Мы и наши дети

Никитин Борис Павлович

налаживания саморегулирующейся системы "мать - дитя".

"Интенсивность сосательного рефлекса наиболее резко выражена в

пределах первого часа после рождения" (И. А. Аршавский). Раннее

прикладывание к груди способствует своевременному возбуждению

пищевого центра. Ребенок становится "активным сосуном".

Это сигнал и материнскому организму: "Все в порядке". Все

послеродовые процессы проходят интенсивно; наблюдается мгновенное

впечатывание (импринтинг)

материнской расположенности к ребенку:

отказ от ребенка становится почти непереносимым.

7. Молозивный период вскармливания

Продолжается первые 7-8 дней. В роддоме ему не придается никакого

значения. Молозиво считается "незрелым" молоком и нередко до матери

кормят младенца донорским молоком или глюкозой, нарушая естественный

ход кормления. Ребенок лишается ничем не заменимого промежуточного

этапа кормления - постепенного перехода от внутриутробного питания

к питанию так называемым зрелым молоком.

У ребенка нарушаются обменные процессы (вероятность диатеза

увеличивается до 80% вместо 7-10%), не устанавливается желудок,

часто бывает желтуха. Сильно тормозится развитие общего иммунитета

(неспецифического). "Молозивное молоко для своего периода также

является зрелым" (И. А. Аршавский). Надо обеспечить для младенца

молозивный период вскармливания: без опоздания, без перерывов, без

коррекций (чужеродных добавок).

"Молозиво и молозивное молоко... обеспечивает равновесие между

агрессивной флорой окружающей среды и системами иммунитета

новорожденного ребенка" ("Справочник по детской диететике", с. 27.

М., Медицина, 1980). Молозиво гарантирует стойкий иммунитет у

ребенка. Тогда у матери вовремя приходит молоко, почти исключены

маститы.

Подробнее о молозивном периоде и его значении см. главу "Молоко

матери".

8. ОБРАБОТКА ГЛАЗ, ПРИВИВКИ

Принятое сейчас немедленное введение раствора ляписа или сульфацил

натрия в глаза ребенку часто вызывает конъюнктивит (гноятся глаза),

особенно при введении ляписа (до 80%).

В результате противотуберкулезной прививки (БЦЖ) по истечении

инкубационного периода (2-3 недели) возможны диспепсические явления,

а позже "прививочный туберкулез", требующий лечения (6%). Не

закапывать ни раствор ляписа, ни сульфацил натрия, если для этого

нет показаний.

Не делать БЦЖ, если к этому нет показаний. Туберкулез у нас уже

редкость.

9. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ЗРЕЛОСТИ

Чаще всего ограничиваются измерением роста и веса новорожденного.

Это совершенно

недостаточная информация о состоянии ребенка. Крупный

"богатырь" чаще всего физиологически незрел, а младенец с малым

весом может быть вполне зрелым.

Перекутывание, неправильное вскармливание, тугое пеленание может

усугубить физиологическую незрелость и даже вызвать ее после

рождения (И. А. Аршавский). Необходима экспресс-диагностика

физиологической зрелости по шкале Апгар-Аршавского дважды: через 1 и

5 минут после рождения (сердцебиение, дыхание, окраска кожи,

мышечный тонус, рефлексы). Зрелый ребенок - 8-10 баллов.

Физиологическая незрелость может быть компенсирована (чем раньше,

тем успешнее) определенными условиями (прохладная температура и

интенсивное движение). Эта компенсация не зависит от кормления

новорожденного (И. А. Аршавский).

10. ОДЕЖДА. ПЕЛЕНАНИЕ

Практикуется тугое пеленание, не позволяющее ребенку шевелиться в

течение целого дня. Это способствует задержке физического и

психического развития.

ТЕРМОСТАТИЧЕСКОЕ СОДЕРЖАНИЕ, то есть завертывание ребенка в 5-6

одежек (две распашонки, подгузник, пеленка, клеенка и одеяло) при

комнатной температуре от 18 до 23 С и выше, ведет к расслаблению

мышц и задержке развития.

Ребенок постоянно в термокомфортной или даже жаркой температуре

(32-34 С) и в атмосфере повышенной влажности (парится). Свертываются

за ненадобностью функции терморегулирования и появляются: потница,

опрелости, затем простуды (ОРЗ), бронхиты, пневмонии, отиты - уже

до года. Завертывать в пеленку надо только для сна, оставляя

возможность двигать ножками или ручками во сне.

В 1-2-й день полезно троекратное погружение в холодную воду (6-10

С). Запуск терморегуляторов организма в таком суровом режиме (с

запасом) обеспечивает хорошую первоначальную закалку, которую

следует продолжить и дальше: температура в комнате - не выше 20 С;

кормление и гуляние в комнате ГОЛЕНЬКИМ или в распашонке; подмывание

холодной водой (с ладони из-под крана); после купания - обливание

прохладной водой (+18 - +20 С).

Посиневшие пяточки - признак хорошей адаптивной реакции. Для сна

малыша можно завернуть в 1-2 пеленки и согреть ему ножки дыханием

или ладонью.

В результате на первом году жизни ребенок, как правило, НИЧЕМ НЕ

БОЛЕЕТ.

11. СТЕРИЛЬНОСТЬ

В родильном доме она еще может быть оправдана, но в семье