Социальная и психологическая работа с кризисной личностью. Методическое пособие

Козлов Владимир Васильевич

И как мировоззрение, и как терапевтический подход гештальттерапия может быть полезным дополнением к принципам и практической мудрости методов непосредственной социальной и психологической . В традиционные методы необходимо внедрить гештальт-ориентацию на настоящее, однако здесь придется прибегнуть к компромиссу. Социальные работники, которые хотят использовать гештальтподход, должны быть обучены этой форме терапии помимо своего обычного профессионального образования .

Инструментарий

Целью гештальтгруппы является пробуждение организмических процессов в каждом участнике (157, 179, 206). Долговременной целью группы является достижение личностной зрелости путем избавления от старых непродуктивных форм поведения и создание новых паттернов, и каждый используемый терапевтом прием должен поддерживаться членами группы на пути к полному функционированию.

Приемы, которые используются в гештальтгруппах, можно разделить на шесть

функциональных категорий. Они направлены на расширение сознания, интеграцию противоположностей, усиление внимания к чувствам, работу с мечтами, принятие ответственности за самого себя и преодоление сопротивления. Гештальтметодики оказывают большое влияние на участников, так как позволяют им за короткий отрезок времени выявить некоторые удивительные, но пугающие особенности своего “я”. Следовательно, руководитель группы должен быть опытным терапевтом. Хотя это требование имеет отношение ко всем формам групповой работы, оно особенно важно для гештальтгрупп, так как в этих группах необходимо тщательно сочетать фрустрацию и поддержку.

Расширение осознания

Во время проведения гештальтгруппы широко используются упражнения, направленные на расширение осознания того, что принадлежит внутренней и внешней зонам. Они ориентируют участников на настоящее и формируют у них поведение “здесь и теперь”. Руководитель может дать указание членам группы закрыть глаза и сконцентрироваться на внутренней зоне. Свое познание внутренней зоны члены группы начинают словами: “Сейчас я осознаю…” - и заканчивают сообщение об ощущениях, возникающих в коже, суставах, мышцах, желудке, гениталиях и т. д. Затем они получают задание открыть глаза и направить свое внимание на внешнюю зону. Осознание внешней зоны также начинается словами: “Сейчас я осознаю…” - и заканчивают сообщение об ощущениях, таких, как звуки, запахи и т. д., возникающих в результате воздействия внешнего мира. Членов группы можно попросить чередовать направление своего внимания то на внутреннюю, то на внешнюю зоны, для попеременного осознания ощущений, возникающих в каждой из зон.

На начальном этапе развития гештальтгруппы наиболее эффективны упражнения по осознанию. Участники получают задание разделиться на пары и описать свое осознание партнера. Выполняя это упражнение, необходимо удерживать себя от интерпретации, осмысления, оценивания. Предложение “Теперь я осознаю твою теплую улыбку” в действительности не отражает процесс осознания ощущений, так как слово “теплая” является интерпретацией, которая возникла в средней зоне. Осознание различий между внутренней и внешней зоной, имеющихся в настоящий момент, и ощущениями средней зоны можно передать двумя предложениями, начав их: “Сейчас я осознаю… Я представляю, что… ” - и закончив следующим образом: “Я сейчас осознаю твою улыбку. Я представляю, что она говорит о твоем теплом отношении ко мне”. Таким образом практические упражнения по осознанию помогают членам группы четко различить то, что реально имеет место, и то, что они представляют.

Осознание очень важно при работе на “горячем месте”. Пациент, начинающий взаимодействовать с руководителем, получает задание попробовать осознать ощущения, возникающие во время дыхания, движения, при отдельной позе и т. д. Это задание заставляет его действовать по принципу “здесь и теперь”, уменьшая воздействие средней зоны до такой степени, что работа принимает спонтанный характер и направляется только на переживания, происходящие в настоящий момент.

Когда невербальное поведение затрагивает какого-нибудь участника группы, то участник получает задание обращаться к этому члену напрямую. Например, участник говорит о своих теплых чувствах к партнеру, одновременно отодвигаясь от него. Осознание телесной позы партнера может привести к появлению сложного комплекса чувств страха и влечения. В этот момент руководитель группы привлекает внимание участника к блокирующим механизмам, расширяя осознание им того, как он сам препятствует своему росту. Целью расширения осознания является, по Перлзу, возрастание степени понимания самого себя (7, с.156).

Интеграция противоположностей

Работа по методике “двух стульев” - это упражнение с использованием “горячего места”, которое большей частью довольно эффективно исследует функции контакта между работой по методике “двух стульев” в гештальттерапии и использованием “вспомогательных “я” ” в психодраме. Это упражнение позволяет повторно пережить болезненное событие, гештальтметодики направляют участника на воссоздание обеих сторон конфликта и на установление диалога между ними. Таким образом участник полностью переживает оба компонента своего “я”, включая и тот, что обычно отрицается или не осознается из-за его неприятного характера. Как только обе стороны противоположности осознаются, то становится проще интегрировать их в своей личности. Многие люди, например, интернализируют внутренний конфликт между пассивностью, слабохарактерностью и стремлением казаться агрессивными, всепреодолевающими. Адаптивная интеграция этой противоположности может

заключаться в уверенной, но сохраняющей эмоциональность позиции или в совмещении этих крайностей в конкретных ситуациях. Другими распространенными противоположностями являются зависимость-отчужденность, рациональность-эмоциональность, эгоистичность-бескорыстие. Невротические механизмы - это дефектные взаимодействия со средой, при которых особенности человеческой личности могут либо “спутываться, как при патологическом слиянии и интроекции”, либо “рассыпаться на фрагменты и отрицаться”, как при проекции и ретрофлексии. Как уже указывалось выше, наиболее часто разбираемым в гештальтгруппах примером противоположности является конфликт между “нападающим” и “защищающимся”. “Нападающий” интроецирует родительские поучения и ожидания, которые диктуют ему, что он должен делать. “Защищающийся” постоянно саботирует эти манипуляции со стороны “нападающего”, говоря: “Я стараюсь изо всех сил. Я ничем не могу помочь”. Когда доминирует “нападающий”, то член группы может быть недоволен чувством, заставляющим его достигать совершенства во всех делах. Когда же доминирует “защищающийся”, то создается впечатление, что человек никогда не сможет закончить ни одного дела.

Работа по методике “двух стульев” позволяет выделить наиболее слабый компонент этого конфликта и усилить его до такой степени, когда компоненты могут вступить в диалог на равных. Например, участник группы, который всегда опаздывает, начинает вести диалог между “нападающим” и “защищающимся”. Он садится на первый стул и разговаривает с позиции “защищающегося” со своим воображаемым “нападающим”, который сидит на другом стуле. “Защищающийся может плакать, оправдываться и объяснять свои постоянные опоздания. Через минуту он садится на второй стул и уже с позиции “нападающего” начинает поучать “защищающегося”. “Нападающий” спорит, настаивает, требует. Затем участник опять меняет место на стульях, и так продолжается до тех пор, пока полярные точки конфликта не будут прочувствованы до конца и диалог не придет к своему завершению. Члену группы не предлагается выбрать что-то одно между этими двумя группами потребностей. Цель диалога заключается в том, чтобы “закончить” в настоящем ситуации, не законченные в прошлом, то есть “оживить” процесс формирования и завершения гештальта. Разрешение конфликта может потребовать компромисса между двумя группами потребностей или одобрительного принятия отрицательного компонента своего “я”. Парадоксальная гештальттеория изменения утверждает, что “изменение происходит тогда, когда человек пытается быть тем, кем он не является”.

Внимание к чувствам

Одной из целей упражнений по осознанию является помощь членам группы в анализе своих чувств. Большинство людей прерывают континуум сознания сразу же, как только возникает неприятное переживание. Это избегание состояния приводит к тому, что мы как бы накладываем на себя путы из незаконченного действия. Так, женщину, которая постоянно боится, что ее оставит муж, хотя она имеет все доказательства супружеской верности, может тревожить чувство незаконченного действия. Она отвечает своему любимому так, как будто отвечает обвиняющему ее родителю. Ее страх и недоверие в настоящем могут быть связаны с отрицанием тех неудач в прошлом, которые когда-то не были полностью пережиты. Таким образом, необходимо помочь пациенту завершить незавершенный и травмирующий его конфликт.

Это говорит о том, что необходимо завершить гештальт, для того, чтобы уменьшилась власть прошлого и он смог бы более адекватно вести себя в настоящем. Это важно, по крайней мере, по двум причинам. Во-первых, та энергия, которая тратится на сокрытие травмирующего чувства, может быть направлена на продуктивные цели после отреагирования скрытых эмоций и завершения незаконченного действия. Во-вторых, это может прояснить противоположности, вовлеченные в конфликт, и интегрировать их в единое целое. Когда мы полностью переживаем свои чувства, то в действительности осознаем, чего же хотим и к чему стремимся. Многие из тех методик, которые предлагаются руководителем группы, помогают нам усилить наше внимание к чувствам. Например, функция методики “раскрывание ролей” состоит в том, что участники играют роли, позволяющие им полностью выражать свои реальные чувства. Поскольку сознание неизбежно приводит к действию, то и тщательное выполнение действий приводит к расширению осознания самого себя.

Например, разыгрывание ролей своего голоса и голоса матери приводит к налаживанию диалога между ними, что позволяет участнику, изображая беспомощного ребенка, осознавать свое манипулирование другими. Работа по этой методике стимулирует участника к проигрыванию незнакомых типов поведения для выявления в них новых источников энергии. Например, участник жалуется, что никто не слушает его. Руководитель группы, играя роль глухого, создает ситуацию, при которой участник вынужден будет опробовать новые способы поведения. Он может стать агрессивным и злым, умиротворенным и печальным, оценивающим или самоуверенным. Согласно гештальттеории, каждый тип поведения, который участник выбирает для разрешения своей дилеммы, отражает реальный аспект его “я”, ранее отвергаемый.