но и от той травмы, которую нанес хирург во время самой операции.
Хирург должен быть ответственным за больного, которому провел оперативное вмешательство, активно внедряясь в организм, разрушая здоровые ткани, в послеоперационном периоде, ближайшем и отдаленном.
Разум — величайший дар природы: он не только поднимает нас над нашими страстями и слабостями, но и помогает с пользой распорядиться нашими достоинствами, талантами и добродетелями (Шамфор. XVII век).
Разум — духовная сила, могущая помнить, могущая постигать, познавать, судить и заключать. Разум — смысл, интеллект. Невольно вспоминается латинская мудрость — не вреди!
Хирургия, как особая деятельность человека, требует гармонического развития — духовного и физического, умения владеть своим телом.
Ведь и хирургу приходится испытывать прочность своих мышц, уметь организовать себя, отогнать сон, мобилизовать на работу ночью, днем, стоя многие часы за операционным столом.
Ко всему этому надо готовиться, учиться, а главное — учить кропотливо, скрупулезно, порой передавая тонкости мастерства из рук в руки, от учителя к ученику, от мастера к постигающему мастерство.
И дай место врачу, ибо и его создал Господь, и да не удаляется он от тебя, ибо он нужен.
Следуйте же путем познания, а иначе останешься ты врачом-невеждой.
Врач, выбрав дело своей жизни — хирургию, должен, прежде всего, пройти через запутанные лабиринты дифференциальной диагностики, быстро и точно поставить диагноз, четко сформулировать показания к операции, выработать тактику ее проведения, предположить возможные осложнения как во время операции, так и в послеоперационном периоде, ближайшем и отдаленном. Хирург подобен шахматисту, умеющему видеть не только то, что происходит на шахматной доске, но и минимум на несколько ходов вперед.
В повседневной деятельности нравственный уровень хирурга имеет важное, возможно, и решающее значение. Не рукодействие, каким бы высоким профессионализмом оно отмечено не было, а высокая степень духовности, человеческой морали управляют активными действиями хирурга. Библия нас учит, что врач — угодный Богу человек: «Почитай врача честью по надобности в нем, ибо Господь создал его. Знание врача возвысит его голову и между вельможами он будет в почете».
Тогда как же расценивать действия и деятельность хирурга, который со скальпелем в руках активно внедряется в тело, созданное всевышним, разрушает целостность организма? Не противоречит ли это вечной мудрости? Видимо, нет, если это во благо человека, если этому виду человеческой деятельности посвятил свою жизнь Войно-Ясенецкий. Архиепископ Лука — Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий — родился в 1871 году, умер в 1961. Как ученый известен не только в нашей стране, но и далеко за ее пределами. Написанная им монография имела несколько изданий и по сей день является библиографической редкостью. «Очерки гнойной хирургии» были награждены Сталинской премией первой степени.
Войно-Ясенецкий был рукоположен в епископы в 1923 году. Через десять дней его арестовали и в ссылках и лагерях провел он 12 лет. Во время войны, когда нужда в хирургах была особенно острой, о нем вспомнили и призвали к работе с ранеными. Он организовывал госпитали, учил врачей, оперировал. Блестящий хирург, как и всегда, совмещал церковное служение с хирургической работой в госпиталях. Входя в операционную, он совершал короткую службу, осеняя крестом помещение, операционный стол и раненого бойца. Об этом мне поведала операционная сестра, дочь настоятеля Новочеркасского собора, которая всю войну работала вместе с ним. Глубокий мыслитель и специалист в области физических болезней человека, архиепископ Лука написал небольшой труд «Дух, Душа и Тело», в котором высказывает свои мысли о загробной жизни: «Между телом и духом существует постоянная связь и взаимодействие! Все то, что происходит в душе человека в течение его жизни, имеет значение и необходимо только потому, что вся жизнь нашего тела и души, все мысли, чувства, волевые акты теснейшим образом связаны с жизнью духа. В нем запечатлеваются, его формируют и в нем сохраняются все акты души и тела. Под их формирующим влиянием развивается жизнь духа и его направленность в сторону добра или зла.
Жизнь мозга и сердца и необходимая для них совокупная, чудно скоординированная жизнь всех органов тела нужны только для формирования духа и прекращаются, когда его формирование закончено или вполне определилось его направление».
Архиепископ Лука указывает нам на то, что дает человеку жизнь на земле: «Жизнь всех органов тела нужна только для формирования духа и прекращается, когда его формирование закончено или вполне определилось его направление».
Но даровать, а не рукодействовать безрассудно. Хирург должен быть постоянно уверен в том, что его действия идут от плода его разума и чистой совести, высокого уровня нравственности. Верша суд над бедой, возникшей в организме, он творит добро во славу жизни.