1001 вопрос будущей мамы
Шрифт:
Во время беременности не покупайте и не принимайте лекарства от синдрома раздраженного кишечника, не проконсультировавшись с врачом.
Заболевания почек
Во время беременности нагрузка на почки сильно возрастает. Если женщина страдает почечной недостаточностью, нормальное протекание беременности и родов возможно, хотя и потребует постоянного контроля над состоянием ее здоровья не только акушера, но и специалиста-нефролога.
Если у вас какие-то проблемы с почками, например камни или инфекция, обязательно сообщите об этом своему наблюдающему врачу. В случае если функция почек снижена, то им сложнее будет справиться с возросшим объемом крови во время беременности, соответственно возрастает риск повышения артериального давления. Вам нужно будет тщательно
Применение щадящих мочегонных препаратов помогает предупреждать застой жидкости и повышение артериального давления. В случаях тяжелой патологии почек для спасения жизни матери и ребенка применяется кесарево сечение (иногда даже после 28-й недели беременности).
Заболевания печени
У женщин с хроническими нарушениями в работе печени вероятность зачатия снижена. В случае наступления беременности на фоне серьезных заболеваний печени (например, хронического гепатита, цирроза и т. д.) увеличивается вероятность выкидыша и преждевременных родов.
Если у вас имеется заболевание печени, то вам необходим постоянный врачебный контроль над состоянием вашего здоровья, особенно в последнем триместре беременности.
Беременность и инфекционные заболевания
• Грипп.
• Ветрянка.
• Корь.
• Гепатит В.
• Инфекционные воспаления почек и мочевыводящих путей.
• Туберкулез.
• TORCH-инфекции: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.
В повседневной жизни мы все так или иначе контактируем с инфекциями. Обычно наш организм прекрасно с ними справляется, и мы не заболеваем. К тому же многими инфекциями мы уже переболели, например детскими болезнями вроде ветрянки или кори. Более того, против многих болезней делаются обязательные прививки. Иммунитет можно получить, как переболев болезнью, так и сделав прививку. Обычно иммунитет матери защищает и ребенка в ее утробе.
Поэтому спросите у родителей, какими болезнями вы уже переболели в детстве, выясните, какие вам делали прививки, и обсудите все это с вашим врачом. Некоторые инфекции могут навредить ребенку, поэтому во время беременности их надо всячески избегать, особенно если вы знаете, что у вас нет иммунитета. Если у вас уже есть дети, то вы больше подвержены инфекциям, чем женщина, которая ожидает первого ребенка и с детьми не общается.
Грипп
Грипп – это инфекционное вирусное заболевание, вызываемое несколькими возбудителями. Все вирусы гриппа делятся на три типа: А, В и С. Вирус гриппа типа А отличается чрезвычайной изменчивостью (то есть он с легкостью меняет свою структуру, а значит, всякий раз воспринимается организмом как новый, неизвестный), тип В изменчив, но в меньшей степени, а тип C наиболее стабилен. Именно поэтому можно за одну и ту же зиму несколько раз переболеть гриппом. Вирус гриппа размножается в клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей – носовых раковин, зева, гортани.
Каким образом можно заразиться гриппом?
Единственный источник гриппозной инфекции – больной человек. Вирус гриппа обнаруживается в мельчайших каплях слюны, мокроты, носовой слизи, выделяющихся при разговоре, кашле, чихании, поэтому грипп относят к воздушно-капельным инфекциям. Вероятность заражения гриппом возрастает в местах больших скоплений людей.
Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, – это особенно важно во время беременности.
По данным медицинской статистики, женщины, заболевшие гриппом во время беременности, подвержены большему риску самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов. Кроме того, перенесенный беременной женщиной грипп может спровоцировать нарушения развития плода и осложнения у самой беременной.
Вам следует сделать все, чтобы предотвратить заражение гриппом во время беременности.
1. Старайтесь как можно реже посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, театры, выставки и т. п.).
2. В осенне-зимний период, особенно во время эпидемии гриппа, по возможности не ходите в гости и не приглашайте гостей
3. Если кто-то из ваших домашних заразился гриппом, следует настоять на том, чтобы он носил марлевую повязку. На работе (если вы работаете) вам вряд ли удастся убедить всех «гриппующих» постоянно ходить в маске – надежнее надеть повязку самой.
4. Некоторой, хотя и малой, эффективностью в период эпидемии обладают общеукрепляющие мероприятия (закаливание, поливитамины), чеснок (его можно не только употреблять в пищу, но и расставлять в комнатах блюдца с измельченным чесноком), гомеопатические средства. Можно использовать новую форму интерферона – мазь виферон (наносится на внутреннюю поверхность носа).
А можно ли сделать во время беременности прививку от гриппа?
В настоящее время наиболее эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Хотя инструкции к современным вакцинам против гриппа обычно утверждают, что начиная со второго триместра вакцинация беременных допустима, врачи все-таки не рекомендуют проводить какие бы то ни было прививки во время беременности. Прививка от гриппа не исключение, так как любые дополнительные нагрузки на иммунную систему беременной женщины могут усилить уже имеющийся иммунный конфликт между матерью и плодом или спровоцировать его развитие. Поэтому о прививке против гриппа лучше все-таки позаботиться не во время беременности, а раньше – при ее планировании.
Что делать, если я заболею гриппом во время беременности?
Грипп в вашем положении – серьезная болезнь. Во второй половине беременности грипп протекает очень тяжело. Прежде всего вам нужно немедленно проконсультироваться с врачом, имеющим опыт лечения таких заболеваний при беременности, а также нужно проконсультироваться с наблюдающим вас акушером-гинекологом.
Без назначения врача не принимайте никаких лекарств – они могут быть опасны для вас и растущего ребенка. Если до беременности вы прибегали к таким народным средствам лечения гриппа, как парная в бане или горячая ванна для ног, то учтите, что во время беременности такие методы недопустимы. Вам не повредит обильное теплое питье: чай, морс, боржоми с молоком и др., постельный режим, полоскание горла, прием поливитаминов. Поэтому ложитесь в постель, отдыхайте и пейте побольше жидкости.
Врач уточнит диагноз и тяжесть заболевания, сопоставит уровень риска, обусловленного болезнью, и степень опасности, связанной с приемом тех или иных медикаментов, и назначит соответствующее лечение. После выздоровления обязательно еще раз посетите своего акушера-гинеколога – он оценит состояние ребенка и при необходимости проведет корректирующую терапию.
Ветрянка
Ветряная оспа (она же ветрянка) – это детская инфекция, симптомы которой – зудящая красная сыпь и температура. Первые высыпания появляются на груди и спине, а за несколько следующих дней сыпь распространяется по всему телу, постепенно превращаясь в пузырьки с жидкостью, а потом – в корочки. Большинство детей переносит эту болезнь сравнительно легко, хотя иногда температура бывает высокой, а сыпь ужасно чешется. У взрослых ветрянка протекает гораздо тяжелее и может даже перейти в пневмонию, гепатит или энцефалит.
Ветряная оспа очень заразна: она распространяется воздушно-капельным путем (через капельки слюны при разговоре, чихании и кашле) и при прямом контакте с содержимым пузырьков.
Больной заразен за 48 часов до появления пузырьков и пока не подсохнут все пузырьки. Инкубационный период – 10–21 день. Ветрянкой болеют один раз.
Большинство переносит это заболевание в детстве. Если с вами этого не было и вы заразились ветрянкой во время беременности, то ваш ребенок может заболеть. Если вы знаете, что не болели ветрянкой, и до вас дошли слухи, что она «гуляет» где-то поблизости, постарайтесь держаться подальше от возможных источников инфекции. Но, прежде чем тревожиться, спросите у своих родителей: возможно, вы ею болели, просто не помните. В таком случае вы ничем не рискуете: если вы переболели ветрянкой, она вам больше не страшна.