Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Материалы по медицинской службе катастроф
Шрифт:

Соответственно этиологическому фактору ожоги называются термическими,

химическими, лучевыми и электрическими.

Наиболее часто встречаются термические ожоги, которые возникают от

воздействия пламенем, горячей жидкости, пара, а также при

соприкосновении с горячими предметами. Для образования ожога имеет

значение не только температура травмирующего фактора, но и

длительность его воздействия.

Все ожоги делятся на глубокие (IIIБ и IY степени)

и поверхностные (I,

II, IIIА степени).

Ожоги I степени - покраснение и отек пораженного участка, чувство

жжения.

Ожог II степени - небольшие, ненапряженные пузыри со светлым

Ожог IIIА степени - обширные, напряженные пузыри с желеобразным

содержимым. Болевая чувствительность снижена.

Ожог IIIБ степени - обширные пузыри с геморрагическим соджержимым.

Ожог IY степени - ожоговый струп плотной консистенции, типа плотной

бумаги или картона, коричневого или черного цвета.

Площадь поражения можно определить различными способами:

o правило ладони: площадь ладони человека составляет приблизительно

1 % от поверхности тела. Площадь ожога определяется

приблизительно сравнением ладони пострадавшего с размером

ожоговой раны;

o правило девятки: вся поверхность тела разбита на участки, кратные

9 от общей поверхности тела, принятой за 100 % (кожа головы, лица

и шеи - 9 %; одна верхняя конечность - 9 %; одна нижняя

конечность 18 %; передняя поверхность туловища - 18 %; задняя

поверхность туловища - 18 %; промежность и половые органы - 1 %).

При ожогах всегда наблюдается общая реакция организма. Патологическое

состояние организма, возникающее в ответ на ожог, называется ожоговой

болезнью. Начальным периодом ожоговой болезни может быть ожоговый шок.

Очередность и объем мероприятий оказания первой медицинской помощи при

ожогах:

o прекращение действия термического агента (вынести пострадавшего

из горящего помещения, потушить на нем одежду - облить водой,

набросить какую-либо ткань и т.п.)

o охлаждение обоженных поверхностей

o болеутоляющие средства

o наложение изолирующей (защитной) повязки. На месте происшествия

противопоказаны какие-либо мероприятия, манипуляции на ожоговых

ранах (только при химических ожогах необходимо промыть пораженные

участки большим количеством проточной воды). Не следует наносить

на рану лекарственные средства, особенно мази на жировой основе и

красящие вещества. Рану закрыть при возможности стерильной

повязкой;

o теплый чай, кофе, щелочная вода.

Транспортируют пораженного в положении лежа, принимают меры по

предупреждению

переохлаждения.

При обширных ожогах пострадавшего, после снятия одежды, завернуть в

чистую простыню.

Химические ожоги возникают при попадании на кожу кислот, щелочей и

других химически активных веществ. Глубина ожога зависит от

концентрации химического агента, его температуры и длительности

воздействия Химические ожоги во многом сходны с термическими, но имеют

ряд особенностей. При ожогах кислотами происходит резкое обезвоживание

тканей и возникает плотный струп. При ожогах щелочами образуется

омыленная поверхность.

При оказании первой медицинской помощи необходимо создать условия для

быстрейшего удаления химического агента, снижения концентрации его

остатков на коже, охлаждения пораженных участков. Наиболее эффективно

промывание кожи проточной водой (кроме случаев ожога негашеной

известью). При ожоге кислотами обоснованным является промывание

слабыми растворами щелочей, а при ожоге щелочами - кислотами. В случае

пропитывания химически активными веществами одежды нужно стремиться

быстро удалить ее. В ряде случаев целесообразно сначала промывание

сильной струей проточной воды с помощью шланга, помещенного под

одежду. Следует помнить, что при попадании воды на негашеную известь

или концентрированную серную кислоту выделяется тепло, что может

привести к дополнительному повреждению.

При ожогах всегда наблюдается общая реакция организма. Патологическое

состояние организма, возникающее в ответ на ожог, называется ожоговой

болезнью. Начальным периодом ожоговой болезни может быть ожоговый шок.

ОЖОГОВЫЙ ШОК как разновидность травматического шока является ответной

реакцией организма на сверхсильное болевое раздражение в результате

ожога. Это патологический процесс, в основе которого лежит обширное

термическое поражение кожи,возникающий тот час после получения травм и

приводящий к тяжелым расстройствам центральной и периферической

гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных

процессов в организме пострадавшего. Шок может возникнуть при ожогах

II-IY степени, занимающих более 10 % поверхности тела или при ожогах I

степени, превышающих 40-50 % поверхности тела. Если имеется ожог

дыхательных путей, то шок может развиться и при значительно меньших

поражениях кожи. (Диагностика ожогов дыхательных путей - ОДП

основывается на данных анамнеза и осмотра пострадавшего. Этот вид

Поделиться:
Популярные книги

Прорвемся, опера! Книга 2

Киров Никита
2. Опер
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Прорвемся, опера! Книга 2

Темный охотник 8

Розальев Андрей
8. КО: Темный охотник
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
аниме
фэнтези
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Темный охотник 8

Матабар

Клеванский Кирилл Сергеевич
1. Матабар
Фантастика:
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Матабар

Венецианский купец

Распопов Дмитрий Викторович
1. Венецианский купец
Фантастика:
фэнтези
героическая фантастика
альтернативная история
7.31
рейтинг книги
Венецианский купец

Пятнадцать ножевых 3

Вязовский Алексей
3. 15 ножевых
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
7.71
рейтинг книги
Пятнадцать ножевых 3

Сердце Дракона. Том 8

Клеванский Кирилл Сергеевич
8. Сердце дракона
Фантастика:
фэнтези
героическая фантастика
боевая фантастика
7.53
рейтинг книги
Сердце Дракона. Том 8

По машинам! Танкист из будущего

Корчевский Юрий Григорьевич
1. Я из СМЕРШа
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
альтернативная история
6.36
рейтинг книги
По машинам! Танкист из будущего

Девяностые приближаются

Иванов Дмитрий
3. Девяностые
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
7.33
рейтинг книги
Девяностые приближаются

Око василиска

Кас Маркус
2. Артефактор
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Око василиска

Идеальный мир для Лекаря 18

Сапфир Олег
18. Лекарь
Фантастика:
юмористическое фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря 18

Невеста напрокат

Завгородняя Анна Александровна
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
6.20
рейтинг книги
Невеста напрокат

Город воров. Дороги Империи

Муравьёв Константин Николаевич
7. Пожиратель
Фантастика:
боевая фантастика
5.43
рейтинг книги
Город воров. Дороги Империи

Кодекс Охотника. Книга XXI

Винокуров Юрий
21. Кодекс Охотника
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Кодекс Охотника. Книга XXI

Прорвемся, опера! Книга 3

Киров Никита
3. Опер
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Прорвемся, опера! Книга 3