Практические рекомендации по расследованию несчастных случаев на производстве

Герасимова Татьяна

Образец заполнения Извещения о несчастном случае на производстве (групповом,

тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом)

ИЗВЕЩЕНИЕ

о несчастном случае на производстве (групповом, тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом)

код

3.01.2

1.ЗАО «Волга-Агро»_________________________________________________

(наименование организации, адрес в пределах места нахождения юридического лица,

идентификационный номер налогоплательщика)

Волгоградская область, Алексеевский район, с. Андреяновка, численность раб.109

(ведомственная и отраслевая принадлежность (код основного вида экономической деятельности по ОКВЭД, численность работников)

Директор – Воронцов Тимофей Тимофеевич, тел/факс [phone], [email protected]

фамилия, инициалы работодателя-физического лица, его регистрационные данные)

ИНН 3612005321

ОКВЭД 01.11

Код 3.04

20.07.2023 в 9час 30мин тракторист-машинист Князев К.С. на комбайне Джон Дир S660 г.р.з. 2715АС/36 прибыл на территорию автомастерской, расположенной по адресу: Алексеевский район, с. Андреяновка, ул. Ленина 15 с целью ремонта жатки комбайна. Территория автомастерской имеет ровную прямоугольную площадку с земляным покрытием. Освещение естественное. Князев К.С. отцепил телегу с жаткой от комбайна, не установив противооткатные упоры, которые находились на телеге. Заметив, что телега покатилась, Князев К.С. предпринял попытку остановить ее. Взял упоры с телеги и поспешил установить их под колеса. Однако, в спешке работник поскользнулся, упал на землю, и телега вместе с жаткой наехала ему на левую ногу.____________________________________________________________________

(дата и время (местное) несчастного случая, выполнявшаяся работа, краткое описание места происшествия и обстоятельства, при которых произошел несчастный случай)

Один пострадавший_______________

(число пострадавших, в том числе погибших)

Князев Константин Сергеевич_________________________________________

(фамилия, инициалы и профессиональный статус пострадавшего (пострадавших)

Ккод 3.12

Тракторист-машинист сельскохозяйственного производства, 42 года

(профессия (должность), дата рождения или возраст)

Код 3.14.13.006

при групповых несчастных случая указывается для каждого пострадавшего отдельно

Открытый оскольчатый перелом средней трети большеберцовой кости слева со смещением отломков. Закрытый перелом верхней трети малоберцовой кости слева. Рвано-ушибленная рана средней трети голени. Согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья относится к категории «тяжелая».__________________

(характер и тяжесть повреждения здоровья, полученных пострадавшим (пострадавшими)

при групповых несчастных случая указывается для каждого пострадавшего отдельно

Скачко А.В.– специалист по охране труда, 8 959-575-3012, 12 час 50 мин 20.07.2023,

(фамилия, инициалы, должность лица, передавшего извещение, контактный телефон, дата и время передачи извещения)

Волосюк Инна Александровна, 20.07.2023, 12 час 50 мин

(фамилия, инициалы лица, принявшего извещение, дата и время получения извещения)

В

статье 228.1 ТК РФ указаны органы, которые обязан известить работодатель о происшедшем несчастном случае. При групповом несчастном случае (два человека и более), тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток обязан направить извещение по установленной форме:

в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного контроля (надзора) за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, по месту происшедшего несчастного случая (далее – госинспекция труда);

в прокуратуру по месту происшедшего несчастного случая;

в орган исполнительной власти субъекта РФ, осуществляющей полномочия по реализации государственной политики в области охраны труда на территории субъекта РФ, и в орган местного самоуправлении по месту происшедшего несчастного случая;

в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу (например, Ростехнадзор);

в исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по месту регистрации работодателя в качестве страхователя (СФР);

в соответствующий федеральный орган исполнительной власти, если несчастный случай произошел в подведомственной ему организации;

работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай (например, если случай произошел с работником подрядной организации, выполнявший работу на территории заказчика).

При групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток также обязан направить извещение по установленной форме в соответствующее территориальное объединение организаций профсоюзов.

О несчастном случае, происшедшем на находящемся в плавании судне (независимо от его ведомственной (отраслевой) принадлежности, капитан судна незамедлительно, но не позднее 24 часов после происшествия несчастного случая обязан сообщить работодателю (судовладельцу), а если судно находится в заграничном плавании – также соответствующее консульство РФ. Работодатель (судовладелец) при получении сообщения о происшедшем на судне групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом в течение 24 час обязан направить извещение по установленной форме:

в государственную инспекцию труда по месту регистрации судна;

в соответствующую прокуратуру по месту регистрации судна;

в соответствующие федеральные органы исполнительной власти, уполномоченные на осуществление федерального государственного надзора в области использования атомной энергии и государственного надзора в области радиационной безопасности, если несчастный случай произошел на ядерной энергетической установке судна или при перевозке ядерных материалов, радиоактивных веществ и отходов;