Материалы по медицинской службе катастроф
Шрифт:
старший смены) о б я з а н :
o продублировать сообщение о пожаре главному врачу (дежурному
врачу) больницы
o в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасание,
используя все имеющиеся силы и средства
o при необходимости отключить электроэнергию,выполнить другие
мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и
задымления помещений здания
o прекратить все работы на объекте, кроме работ, связанных с
тушением
o удалить за пределы опасной зоны всех больных и работников,
занятых в наблюдении за больными, а также организовать защиту
материальных ценностей
o организовать встречу подразделений пожаротушения и оказать помощь
в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.
Эвакуацию проводить в следующем порядке:
o в 1-ю очередь эвакуируются дети и тяжелобольные, а также
пострадавшие при пожаре (в т.ч.и персонал)
o во 2-ю очередь эвакуируются все остальные больные
o в 3-ю очередь эвакуируются материальные ценности (в порядке,
определенном руководителями объектов).
Не ожидая прибытия пожарной команды,сразу же приступайте к тушению
пожара, используя для этого первичные средства пожаротушения
огнетушители, воду, песок, плотное покрывало и т.п.
В начальной стадии пожара огонь, как правило, распроих жизни, пути и
способы их спасения, вероятность поражения электротоком,необходимость
эвакуации документации и материальных ценностей или их защиты от огня
и дыма, наличие средств пожаротушения, расставить правильно людей.
Прежде, чем войти в помещение, где возник пожар, приводят в готовность
средства пожаротушения.
Если входят через дверь, то ее открывают медленно, прикрываясь ею,
чтобы не получить ожоги при возможном выбросе пламени или газов, а
также чтобы не допустить сильного притокаих жизни, пути и способы их
спасения, вероятность поражения электротоком,необходимость эвакуации
документации и материальных ценностей или их защиты от огня и дыма,
наличие средств пожаротушения, расставить правильно людей.
Прежде, чем войти в помещение, где возник пожар, приводят в готовность
средства пожаротушения.
Если входят через дверь, то ее открывают медленно, прикрываясь ею,
чтобы не получить ожоги при возможном выбросе пламени или газов, а
также чтобы не допустить сильного притока воздуха, способного усилить
горение.Автоматические замки дверей обязательно ставят на стопор,
чтобы они не закрылись за входящим. Проникнув в помещение, не следует
лить воду на обнаруженное облако дыма или верхнюю пламени, надо
направить струю воды на горящую поверхность, подойдя
начиная с места наибольшего горения.
При тушении горящих стен, перегородок, обоев воду подают на верхние
части, чтобы она, стекая вниз, смачивала нижерасположенные элементы.
Если горит под штукатуркой,ее отбивают.
Одновременно тушат горящую мебель. Невоспламенившуюся мебель выносят
или выбрасывают из окна. Горящие постельные принадлежности, не снимая
с кровати, поливают водой так, чтобы они пропитались насквозь, а затем
выносят наружу, тушат на полу. Зановески, шторы срывают и тушат на
полу. Так же тушат горящую одежду. Если пожар произошел зимой, то
загоревшийся мягкий инвентарь можно выбросить из окна и тушить снегом.
Общее перегревание организма и ожоги.
При воздействии высоких температур возможно общее перегревание
организма. В зависимости от степени тяжести различают:
1. легкой степени:общая слабость, недомогание,жажда,шум в ушах,
сухость во рту,головокружение;может быть тошнота и рвота
2. средней степени:к перечисленным симптомам присоединяется
повышение температуры тела (до 39-40град.), заторможенность или
кратковременная потеря сознания; кожные покровы влажные, тонус
мышц понижен
3. тяжелая степень протекает в виде теплового удара. Ему
предшествуют различного рода психические нарушения в виде
галлюцинаций, бреда преследования, психомоторного возбуждения. В
последующем сознание отсутствует (тепловая кома), температура
тела 40-42 град. Кожные покровы и видимые слизистые сухие. Зрачки
расширены, реакция их на свет вялая или отсутствует. Пульс
140-160 и чаще. Дыхание частое, поверхностное.
При легкой и средней степени перегревания проводят мероприятия,
направленные на быстрейшее охлаждение организма (помещают пораженного
в прохладное помещение, укладывают с приподнятой головой, влажные
обертывания, пузырь со льдом, обильное питье и т.п.).
При тяжелой степени,помимо указанных мероприятий вводят подкожно 2-4
мл 20% камфоры, 2 мл кордиамина,проводят ингаляции кислорода. При
нарушении дыхания вводят внутримышечно 0,5-1 мл 1% лобелин; по
показаниям - ИВЛ.
Термические факторы (при пожаре - действие высоких температур)
катастроф ведут к серьезным повреждениям. И в первую очередь - это
различной степени и локализации ожоги и ожоговый шок.
ОЖОГОМ называется повреждение тканей, вызванное действием высокой
температуры, химических веществ, излучений и электротока.