Спасите меня, Кацураги-сан! Том 16
Шрифт:
Это и есть атрофия. То, с чем столкнулся мой пациент. Вернувшись на Землю и вновь оказавшись в условиях, где действует гравитация, он понял, что его тело больше не может функционировать так, как это было прежде.
И ведь это — мелочи… Огромное количество процессов в нашем теле работают за счёт фундаментальных законов физики. Сила притяжения воздействует практически на всё. Движение пищи и каловых масс через кишечник, выделение мочи через мочевыводящие пути и самое главное — движение крови.
Сердце — мощный насос, но не только оно играет роль в регуляции давления, скорости движения
К примеру, в ноги кровь опускается не только за счёт сокращения сердца, но и благодаря гравитации. А затем уже поднимается наверх за счёт дополнительных вспомогательных механизмов.
Какое-то время организм может компенсировать их работу в полной невесомости, но у всего есть предел. Не должен человек находиться в таких условиях больше года. Это — прямой путь к полной мышечной атрофии, сердечной недостаточности и множеству хронических заболеваний всех органов и систем.
Именно поэтому все космонавты, находясь в состоянии невесомости, должны придерживаться строгого режима тренировок, правильного питания и сердечно-сосудистых упражнений.
— Как давно вы вернулись из этого полёта, Дзабимару-сан? — спросил я.
— Месяц назад, — ответил он. — Однако легче мне до сих пор не стало. Пока что ситуация один в один такая же, как и после приземления.
— А вы уже начали выполнять хоть какие-то физические упражнения? — поинтересовался я. — Сейчас ваша главная задача — вернуть утраченную силу своим мышцам.
— Кацураги-сан, в этом и проблема, я даже листок бумаги поднять не могу, — ответил Дзабимару Рёдзи. — И дело не в слабости мышц. У меня сразу же начинается одышка. Я поначалу думал, что у меня что-то с лёгкими, но потом сходил в ближайшую частную клинику и выполнил УЗИ сердца. Вот, смотрите, — его жена протянула мне протокол эхокардиографии.
Отлично! Теперь мне не придётся скрывать, что я вижу всё его тело насквозь. Раз обследования есть на руках, значит, основываясь на этом заключении, я в теории могу сделать любые выводы.
А в заключении описано совсем не то, что хотел бы видеть здоровый тридцатилетний мужчина. Всё в пределах нормы, если не учитывать фракцию выброса. И я сильно сомневаюсь, что мой пациент в курсе, как изменены его показатели.
— Дзабимару-сан, врач, который проводил исследования, как-то комментировал то, что он обнаружил? — спросил я.
— Нет, его задачей было только провести УЗИ сердца. А к кардиологу я не пошёл, поскольку заранее договорился со знакомым из «Ямамото-Фарм». Он пообещал, что здесь меня осмотрят лучшие врачи.
— Правильное решение. Тогда позвольте мне объяснить, что у вас на самом деле происходит с сердцем. Смотрите, видите показатель «фракция выброса»?
— Да, сорок процентов, — прочитал он. — А сколько должно быть?
— А должно быть, Дзабимару-сану, хотя бы больше шестидесяти пяти, — ответил я. — У вас развилась серьёзная сердечная недостаточность.
— Ох… — вздрогнула жена пациента. — Кацураги-сан, а что это вообще значит? Что означает этот показатель?
— Фракция выброса показывает, какой объём крови выходит из сердца в основные сосуды за одну минуту, — пояснил я. — В теле Дзабимару-сана запустился порочный круг. Кровь плохо проходит
— А я ведь всю жизнь занимался спортом… — покачал головой Дзабимару Рёдзи. — Каждое утро — пробежка. Четыре раза в день силовые упражнения. Никогда не пил, не курил. Питался правильно, жена мне соврать не даст. Готовит она строго в соответствии с диетами, которые рекомендуют спортивные врачи. Никогда бы не подумал, что мне придётся оказаться в такой ситуации…
— Ещё не всё потеряно, — перебил его я. — Рано опускаете руки. Главная задача сейчас — одновременно восстановить и ваше сердце, и ваши мышцы. И делать это нужно параллельно, начиная с минимальных нагрузок.
— А есть какие-то препараты, которые смогут с этим помочь? — с сомнением спросил Дзабимару Рёдзи.
Хороший вопрос. Вся проблема в том, что я не могу просто взять и разом излечить его от всех проблем. Вернее, могу, но тогда я уже не смогу никаким образом объяснить, как мне это удалось. Лучше восстановить его традиционными методами, время от времени поддерживая общее состояние лекарской магией.
И сегодня же я дам ему первый толчок. Прямо перед уходом чуть-чуть улучшу состояние сердечной мышцы, увеличу фракцию выброса, и тогда Дзабимару уже сможет начать базовый курс тренировок.
— Вам повезло, у нас в клинике есть реабилитационное отделение, — пояснял я. — Сегодня я назначу вам несколько групп препаратов для сердца, а вы вместе с нашим реабилитологом уже начнёте восстанавливать свою мускулатуру.
— Это… Я даже не могу поверить, что вы нам даёте какую-то надежду, — растерялся Дзабимару. — Это уже дорогого стоит. Я практически смирился с тем фактом, что мне больше не восстановиться!
— Чушь. Всё зависит от грамотных врачей и вашей силы воли. Слышите? Ваш настрой тоже очень важен. Если не будете верить в победу, ни один врач и ни одно лекарство вам не поможет, — прямо сказал я.
— Я понимаю, Кацураги-сан. Спасибо, что объяснили. Больше я не позволю себе сдаться, — уверенно заявил он. — Только расскажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты мне теперь стоит принимать? Я уже догадался, что у меня хроническая сердечная недостаточность, и прочитал в интернете, будто нужно пить чуть ли не по пять препаратов, снижающих давление. Но… Давление у меня в норме, выше ста тридцати никогда не поднимается.
— Вы не ошиблись, обычно для лечения этого заболевания назначаются препараты, которые и сердце восстанавливают, и давление снижают, — произнёс я. — Однако в вашем случае нам понадобятся другие. В первую очередь сердечные гликозиды. То есть — дигоксин. У вас довольно высокий пульс. Дигоксин снизит пульс и при этом увеличит сократимость сердечной мышцы. Кроме того, будете принимать антиагреганты и антикоагулянты, чтобы кровь не сворачивалась прямо в сосудах. И последний штрих — полиненасыщенные жирные кислоты.