Рак желудка и кишечника: надежда есть ...

Кругляк Лев Григорьевич

Давайте себе возможность передохнуть

Никто не в состоянии выдержать длительные нагрузки. У каждого есть свои границы физической и психической активности, связанной с практически однотипной деятельностью. Не стоит ждать, пока кончатся силы, нужно дать им возможность восстановиться, накопить необходимую энергию. Путей тому немало. Одни предпочитают физические упражнения (кроме прогулок, бега, плавания, велосипеда, спортивных игр, имеются специальные комплексы, позволяющие даже за короткое время привести в норму свой организм), работу по дому или в саду. Можно понять и тех, кому дают возможность хотя бы короткое время побыть с любимой книгой, сходить на концерт или в сауну.

Найдите возможность сделать себе что-то приятное, в этом нет совершенно ничего эгоистического. Это не только сбережет

ваши силы, но и непременно принесет пользу вашему подопечному. Обычно лечебный процесс затягивается надолго, и он требует больших физических и психических затрат. Вы многократно убедитесь в том, что у вас гораздо больше сил, чем вы ранее предполагали. Вы откроете в себе неведомые дотоле черты характера. Было бы прекрасно, если бы в этих новых условиях взаимоотношения в семье стали глубже, содержательнее. Автор не отрицает, что в семьях, где выявлен онкологический болной, случаются ситуации разрыва. Однако каждому понятно, что это неизбежно ведет к порой глубоким, неустранимым нарушениям в здоровье людей, и уж им-то завидовать нечего. Давайте искать нормальные пути решения многочисленных проблем, возникающих в ходе лечения.

Говорите друг с другом

Это один из тех советов, который легче дать, чем ему следовать. В то же время действительно можно предотвратить многие конфликты, спокойно обсудив проблему. Нередко приходится стоять перед дилеммой, когда найти лучшее время, чтобы обсудить какой-то определенный вопрос, к тому же обстоятельства порой не позволяют отложить дело в долгий ящик. Родственники склонны принижать значение своих собственных проблем по сравнению с делами больного, считая их незначительными, хотя никакой необходимости в этом нет. Нет нужды постоянно обсуждать с больным различные коллизии заболевания. Часто трудно вначале найти тему для душевного разговора. Вспомните прошлые ситуации, когда вы достигали взаимопонимания, не начинайте разговор на ходу, ибо это только раздражает больного. Надо и ему дать отдохнуть, а может быть, и забыться на какое-то время, чтобы восстановить силы. Как ни тяжело больному, но и ему следует понимать, что партнеру необходим отдых и возможность решить свои насущные проблемы. В лучшем состоянии находятся большие семьи, когда можно распределить обязанности, помогать и поддерживать друг друга. В любом случае желательно сделать праздник из каждого даже маленького успеха в терапии, ибо положительные эмоции тоже лечат.

Глава 13 ДЕТИ В СЕМЬЕ РАКОВОГО БОЛЬНОГО

Пожалуй, это одна из трудных и неприятных тем, которую многие авторы стараются обойти стороной. Но как нельзя выбросить слова из песни, так и нельзя, наконец, замолчать этот вопрос. В европейских странах накоплен определенный опыт работы психологов для помощи в этой непростой ситуации.

Жизнь детей изменяется, когда кто-то из родителей серьезно заболевает. Ведь детям присуще постоянное желание двигаться, играть, веселиться, и их настроение часто не совпадает с царящей в доме атмосферой. Но однажды они почувствуют изменившуюся ситуацию, и в их душах воцарится страх и беспокойство. Степень реакции во многом зависит от возраста, воспитания, межличностных отношений в семье, но мы не будем рассматривать крайние варианты, остановимся лишь на обычных случаях. Так или иначе, в это время дети нуждаются в особом внимании и заботе. Естественно, что это не под силу родителям. На помощь приходят дедушки и бабушки, близкие родственники, учителя, а при необходимости психологи.

Первой же сложной проблемой является необходимость решить, насколько подробно следует информировать ребенка о заболевании одного из родителей. Родители не привыкли отягощать детей излишними заботами и не знают, как они воспримут это тяжелое известие. Между тем об этом поговорить необходимо, ибо от наблюдательных детей все равно не скроешь, что в семье что-то изменилось. У очень чувствительных детей может появиться ощущение незащищенности или заброшенности. Следует в мягкой форме разъяснить ситуацию, ведь они порой не понимают, почему папа выглядит хорошо, когда он смертельно больной, а мама вернулась после операции домой уставшая, но здоровая. Будьте готовы к разнообразным вопросам, ответы на них должны успокоить ребенка, лишить его страха, не избавляя от сострадания.

Как и в обычных отношениях между

людьми, нет твердых правил, чтобы определить лучшее время для задушевного разговора с ребенком. Вам самим придется определить и форму беседы. Нельзя слишком оттягивать разговор, ибо ребенок узнает правду от третьих лиц и может обвинить родителей в том, что они что-то утаивают. Если заболевание вступило в завершающую стадию, надо подготовить ребенка, объяснив ему, что врачи делают все возможное, но чудо вряд ли возможно. Излишние надежды могут лишь усугубить горе. Трудно решить, с какого возраста надо рассказывать ребенку правду о смерти одного из родителей. Вероятно, это легче сделать в тех семьях, в которых дети приобщены к религии.

Но прежде чем разговаривать с ребенком, родители должны обсудить эту тему между собой, чтобы давать ему одинаковую информацию. Следует учесть, что у детей несколько иное, чем у взрослых, восприятие и понимание услышанного. Дети думают выборочно, «малыми порциями». Они не могут «переварить» всю информацию о болезни (диагноз, лечение, прогноз) полностью, поэтому лучше поговорить о чем-то конкретном, что интересует в настоящее время ребенка. Например, почему мама очень устает или у папы стало значительно меньше волос. И хотя дети привыкли не получать на многие вопросы ответы, желательно не оставлять их открытыми. Тогда они будут сопереживать вам, независимо от того, счастливы вы или печальны.

Дети способны к резким переменам в настроении в течение короткого времени. После ссоры они могут быстро перейти к веселым играм. В отличие от взрослых, они иногда «притупляют» горе, что в какой-то степени является защитной реакцией. Но печаль и страх возвращаются. Поэтому дети нуждаются в особой заботе, даже если они выглядят веселыми. Неудивительно, что реакция родных братьев и сестер на болезнь родителей обычно различная. В любом случае все они нуждаются в поддержке.

Маленькие дети особенно страдают, когда они вынуждены разлучаться с родителями, независимо от причины: поездка или болезнь, ибо нарушается привычный для них ритм жизни. Дети до четырех лет особенно чувствительны, ведь они еще так зависимы, особенно от матери, поэтому боятся, что родители не вернутся. Даже если ребенка окружат заботой и вниманием в семье ближайших родственников, он все равно страдает от отсутствия мамы или папы. Когда же больной родитель возвращается домой, возможно неадекватное поведение маленького ребенка, когда он как бы привыкает к родителю. Иногда можно допустить вспыльчивость или агрессивность ребенка, тем самым мы помогаем ему быстрее преодолеть потерю и вернуться к обычному образу жизни. У детей особая память на события и переживания. Даже спустя некоторое время после возвращения из больницы ребенок может спросить: «Где ты была, мама? Почему тебя не было возле меня? Я так скучала!»

Практика показывает, что у маленьких детей возможны «сбои» и они возвращаются как бы на прежние стадии развития. Например, у одних вновь могут быть мокрые штанишки, хотя они уже давно приучены к горшку, другие вновь сосут большой палец или заикаются, капризничают. С помощью заботы и внимания поведение детей быстро выравнивается. У старших детей разлука с родителями проявляется несколько иначе. Если кто-либо из родителей находится длительное время в больнице, их тоска по ним может проявляться в виде ярости и агрессии, направленных на опекающих их людей. В отчаянии они могут даже набрасываться с кулаками на взрослых. Ребенок может быть озлоблен на родителей (или больного родителя), нарушивших обычный образ жизни и не читающих теперь сказку перед сном или не играющих в привычные игры. За этой агрессивностью кроется печаль по случившемуся и стремление к близости и взаимопониманию с родителями.

Реакция детей на серьезную болезнь родителя может быть различной, но специалисты выявили определенные изменения в их поведении.

Чаще всего ребенок:

• грызет ногти, царапается, бьет себя или кого-либо, в том числе ногами;

• плачет или заметно печален;

• постоянно жалуется на что-то;

• раздражен и агрессивен, старается привлечь к себе внимание;

• боится темноты или необходимости выйти из дома;

• просыпается от кошмаров и нарушений сна;

• страдает нарушениями аппетита и болями в животе;

• с трудом концентрирует свое внимание;

• боится предстоящих изменений в семье или возможной болезни второго родителя.