Социальная и психологическая работа с кризисной личностью. Методическое пособие
Шрифт:
3. Психологическими преимуществами групповой работы
Хотя очевидно, что любому отдельно взятому участнику уделяется группе внимания меньше, чем при индивидуальной терапии, существует ряд причин, обусловивших развитие и успех групповой терапии. Жизнь это прежде всего социальное явление. В сфере межличностных отношений, во время игры, в интимные моменты человек испытывает потребность в эмоциональном тепле и контакте с другим человеком.
Гласс проанализировал данные 375 исследований, опубликованных за последние 20 лет. Он сравнил результаты наблюдений за 25000 человек, подвергавшихся психотерапии и 25000 человек, которые страдали сходными расстройствами, но никакого лечения не получали. Ученый пришел к выводу, что 75 % больных, подвергавшихся терапии, чувствовали себя лучше, чем те, кто обходился без лечения. В процессе происходящих в группе взаимодействий участники могут идентифицировать себя с другими и использовать установившуюся
По оценке Рудестама, “группа может облегчить процесс самоисследования и интроспекции. Часто люди знают, чего они хотят, но требуется соучастие и принятие их группой, чтобы стала возможной попытка самораскрытия. Когда такая попытка изменения и самораскрытия поощряется другими, то, как следствие, усиливается уверенность в себе” [179, с.24].
Что касается преимуществ групповой работы в ИИПТ, то она относится к фокусированной работе с телом. Как пишет С.Гроф: “В нашем случае проблема физического контакта несколько упрощается тем, что мы всегда работаем в группе. Основания и правила оказания интимной поддержки ясно разъясняются и принимаются группой в качестве составной части процедуры в целом. Области прикосновения определяются переживаниями дышащих, а не выбором ассистирующих. Все, что происходит в этом отношении, происходит публично и в условиях наблюдения всей группы. Это значительно отличается от контекста индивидуальной работы в частной практике. Уместность этого подхода в последнем случае следует оценивать каждый раз индивидуально” [52, с.212].
В интенсивных интегративных психотехнологиях групповая работа придает терапевтическому и трансформационному процессу новые измерения. Наиболее очевидное преимущество состоит, конечно, в экономии времени. Около двадцати человек с помощью двух обученных групп-лидеров могут получить значительные терапевтические и трансформирующие переживания в течение времени, равного трем сеансам классического психоанализа.
Кроме того, процессы вхождения в РСС в группе, как правило, значительно более действенны, чем индивидуальные дыхательные процессы. Они создают более сильное каталитическое поле, влияющее на процесс терапии.
Интересный аспект коллективной холотропной работы заключается в наличии так называемых синхронических событий (по К.Г.Юнгу),- совпадений во времени переживаний и событий как у дышащих и ситтеров, так и между участниками группы и внешним миром.
Есть еще один аспект, в котором очевидны преимущества работы в группе. Это то влияние, которое подобная работа оказывает на дышащих. Обычно каждому участнику группы предлагается выбрать партнера, с которым он хотел бы работать. Участники пары по очереди выполняют роли дышащего и сидящего, или ассистента. Переживания человека в качестве сидящего, как правило, оказывают на него мощное воздействие. Возможность помочь другому в прохождении глубоко личного и интимного опыта-важное событие. То, как партнеры выбирают друг друга, зачастую оказывается тоже психологически важным и включает порой синхронические факторы. Нередко в переживаниях партнеров наблюдаются элементы необычайной дополнительности и антагонизма. Это может оказаться полезной возможностью эмоционального воспитания. Если процессы вхождения в РСС продолжаются систематически, участники имеют возможность выбрать другого партнера - в том случае, если их что-то не устраивает или если их привлекает кто-то другой.
Зигмунд Фрейд. Психоанализ.
Психическое в психоанализе пережило еще при жизни З.Фрейда несколько этапов переосмысления. Первый этап развития фрейдовского психоанализа (1890ѕ1897) представлен совместной работой Фрейда с И.Брейером “Исследование истерии” (1896), связан с выработкой так называемого катартического лечения истерии. Во второй период (1897ѕ1914) Фрейд отказывается от применения гипноза и разрабатывает основной психоаналитический метод - метод свободных ассоциаций. В это время формируются основные положения фрейдовского учения о бессознательном: понятие о сопротивлении и учение о вытеснении, представление об основных типах влечений и стадиях их развития, понятие так называемого “Эдипова комплекса” и т.д. Принципиальное значение приобретает анализ так называемого феномена перенесения. В третий период (после 1914) происходят изменения и дополнения в учении о влечениях, вводится представление о двух основных влечениях: “Эросе” и “Танатосе”. Принимает окончательный вид представление об основных инстанциях личности: “Я”, “Оно” и “Сверх-Я”. Таким образом, к двадцатым годам нашего столетия психоанализ сложился как принципиально
Психоанализ ѕ это психотерапевтический метод лечения неврозов, основанный на методе свободных ассоциаций, анализе ошибочных действий и сновидений как способе проникновения в бессознательное. В современной литературе существует, в крайнем случае, 3 позиции в понимании психоанализа:
психоанализ как метод психотерапии;
психоанализ как психологическое учение;
психоанализ как философия о человеке.
Классический психоанализ исходит из того, что травматические переживания, аффективные переживания, неисполнившиеся желания, конфликты и т.д. не исчезают бесследно из психики, а подвергаются вытеснению в бессознательное, где продолжают активно воздействовать на психическую деятельность, проявляясь часто в зашифрованной, замаскированной форме в виде символов, невротических симптомов. Они рассматриваются Фрейдом как компромиссные психические образования, возникшие в результате столкновения вытесненных влечений с противостоящей им внутренней цензурой сознательного “Я”. Такого же рода компромиссные психические образования Фрейд видел в сновидениях и ошибочных действиях (оговорках, описках, забывании слов, впечатлений и намерений, знаний и т.д.), остротах. Эти наблюдения вывели Фрейда за пределы собственно психиатрии и поставили проблему связи между нормальными и патологическими явлениями психики: в тех и других существуют общие психические механизмы символизации, замещения, компенсации (206,210).
Согласно Фрейду, каждое психическое явление должно быть раскрыто в трех аспектах:
динамическом (как продукт взаимоотношений разных сил);
энергетическом (энергетические взаимоотношения в реальном психическом процессе);
структурном (место и роль сознательного, предсознательного и бессознательного: “Оно”, “Я”, “Сверх-Я”).
Для демонстрации рассмотрим динамику двух основных влечений человека: влечение к жизни (Эрос) и влечение к смерти (Танатос).
Влечение к жизни (Эрос) действует по принципу наслаждения и стремится к упрочению целостности жизни. Танатос стремится к возвращению в бессознательное состояние, предшествующее рождению, и действует по принципу нирваны. В своей активности оба основных влечения сталкиваются с внешним миром, который для них слишком беден и враждебен, чтобы обеспечить непосредственное удовлетворение влечения к жизни, он провоцирует существенные изменения основных влечений, происходящие на основе их переориентации и торможения. Результат - заторможенное, отсроченное, основанное на замещении, но лишь благодаря этому относительно надежное и приносящее пользу удовлетворение влечений. Динамика влечений, таким образом, выступает как борьба между Эросом и Танатосом, Эроса с внешним миром и Танатоса с внешним миром.
Учение о различных формах и проявлениях психической энергии было разработано еще в 90-е годы прошлого века. Фрейд считал: основная психическая энергия заключена в “либидо” ѕ половом влечении. Учение о психической структуре Фрейда сводится к следующему : психика как некая целостность состоит из трех структур -“Я”, “Оно”, “Сверх-Я”.
Наиболее архаическая, безличная, всецело бессознательная часть психического аппарата получила наименование “Оно”. Это резервуар психической энергии, где локализованы все основные влечения, стремящиеся к немедленному удовлетворению. Эта часть психики лишена контакта с внешним миром и не знает различия между внешней реальностью и субъективной сферой.
Вторая психическая структура - “Я”, формируется как оттиск внешней реальности на начальной массе влечений и импульсов. “Я” формируется, по мнению Фрейда, под влиянием механизма идентификации. “Я” - посредник между “Оно” и внешним миром, влечением и удовлетворением. “Я” руководствуется принципом реальности, сдерживает бессознательный натиск “Оно” с помощью защитных механизмов, таких, как вытеснение, проекция, регрессия, реактивное образование, идентификация, инверсия.
“Сверх-Я” формируется в результате интроекции социальных норм, воспитательных табу и поощрений и выступает как источник моральных установок личности. “Сверх-Я” функционирует большей частью бессознательно, проявляясь в сознании как совесть, вызываемые им напряжения в психической структуре воспринимаются как чувства страха, вины, депрессии, неполноценности.
Психоаналитический инструментарий
Мы чрезвычайно хорошо представляем, что как теория, так и практика великого Фрейда недоступны в пределах этой книги. Мы хотим вам дать возможность войти в психоаналитическую практику через свой опыт.
Для этого предлагаем ряд упражнений, которые изложены в книге Дж.Фейдимена и Р.Фрейгера “Теория и практика личностно-ориентированной психологии” (206, С.54-57).
Воспоминания детства
Фрейд обнаружил, что воспоминания детства часто указывают на личные проблемы в настоящем. Эти упражнения дадут вам возможность приступить к оценке этой мысли.