Диета долгожителя. Питаемся правильно. Специальные меню на каждый день. Советы и секреты для долгой и здоровой жизни

Шевченко Виталий Пименович

Синдром «пищевой перегрузки». Может возникнуть в первые дни восстановительного питания чаще всего при несоблюдении больным предписанного рациона и режима питания (переедание). Возникают чувство тяжести и переполнения в эпигастрии, а также диспептические явления. В случае переедания необходимо по возможности полно освободить желудочно-кишечный тракт от пищи промыванием желудка и приемом слабительных, после чего в течение одних суток больному рекомендуется воздерживаться от приема пищи. В последующем назначается щадящее дробное питание, сообразуясь с раскладкой пищевых продуктов, предшествовавшей данному дню восстановительного питания. Профилактические мероприятия заключаются в строгом соблюдении предписанного рациона и режима питания.

Основанием для прекращения курса лечебного голодания

являются:

• негативное отношение больного к дальнейшему лечению полным голодом;

• тяжелое течение кетоацидотической стадии, не купируемое гидрокарбонатами;

• появление общей слабости, достигающей адинамии;

• появление повторных ортостатических обмороков;

• возникновение стойкой синусовой тахикардии (110–120 уд./мин. и более) или выраженной синусовой брадикардии (50 уд./мин. и менее);

• возникновение нарушений сердечного ритма и (или) проводимости;

• появление признаков нарастающей сердечной слабости;

• возникновение острых эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной области;

• появление печеночной или почечной колики;

• увеличение аланинаминотрансферазы, аспартатамино-трансферазы и (или) билирубина более чем в 2 раза выше нормы.

Профилактика рецидивов заболевания после курса РДТ

С завершением курса РДТ больному даются рекомендации по дальнейшему питанию с учетом имеющегося заболевания, вкусовых привычек, переносимости пищевых продуктов, а также потребности организма в калориях и пищевых нутриентах применительно к профессии и образу жизни.

С целью закрепления эффекта лечебного голодания и предупреждения рецидива заболевания можно рекомендовать следующие схемы поддерживающей терапии:

1. Проводить один раз в неделю 24–36-часовое голодание. При этом не требуется какой-либо предварительной подготовки. По окончании разгрузочного дня рекомендуется обычное питание с ограничением пищи по объему и исключением экстрактивных веществ.

2. Проводить один раз в месяц 3-суточное голодание. Перед его началом целесообразно принять слабительное и освободить кишку. Очистительные клизмы, как правило, не назначаются. Восстановительное питание осуществляется в первый день по рационам 3–4-го дней, во второй день — по рационам 7–10-го дней, в третий день — по рационам 14–15-го дней, предлагаемым в Приложении 3. Эти разгрузочные периоды могут проводиться в амбулаторных или домашних условиях под наблюдением врача.

3. Осуществлять повторный курс РДТ продолжительностью 12–20 суток один раз в год в стационарных условиях по общепринятой методике.

Схема поддерживающей разгрузочной терапии определяется индивидуально с учетом пожелания больного, условий жизни и имеющегося заболевания.

Рекомендуемый объем лабораторных исследований больных в процессе разгрузочно-диетической терапии

Примерный распорядок дня для больных на разгрузочный период

Режим питания и распределение суточного количества пищи по дням восстановительного периода, г (мл)

Вариант 1

Вариант 2

Вариант 3

Режим

питания и распределение суточного количества пищи по дням на первую неделю восстановительного периода, г (мл)

Спорные концепции в теории питания больных

Раздельное питание

Столько, сколько знает себя человек, не утихали споры о том, какие продукты не следует сочетать и что, наоборот, объединимо в одном приеме пищи. Если проанализировать историю данной проблемы, можно убедиться, что на эту тему спорили врачи Вавилона, Древнего Египта, Греции. В Средние века существовала даже система разделения пищевых продуктов по дням их потребления. Так, в книге Т. Кампанеллы «Город Солнца» (1623) можно прочитать такие строчки: «Один день они едят мясо, другой — рыбу, третий — овощи, а затем возвращаются снова к мясу, дабы не отягощаться, не изнуряться».

Последние десятилетия в России отмечены увлечением части населения так называемым раздельным питанием. Для того чтобы разобраться, что такое раздельное питание и нужно ли оно современному человеку, необходимо прежде всего обратиться к работам и выводам создателя данной теории и проанализировать их. В нашей стране увлечение теорией раздельного питания связано с работами американского врача Г. Шелтона. В 1928 г. Шелтон открыл в Техасе (США) школу здоровья и в ней практиковал раздельное питание. В чем его суть?

По замыслу Шелтона, система раздельного питания должна облегчить пищеварение, не допуская одновременного поступления сначала в желудок, а затем в кишечник продуктов, якобы требующих разных условий для переваривания, — иными словами, сэкономить ресурсы пищеварительных соков, уберечь продукты от загнивания в желудке, а человека — от отравления продуктами гниения.

При обосновании своей системы Шелтон напоминал, что крахмалы (углеводы) перевариваются в желудке ферментом птиамином, который поступает со слюной. Для действия этого фермента необходима слабощелочная среда. В то же время, подчеркивал он, переваривание белков в желудке может проходить только в кислой среде (соляная кислота желудочного сока). Отсюда Шелтон делал вывод, что соляная кислота будет подавлять переваривание крахмалов (углеводов), вследствие чего они даже начнут загнивать, отравляя организм. И наоборот, при дефиците соляной кислоты загнивать станут белки. Более того, Шелтон допускал, что различные белковые продукты (например, мясо и молоко) взаимно мешают друг другу перевариваться. Эти довольно механистические умозаключения легли в основу массы его запретов на сочетание различных продуктов в одном приеме пищи (табл. 112).