1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы

Сосорева Елена Петровна

• Вода быстро остывает, а в теплой воде через 3–4 часа начинает активно размножаться кишечная палочка.

• Роды в воду невозможно совмещать с применением медикаментов, родостимуляции, так как тогда существует риск, что ребенок захлебнется в воде.

• Длительное пребывание в воде (особенно при нарушении температурного режима) может привести к повышению температуры тела плода, что представляет серьезную опасность для его жизни.

• Существует риск попадания водопроводной воды в организм младенца. После рождения легкие новорожденного начинают расправляться, в них всасывается вода, которая никогда не бывает стерильной в бассейне или ванной. В результате легкие малыша заселяются патогенной флорой, последствием чего бывают тяжелые пневмонии.

• Риск инфицирования матери и ребенка при родах в воде значительно

выше, чем при обычных родах, поскольку соблюдать правила асептики и антисептики в воде гораздо сложнее.

• Существует риск возникновения редкого, смертельно опасного осложнения — водной эмболии (попадание воды из бассейна в кровь роженицы).

• Невозможно объективное наблюдение за состоянием матери и динамикой родовой деятельности, невозможна адекватная оценка кровопотери.

• Невозможно обеспечить постоянный мониторинг состояния плода.

• При осложненных родах в домашних условиях невозможно оказать должную медицинскую помощь.

Абсолютно противопоказаны роды в воде женщинам с клиническим несоответствием размеров головки плода и таза матери, с узким тазом, страдающим сахарным диабетом, болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии гестоза, выявлении предлежания плаценты.

Вне воды должны быть завершены роды при дистоции шейки матки, риске развития гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных в психоэмоциональном отношении женщин.

В нашей стране в ряде городов появились родильные дома, выдвигающие коммерческие предложения принимать роды в воде и оборудованные соответствующим образом. Но и в специализированных учреждениях, поддерживающих эту методику, меньше 30 % женщин рожают непосредственно в воде. Подавляющее большинство женщин находится в бассейне только до начала периода изгнания. Пребывание в воде используется лишь для облегчения схваток.

Однако есть женщины, заведомо нацеленные именно на роды в воде в домашней ванне. Обычно женщины, настойчиво и осознанно стремящиеся к более чем нетрадиционному способу родоразрешения, имеют особую психоэмоциональную сферу, особый душевный настрой, определенную долю фанатизма, и в силу склада своего характера и психики они отсекают от себя любую негативную или сдерживающую информацию. В то время как все «за» и «против» говорят скорее о нецелесообразности родов в воде, так как опасность неблагоприятного исхода может превышать риск осложнений для матери и плода при обычном ведении родов.

Положительные стороны родов в воде просто несопоставимы с теми отрицательными последствиями, которые они могут за собой повлечь.

Роды с мужем

Тенденцией сегодняшнего времени стали совместные роды. В некоторых муниципальных роддомах уже появились отдельные родовые палаты, в которых достаточно места и для врачей, и для будущего папы. После родов рожениц переводят в бесплатные одно- и двухместные палаты, где мамы не расстаются ни с малышом, ни с мужем.

Тем, кто рожает платно, еще до родов предоставляется отдельная одноместная палата, больше всего похожая на комфортабельный номер в гостинице. Участие отца в родах не ограничивается ролью простого наблюдателя. Во время слабых схваток вы вместе с ним можете прогуляться по коридору. В переходный период от схваток к потугам муж может исполнить приятные обязанности массажиста и помассировать вам поясницу. Когда начнутся непосредственно роды, то муж может стоять у вашего изголовья и держать вас за руку.

После родов маму и малыша не разлучают, а папа и родственники могут навещать их в любое время и оставаться так долго, как сами того захотят. Практически во всех странах участие мужа в процессе беременности и в родах сегодня считается не только естественным, но и необходимым, ведь между отцом и ребенком устанавливаются очень прочные отношения, нежная привязанность. Такие отцы отличаются исключительной заботливостью, искренней горячей заинтересованностью во всем, что касается ребенка.

Необходимо ли присутствие мужа на родах?

Относительно вопроса о присутствии мужа на родах мнения обычно разделяются на две группы. Одни считают, что рождение ребенка — это чисто женское дело.

Другие (сторонники совместных родов) полагают, что партнерские роды, а не простое присутствие мужа в родовом зале — это благо и для жены, и для мужа, и для

ребенка, и для семьи в целом, но при некоторых условиях: полное доверие в семье, духовная близость, отсутствие комплексов, желание принять помощь от близкого человека. Муж должен быть подготовлен к партнерским родам. Подготовку лучше пройти на специальных курсах, которые пара должна посещать вместе. Перед родами необходимо несколько раз встретиться с акушеркой, которая будет принимать роды, обсудить предстоящий процесс. Возможно, муж просто сам ознакомится с литературой по акушерству, посмотрит видеофильмы с родами. Муж должен быть готов к тяжелой работе, ведь ему придется дышать вместе с женой (самый верный способ заставить роженицу правильно дышать — это дышать самому, глядя ей в глаза), тужиться вместе с ней, физически и морально поддерживать свою любимую. Муж не должен бояться крови. Чтобы проверить себя, хорошо бы посмотреть кассеты с родами (что можно сделать на соответствующих курсах, либо у акушерки, либо просто купив их). На крайний случай можно быть с женой только на схватках, а на потугах выйти в коидор. Если вы решились рожать вместе, то помните, что психологическая подготовка мужа к родам не менее важна, чем ваша. У мужчины должна быть твердая установка на то, что рождение новой жизни — это не что-то ужасное, а чудесное, удивительное, самое значимое и торжественное событие в жизни семьи. Именно семьи, а не только женщины. Мужчина должен дарить свою любовь жене, поддерживать ее, всячески помогать, облегчить ей боль. Мужчина должен помнить, что его беспокойство передается женщине и умножается ею во много раз. Поэтому надо быть мужественным и спокойным. Некоторые женщины считают, что совместные роды могут привести к ослаблению или потере потенции у мужчины. Психологи с этим не согласны. Сами по себе роды не могут быть причиной ослабления сексуального желания, но в случае если в паре уже есть довольно серьезные проблемы, то совместные роды могут их обострить. Все зависит от того, насколько благополучны отношения у вас в паре. Если у вас в семье полное доверие и понимание, то ваш муж будет не только присутствовать на родах, но и активно в них участвовать, сопереживать вам, что только укрепит и улучшит ваши отношения, в том числе и сексуальные. Какое же решение принять, собираясь в роддом, и к какой группе примкнуть, каждая пара решает для себя сама. Следует помнить о том, что решение должно быть хорошо продуманным и ни в коем случае не навязанным. То, что хорошо для одной пары, может стать катастрофой для других.

Если ваш избранник отличается повышенной щепетильностью и брезгливостью, не выносит вида крови и обходит стороной поликлиники, не стоит заставлять его идти в родильную палату. Он будет чувствовать себя там неуютно, его волнение будет передаваться вам. И никакой особенной пользы ни для вас, ни для малыша в этом не будет, вы будете нервничать место того чтобы расслабиться. Но если вы неразлучны в любых испытаниях и ваш муж желает разделить с вами момент рождения вашего долгожданного ребенка, не стоит стесняться его присутствия на родах. Можете быть уверенной — в глазах любящего мужа вы будете самой прекрасной женщиной на свете, подарившей ему самое большое чудо — его ребенка.

Готовимся к родам

• Массаж промежности.

• Все, что надо знать о кесаревом сечении.

• Принятие судьбоносных решений.

• Собираем в роддом вещи для себя и малыша.

Верно ли, что массаж промежности во время беременности снижает вероятность разрывов и эпизитомии?

Промежность — это участок толстой мышечной и фиброзной губчатой ткани между влагалищем и анальным отверстием. Во время родов, когда головка ребенка выходит из влагалища, промежность натягивается и истончается. Она может и порваться, а иногда акушерка разрезает ее, чтобы помочь малышу родиться.

Массаж промежности во время беременности помогает ее тканям растянуться и снижает вероятность разрывов и эпизитомии во время родов.

Доказано, что массаж промежности во время беременности:

• повышает шансы на то, что во время первых естественных родов промежность останется целой;

• снижает вероятность серьезных разрывов, эпизитомии и наложения щипцов и вакуум-экстрактора (особенно у женщин старше 30 лет).

Смысл массажа — постепенно и мягко растянуть промежность, чтобы: