Ваш малыш от рождения до двух лет
Шрифт:
• Если отит случается у вашего ребенка часто, держите под рукой отпускаемые по рецепту обезболивающие капли «Auralgan».
• Уложите ребенка больным ухом вверх или усадите его вертикально и постарайтесь помочь ему уснуть в этом положении. Возможно, будет нужно, чтобы вы сели, обложившись подушками, в кровати и уложили ребенка спать у себя на груди, приложив здоровое ухо к вашей груди, а больное направив вверх.
• Чтобы способствовать оттоку секрета из носовых ходов (и, возможно, из евстахиевых труб), устройте ребенку паровую ванну.
Синуситы (воспаления пазух носа)
Когда
Вот некоторые простые наблюдения, которые можно производить в разном возрасте, чтобы проверить слух своего ребенка.
Если на многие вопросы вы ответите «нет», пусть слух вашего ребенка проверит врач.
Следом идут пазухи носа, небольшие полости в костях лицевого черепа по сторонам носа, под глазами и над бровями. При простуде, как и в носу, слизистая оболочка в этих пазухах воспаляется, поскольку выделяет слизь. Эта слизь скапливается в пазухах и стекает к носу, после чего она еще сильнее течет из носа, или поступает назад, в глотку, вызывая носоглоточное капание, щекотку в глотке и возникающий в результате кашель при лежании на спине. Вместо того чтобы вытекать из пазух и со временем исчезнуть, как обычно бывает при простуде, иногда эта жидкость задерживается в пазухах, где она застаивается и инфицируется. В отличие от оталгии (ушной боли), насморка или боли в горле, синуситы имеют слабо выраженные симптомы и часто остаются невыявленными, поскольку ребенок чувствует себя не слишком плохо.
Следует помнить, что синуситы не возникают ниоткуда. Бактериям необходимо 7–10 дней, чтобы развить процесс инфицирования. Поэтому, заметив у ребенка какой-либо из описанных ниже симптомов, не стоит стремглав бежать к врачу. Лучше подождать и посмотреть, как будет развиваться процесс.
Симптоматика
Поскольку пазухи расположены внутри костей, врач не может визуально определить инфекцию, как он может сделать это в случае инфекции уха или горла. В большой степени врач будет полагаться на ваше описание симптоматики, а также на визуальный осмотр носа, ушей, глаз и лица.
Стоит подозревать синуситы, если имеет место следующее:
• не проходит насморк (более недели или двух) или же острое респираторное заболевание возвращается сразу по окончании курса лечения антибиотиками;
• под глазами появляются темные круги и вспухают нижние веки;
• лицо становится бледным и изможденным;
• появляются густые желтые выделения из носа и глаз;
• навязчивый кашель, обычно усиливающийся по ночам;
• неприятный запах изо рта, исходящий от инфицированной слизи в задней части глотки;
• усталость и небольшое повышение температуры.
Лечение
В последнее время в лечении синуситов все меньше применяется консервативное лечение антибиотиками. Исследования подтвердили, что на ранней стадии синуситы прекрасно лечатся
Синуситы лечат как отит, но дольше. Нередко ребенку требуется двух-трехнедельное лечение антибиотиками для полного избавления от синусита. В дополнение к антибиотикам важно прочищать ребенку нос, чтобы помочь выделениям вытечь из пазух носа.
Синуситы чаще встречаются у детей дошкольного и школьного возраста, а также у подростков, но простуда щедро делится микробами даже с крошечными носовыми пазухами младенцев.
Вы должны стать партнером педиатра в постановке верного диагноза. Делайте видео– и аудиозаписи того, что вас волнует: затрудненного дыхания малыша, странных телодвижений, болезненного плача. Во время беседы с врачом, описывая симптомы, покажите запись на своем мобильном телефоне. Мы пришли к выводу, что такие записи могут быть очень полезны в диагностике крупа, коклюша, отличии обычных хаотичных движений от судорог, в выявлении синдрома обструктивного апноэ во сне, желудочно-пищеводного рефлюкса и т. д. Ваш врач оценит такую высокотехнологичную помощь.
Круп
Круп (медицинское название – ларинготрахеит) – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Что делает круп таким пугающим, так это локализация воспалительного процесса. Голосовые связки и без того являются самым узким местом в дыхательных путях, и любое набухание, вызванное инфекцией, может сузить дыхательные пути настолько, что перекроет воздуху доступ.
Симптоматика
Круп может начаться без предупреждения: ребенок вдруг просыпается с лающим кашлем, издавая такие же звуки, как морской котик. Или он может начаться как простуда и постепенно перерасти в крупозный кашель. Главная забота родителей – понять, когда круп серьезен, а когда нет.
Признаки неопасного крупа
Поведение вашего ребенка и как прогрессирует круп – вот за чем надо наблюдать. Если ваш ребенок улыбается, если он весел и в настроении играть, смотрит по сторонам, проявляет интерес к окружающему миру и кашель, очевидно, не доставляет ему особого беспокойства, это хороший знак. Последнее подтверждение того, что дыханию вашего ребенка ничто не угрожает, – если ваш лающий ребенок в состоянии лечь и уснуть, и его сон не прерывается повторно.
Признаки серьезного крупа
Вот когда нужно насторожиться, но не впадать в панику. Если дыхательные пути ребенка перегорожены и он не в состоянии вдохнуть достаточно воздуха, у него испуганное выражение лица, и он не проявляет интереса к игре или общению, словно концентрирует все свои силы на втягивании воздуха. Ребенок не станет лежать; он просто сидит и заходится лающим кашлем и не может спать. Если вы понаблюдаете за маленьким углублением на шее ребенка, сразу над грудиной, оно западает при каждом мучительном дыхательном усилии. Этот симптом называется втягиванием. Кроме втягивания, каждое дыхательное усилие, обычно вдох, сопровождается вырывающимся призвуком, который называется стридором. Это признаки, указывающие на потенциальную опасность и необходимость медицинской помощи.