В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам
Шрифт:
Спазмолитические препараты (папаверина гидрохлорид, но-шпа) ликвидируют боли.
Церукал (синонимы: метоклопрамид, реелан) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.
Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2–3 столовые
Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.
У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом панкреатин по 0,5–1 грамму перед едой 3–4 раза в день, фестал по 1–2 драже во время еды.
Еще раз заметим, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода.
О профилактике заболевания. К мерам профилактики хронического гастрита прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Принимать пищу надо небольшими порциями, 4–5 раз в день, хорошо пережевывая. Не следует переедать. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки. По возможности необходимо исключить действие факторов стресса. Что же касается курения и употребления алкоголя, то это факторы риска не только для обострения хронического гастрита, но и вообще для течения беременности и развития плода.
Артериальная гипотензия и беременность
О заболевании. Величина артериального давления зависит от состояния и сердца, и сосудов. Наиболее распространенным уровнем артериального давления является 120/80 – 110/70 миллиметров ртутного столба.
Нарушение сосудистого тонуса носит характер артериальной гипотензии (этот термин правильнее слова «гипотония», которое характеризует снижение не сосудистого, а мышечного тонуса), если артериальное давление ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Такое давление встречается у 5–7 процентов лиц обоего пола в возрасте 20–40 лет, а у беременных еще чаще (в среднем у 12 процентов). Однако не всех, у кого бывает гипотензия, следует считать больными. Многие женщины не реагируют на сниженное артериальное давление, сохраняют хорошее самочувствие, нормальную трудоспособность, не предъявляют никаких жалоб; это так называемая физиологическая гипотензия. Другие ощущают себя больными, с трудом выполняют обычную работу.
Гипотензия может быть одним из симптомов какого-то другого заболевания (язвенной болезни желудка, инфекционных болезней, аллергических состояний, недостаточности надпочечников или щитовидной железы и др.) или самостоятельной болезнью.
Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание – это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.
Как проявляется заболевание. В тех случаях, когда артериальная гипотензия проявляется только снижением артериального давления, при этом никаких жалоб и неприятных ощущений нет, ее относят к
Неустойчивая (субкомпенсированная) стадия болезни, помимо снижения артериального давления, проявляется и другими симптомами. Больные обычно жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, потливость, ослабление памяти, снижение трудоспособности, зябкость кистей и стоп, метеочувствительность (ухудшение состояния при перемене погоды). Некоторые женщины, вставая с постели, испытывают головокружение, потемнение в глазах вплоть до обморока. Обмороки могут развиться также в период обострения заболевания или возникать на фоне хорошего самочувствия. Нередко у больных появляются раздражительность, эмоциональная неустойчивость, склонность к пониженному настроению.
Декомпенсированная артериальная гипотензия характеризуется гипотоническими кризами, легко возникающими обмороками, нарушением сна, появлением акроцианоза (синеватой окраски кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей), утратой трудоспособности.
Гипотонические кризы могут длиться несколько минут. Во время криза артериальное давление снижается до 80/50 мм ртутного столба и ниже, усиливаются головная боль и головокружение, может быть рвота; больные ощущают резкую слабость, чувство закладывания ушей; может наступить кратковременная потеря сознания, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, выступает холодный пот. Обмороки чаще развиваются в душном помещении, в транспорте, после волнения, при длительном стоянии. У беременных обмороки при гипотеническом кризе – явление достаточно частое.
У больных артериальной гипотензией артериальное давление не всегда остается стойко пониженным: периодически оно может достигать нормальных и даже повышенных цифр – например, при возбуждении, при поступлении в стационар. Однако оно быстро снижается.
Женщины с гипотензией чаще имеют астеническое телосложение (высокие, худощавые), бледные кожные покровы. Нередко наблюдается варикозное расширение вен на ногах. Руки и ноги на ощупь холодны, пульс несколько реже обычного (около 60 ударов в минуту). Каких-либо изменений при исследовании сердца, в том числе и электрокардиографическом, не выявляется.
Артериальная гипотензия и беременность. У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. Ранний токсикоз, который наблюдается у 8 из 10 беременных женщин, усугубляет гипотензию, так как частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.
Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности. При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания. Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.
У беременных с артериальной гипотензией, как и при других сосудистых нарушениях, часто (в 25 процентах случаев) развивается гестоз (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления). При этом состоянии у больных с гипотензией артериальное давление может не превышать нормальных цифр (120/80 мм ртутного столба), однако оно будет на 30 процентов выше исходного, а это принято считать патологией.
К основным осложнениям при артериальной гипотензии относится и самопроизвольное прерывание беременности на различных сроках, наблюдаемое в 3–5 раз чаще, чем у здоровых женщин. Отмечается и обратное влияние: у женщин, длительно соблюдающих постельный режим в связи с угрозой выкидыша, артериальное давление устойчиво снижается, по-видимому, в связи с мышечной гиподинамией.