Диета красоты. Система питания голливудских звезд
Шрифт:
……………
За последние годы «биологические» препараты, которые представляют собой регулярные инъекции, способные контролировать воспаление, стали на редкость популярной терапией от псориаза, несмотря на свое потенциальное воздействие на внутренние органы и иммунную систему, а также учитывая их непомерную стоимость. (Биологические препараты могут стоить вам десятки тысяч долларов в год.) В качестве альтернативы такой серьезной медикаментозной терапии я рекомендую своим пациентам при воспалениях сначала попробовать топическую терапию, а также изменение рациона и стиля жизни. Точно так же, как некоторым людям, страдающим акне, требуется серьезное лечение в виде такой тяжелой артиллерии, как изотретиноин, иногда состояние псориаза также усугубляется настолько, что требует врачебного вмешательства. Но есть и хорошая новость. Воздержание от представленных далее продуктов питания (особенно в период воспаления) может не только снизить степень тяжести псориаза и необходимость в препаратах сильной дозировки, но также может улучшить эффективность любого
Какие продукты питания усугубляют псориаз
Глютен. Как и люди с экземой, те, кто страдает от псориаза, зачастую чувствительны к глютену – белку, который находится в таких злаках, как пшено, ячмень и рожь. Старайтесь выбирать безглютеновый хлеб, макароны и сухие завтраки, а также избегайте продуктов питания, которые содержат «модифицированный пшеничный крахмал» – частый компонент кетчупов и других приправ, консервированных супов и даже мороженого. (Вы можете больше узнать о чувствительности к глютену на стр. 186.)
Алкоголь. Все мы знаем, что алкоголь абсорбируется в кровь. (Просто задумайтесь: если вас остановил сотрудник ГИБДД по подозрению в вождении в нетрезвом виде, то вам придется сдать тест на содержание алкоголя в крови.) Но алкоголь также может выделяться через потовые железы, именно поэтому после веселой ночной вечеринки утром от вас может пахнуть алкоголем. Алкоголь, в буквальном смысле этого слова, выходит через поры.
Максимальный уровень алкоголя в крови наблюдается между 30 минутами и 2 часами после того, как вы его выпили, а что касается пота, то самый высокий уровень алкоголя здесь наблюдается через 2–3 часа. Поэтому вы будете источать самый зловонный запах через 2–4 часа после последней рюмки. Какое отношение это имеет к нашей теме (если не брать в расчет то, сколько раз вам придется принимать душ)? Это значит, что алкоголь влияет не только на печень, но еще и на кожу.
Доктора уже давно знают, что употребление алкоголя повышает риск развития псориаза, но алкоголь также может усугубить уже существующий псориаз, если вы будете употреблять его во время обострения. До недавнего времени мы думали, что это может быть связано с тем, что алкоголики редко придерживаются назначенного курса лечения, а также с тем, что алкоголь часто влияет на эффективность препаратов. Но новые исследования показывают, что алкоголь может усиливать воспаление в кожном покрове – это объясняет, почему люди, страдающие псориазом, испытывают более сильное шелушение и зуд, когда выпивают. Алкоголь также может повышать выработку кожных клеток, а это, в свою очередь, может ухудшить состояние толстых и чешуйчатых бляшек.Если у вас псориаз, вы должны как можно сильнее ограничить количество потребляемого алкоголя и полностью от него воздерживаться во время обострения. Я понимаю, что это может вас огорчить, но ваша кожа обязательно скажет вам спасибо.
Курение. В ходе недавнего исследования, проведенного в Медицинской школе при Орегонском университете, обнаружили, что у курящих женщин в три раза повышается риск развития псориаза по сравнению с некурящими, и риск еще больше повышается у женщин, которые выкуривают в день минимум пачку сигарет. У курильщиков (как у мужчин, так и у женщин) по сравнению с некурящими также отмечаются более серьезные обострения, которые зачастую плохо поддаются лечению.
Практически все знают, что к сигаретам прилагается очень длинный список ассоциированных проблем со здоровьем, поэтому я, пожалуй, не буду читать вам лекцию о вреде курения. Если вы не можете избавиться от этой пагубной привычки, то по крайней мере постарайтесь курить чуть меньше в период обострения псориаза.
Как вылечить крапивницу
Крапивница представляет собой гладкие розовые (зачастую зудящие) волдыри, которые возникают в тот момент, когда что-либо заставляет ваше тело выделять гистамин. Зачастую «что-либо» – это продукты, которые вы только что употребили в пищу (это может быть лекарство, консерванты, травы и пищевые добавки), но крапивница также может появляться после тяжелой нагрузки, чрезмерного холода или жары, а также после того, как вы прикоснулись к тому, на что у вас аллергия. У моей сестры, например, крапивница появляется каждый раз, когда на кожу попадает одна холодная капля дождя. (Поэтому она никак не может жить в Лондоне или Сиэтле, к примеру.)
Крапивница может быть размером с горошину или охватывать весь живот. Она может быть представлена отдельными прыщами или может сливаться в одно большое пятно. Крапивница может возникать на любом участке вашего тела, включая кожу головы, ладони и даже уши. Как бы то ни было, все симптомы крапивницы появляются и проходят в течение 24 часов. «Новые» волдыри могут появляться еще на протяжении четырех-шести недель или даже дольше, но каждый отдельный волдырь будет проходить в течение дня. (Если один и тот же волдырь не проходит в течение дня, вполне возможно, что это не крапивница.) Поскольку крапивница возникает и проходит очень быстро, ее не относят к категории хронических сыпей, но тем не менее существует заболевание, известное как «хроническая крапивница», о которой мы скоро поговорим.
Не всегда легко определить причину возникновения крапивницы, особенно если она вызвана неизвестной пищевой аллергией или чувствительностью к часто встречающемуся консерванту. В конечном итоге задумайтесь о том, сколько сотен, если не тысяч,
Какие продукты вызывают частое обострение крапивницы
Когда ко мне приходит пациентка с жалобой на крапивницу, я прошу ее вести дневник всего того, что она ест или пьет: каждого витамина, травы, газировки, закуски, препарата, запрещенного препарата или диетического напитка. (Зачем указывать запрещенные препараты? Однажды я лечила пациента, который сумел связать крапивницу с пестицидами в марихуане, которую он курил. Никогда не знаешь, откуда ждать беды.) Затем, когда снова появляется крапивница, мы начинаем анализировать, что она ела за 24–48 часов до обострения. Иногда причина сразу ясна, но в большинстве случаев для определения источника крапивницы требуется несколько циклов. Если после нескольких циклов обострений мы все еще не можем найти причину заболевания, я обычно направляю пациента к аллергологу, который может провести более обширное обследование.
Чаще всего крапивницу вызывают такие продукты питания, как моллюски и ракообразные, яйца, сыр, орехи, молоко, ягоды и алкоголь, но иногда крапивница возникает только при определенном сочетании продуктов. К примеру, я знакома с некоторыми людьми, которые могут отдельно есть ракообразных и отдельно употреблять алкоголь, но если объединить эти два продукта, например креветки с шампанским, то они прямиком отправятся в пункт неотложной помощи. Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, а также гомеопатические препараты и пищевые добавки на травах также могут спровоцировать возникновение крапивницы, особенно если раньше вы никогда их не употребляли. Если у вас периодически возникает крапивница, вам следует избегать употребления продуктов, содержащих гистамин, или продуктов, которые провоцируют выделение гистамина вашим организмом.
В большинстве случаев крапивница не настолько страшна, чтобы повлечь за собой госпитализацию. Если у вас периодически возникают небольшие волдыри, которые сами по себе проходят, нет необходимости обращаться за медицинской помощью. Если это происходит чаще, чем несколько раз в год, или если крапивница не проходит за несколько недель, вам необходимо задуматься. Каждое новое воздействие аллергена повышает вашу чувствительность, поэтому следующее обострение может быть серьезнее предыдущего. Начните вести дневник продуктов, которые вы употребляете, если у вас обострение (кх-кх, вообще-то вы уже должны это делать), и проконсультируйтесь с доктором по поводу крапивницы, когда в следующий раз придете на прием.
ОПАСНОСТЬ: следующие продукты способны спровоцировать возникновение крапивницы
Продукты питания с высоким содержанием гистамина (особенно ферментированная еда или маринованная)
• Соевый творог
• Соевый соус
• Выдержанный сыр (сыр с плесенью или пармезан)
• Консервированная или копченая рыба (свежая рыба не вредна)
• Сосиски и салями
• Шампанское, пиво и вино
• Квашеная капуста
• Баклажан
• Уксус и майонезПродукты питания, которые провоцируют выделение гистамина вашим организмом
• Белки яиц
• Цитрусовые фрукты
• Клубника
• Шоколад
• Морепродукты, моллюски и ракообразные
• Алкоголь
• Молоко
• Орехи
• Аспирин, и бупрофен
Топическое лечение крапивницы
Поскольку крапивница обусловлена избыточным выделением гистамина, самой лучшей терапией для лечения периодически возникающей крапивницы будет антигистаминный препарат, который будет блокировать реакцию организма на гистамин. Если у вас появилось немного волдырей, попробуйте антиалергенный крем или таблетки, но выбирайте те, на которых написано «без красителей». Розовый краситель, по иронии судьбы, как раз вызывает развитие крапивницы. (Мне однажды пришлось посетить пациентку прямо в отеле Беверли-Хиллз после того, как она приняла розовую антигистаминную таблетку, чтобы предотвратить отечность после инъекции в губы. Бедняжка, в конечном итоге она отекла в три раза сильнее, поскольку у нее, как оказалось, аллергия на краситель.) Помните, что антигистаминные препараты вызывают сонливость, поэтому старайтесь их не принимать, если вам необходимо сохранить трезвость ума или бодрствовать, или при необходимости управлять транспортным средством. А если вы уже принимаете безрецептурные препараты или препараты по рецепту, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием антигистаминного средства, поскольку такое сочетание может усиливать сонливость.