Рак желудка и кишечника: надежда есть ...
Шрифт:
Но вот больной уже дома , и это значит, что родственники должны его поддержать. Часто все тяготы падают на плечи одного человека. И это уже вызов судьбе.
Даже после окончания курса лечения еще некоторое время больного может беспокоить тошнота, рвота, понос. Естественно, вас поставили об этом в известность еще в больнице, дома приготовлены необходимые медикаменты, посуда. У многих людей это заболевание связано с неизбежными болями. Тактика противоболевой терапии разработана сейчас хорошо (см. соответствующую главу), имеется ряд эффективных препаратов, не имеющих прежних побочных действий (чувство одурманенности, привыкание к наркотикам и т. д.). Бывают моменты, когда больной становится слишком раздражительным, утомляемым, замкнутым. Это сигнал, что окружающим необходимо
Изменение ролей в семье
Поскольку больной ослаблен, родственникам приходится значительную часть домашней работы и воспитание детей взять на себя, что порой приводит к неустойчивости нервной системы, стрессам. Не преувеличивайте страх перед нагрузками, вы нужны больному, вам нужно привыкнуть к необычной задаче постоянно ободрять, помогать и заботиться о нем.
Как сложатся отношения между взрослыми, детьми и заболевшим раком родителем, предсказать трудно. Изменение ролей может приводить к конфликтам. Больные могут чувствовать себя ненужными, а родственники, наоборот, дополнительно загруженными и вследствие этого нередко становятся раздражительными. Нелегко выполнять все пожелания пациента, выработать оптимальный и приемлемый распорядок дня. Не выключайте пациента из жизни общества ни при каких обстоятельствах, обсуждайте с ним текущие проблемы. Ослабнув физически, многие сильны духом. И не стоит переделывать быт семьи полностью под себя, потому что так проще и удобнее. Старайтесь привлекать больного к обсуждению интересных для него тем, спрашивайте у него совета в тех вопросах, в которых он компетентен. Да и для вас это будет хорошим подспорьем в новой жизни. Не ставьте перед собой суперзадачи, вы тоже имеете право на ошибки, спады и подъемы, не всегда хватит энергии исполнить задуманное. И окружающие должны это понимать. Трезво оценивайте свои возможности, правильно реагируйте на предупреждения друзей и родственников.
Любовь, нежность, сексуальность
Нельзя обойти вниманием те потребности организма и физические изменения, которые появляются в человеке в связи с болезнью. У многих супругов или партнеров под воздействием раковой патологии снижается или полностью исчезает потребность в сексуальной жизни. Когда больной изменяется внешне в результате воздействия болезни, операции или проведенного лечения, порой трудно вступить с ним в физический контакт. Не забывайте, что в этом случае больной при самооценке чувствует себя ущемленным. Вы должны поступать очень осторожно, зная, что больному удален какой-то орган (прямая кишка, желудок или гортань). Да и сам больной, чувствуя определенные изменения в организме, возникшие в процессе лечения, теряет интерес к половому контакту. Впрочем, даже если у больного нет стремления к сексуальной жизни, у него есть потребность в добром слове, ласке да и просто в физическом контакте. Больной должен чувствовать симпатию, заботу, внимание и любовь.
Страх, печаль и слезы
Мы уже отмечали, что выявление злокачественной опухоли оказывает влияние на мысли и чувства пациента и родственников на длительное время. В зависимости от лечения, течения и прогноза чувства достигают разнообразных высот и падений. Чаще всего, к сожалению, доминирует чувство страха. Оно не покидает и родственников в связи с неясным будущим и боязнью потери любимого человека.
Очень важно, чтобы вы разговаривали с больным об этих страхах, чтобы он чувствовал вашу озабоченность и защиту.
Сталкиваясь с серьезным, порой опасным для жизни заболеванием, люди задаются вопросами: «Почему?» и «Почему моя жена / муж?». (Я опускаю трагические случаи злокачественных заболеваний у детей.) Некоторые ищут утешение в вере, находя внимательного душевного партнера. Слезы также приносят облегчение, являясь как бы «вентилем души». Любящим людям перед лицом угрозы тяжелой болезни полезно поплакать вместе, облегчив душу и приготовившись к будущим страданиям.
Больной не может быть одиноким
Большой поддержкой для пациента и родственников могут быть друзья и коллеги. Для многих нелегко делиться своими переживаниями с чужими людьми. Одним неудобно предстать
Для всех участников процесса лечения этот период – время надежды и страха, противоречивых чувств, от небесного ликования до безнадежного горя. Именно тогда больной нуждается в максимальном внимании, заботе и поддержке. Это требует от родственников самопожертвования, но и им периодически необходимо время, чтобы передохнуть, набраться сил для дальнейшей борьбы. Вероятно, межличностные отношения должны повлиять на формирование окружения больного. Однако и в этом вопросе жизнь порой демонстрирует чудеса, когда в трудную минуту на помощь первым приходит бывший враг. В любом случае пациент сам решает, с кем ему можно поговорить о самом заветном, а с кем просто выйти погулять. По-видимому, следует заранее настроиться на возможные разочарования (так их легче перенести). Вероятны случаи, когда человек, от которого ожидалась реальная помощь, по каким-то причинам устранился. Зато нередко удивляют другие люди, проводящие редкие свободные часы с больным, действуя на него благотворно. Точно так же нельзя ожидать от всех коллег адекватной реакции или помощи. Так или иначе, с согласия пациента уже в ближайшее время после прибытия домой формируется круг близких людей, помогающих ему вести активную борьбу с болезнью.
Не отказывайтесь от помощи
Наличие онкологического заболевания неизбежно вызывает у всех соучастников страх: перед предстоящим лечением, его последствиями, будущим и, к сожалению, вероятной смертью. Это заставляет посмотреть на мир другими глазами и нередко изменяет привычную самооценку. Порой прежние проблемы и темы для разговоров кажутся банальными и поверхностными, что приводит к некоторому отдалению от привычного окружения. Не стоит идти этим путем, ибо он неизбежно приведет вас к изоляции, а возможно, и к определенным изменениям в психике. Реакция родственников на изменившуюся ситуацию бывает различной и во многом зависит от индивидуальных черт характера. Чаще всего в первое время они сдерживают себя, будучи погруженными в заботы о больном. После того как будут решены все организационные вопросы и установится измененный распорядок дня, наконец приходит осознание случившегося и, как результат, соответствующая реакция на него. На родственников онкологического больного воздействуют не только психические, но и физические нагрузки, поэтому нередко они чувствуют недомогание. К наиболее частым жалобам относятся нарушения сна, головокружения, головные боли, сердцебиения, снижение аппетита и периодические нарушения стула.
Не стесняйтесь рассказать об этом своему врачу, даже если вы считаете свое недомогание несущественным по сравнению с состоянием больного раком родственника. Пусть домашний врач вам поможет. Не забывайте, что вы тогда сможете принести максимальную помощь больному, когда у вас будет достаточно сил и вы будете чувствовать себя удовлетворительно.
Вы можете заметить, что стали реагировать раздраженно, а иногда и агрессивно на вполне обычные вещи или замечания окружающих. Порой появляется какая-то капризность, нарушение концентрации внимания. И естественно состояние почти бешенства вследствие бессилия перед трудностями лечения или невозможности выполнить желание больного. Если вы теряете терпение, не корите себя напрасно, не стоит искать в этом своей вины или повода для самобичевания. Поверьте: лучше от этого не станет.
В процессе лечения вам предстоит встретиться с родственниками других пациентов, имеющих подобные проблемы. Старайтесь перенять их опыт, научитесь преодолевать трудности с наименьшими потерями. Не забывайте, что вместе с вами за судьбу больного несет ответственность лечащий врач, поэтому обращайтесь к нему в необходимых случаях. И даже если вы отдаете близкому человеку все силы и время, не забывайте, что они не безграничны. Мне доводилось слышать от людей, что они порой чувствуют себя преступниками по отношению к больному, когда им хочется пройтись по городу или посетить кино, концерт.