Диета красоты. Система питания голливудских звезд
Шрифт:
Вот основное и проверенное правило: если на улице довольно ярко и нужно надевать солнечные очки, значит, этой яркости будет достаточно для возникновения пигментации, морщин или солнечных ожогов. (УФ-лучи могут даже проникнуть через такую светлую одежду, как белая рубашка – так и появляются линии загара.) Именно поэтому ежедневная защита имеет такое колоссальное значение, даже зимой.
……………
УФВ-лучи – палящие лучи – вначале приводят к загару, а затем к болезненным ожогам, в то время как длительное воздействие может способствовать раку нижних и плоских клеток кожи. (Существуют также УФС-лучи, но мы не станем уделять им особое внимание, поскольку они практически в полном объеме поглощаются земной атмосферой.)
Помимо возникновения морщин и солнечных ожогов, УФ-лучи вступают в реакцию с клетками нашего тела, приводя к возникновению неустойчивых частиц, которые называются свободными радикалами. Движение данных частиц напоминает поведение Пакмана под действием стероидов. Свободные радикалы поглощают клетки ДНК, портят здоровые клетки и разрушают такие белки, как коллаген и эластин, которые, как известно, сохраняют нашу кожу упругой и гладкой. Существуют также другие источники свободных радикалов, помимо УФ-лучей (даже ваше тело вырабатывает свободные радикалы как побочные продукты метаболизма), поэтому некоторые виды повреждений могут поглощаться. Однако когда кожа находится под чрезмерным облучением УФ-лучей (а также под воздействием сигаретного дыма, загрязненного воздуха и других токсинов), ущерб для нашего тела становится слишком тяжелым, и его сложно устранить самостоятельно. И именно тогда вред от солнечных лучей начинает накапливаться.
Солнечные ожоги – это настоящие ожоги. Осознавайте их опасность
Ладно, открою вам свой маленький секрет: я люблю загорать. И хотя некоторые мои коллеги-дерматологи могли бы раскритиковать меня за
Вопрос: К наступлению пляжного сезона у меня всегда такая бледная кожа – серьезно, я бы даже подошла на роль в саге «Сумерки», – и я боюсь сгореть на солнце. Спасет ли меня «базовый загар» от вреда солнечных лучей?
Ответ: Это всеобщее заблуждение (распространяемое индустрией соляриев) о том, что «базовый загар», полученный до активного принятия солнечных ванн, защитит вашу кожу. В то время как постепенный загар на открытом воздухе может защитить вас от ожогов, он не спасет вас от других видов УФ-воздействий: избытка пигмента меланина (веснушек и мелазмы), повреждения коллагена и эластина (морщины и дряблая кожа) и нарушения ДНК (что может привести к раку кожи). Получение «базового загара» в солярии может даже усугубить ситуацию, поскольку вы получите еще большую дозу УФА-лучей («стареющих лучей») без ожогов – сигналов о том, что пора прекращать загорать. (Во всяком случае, когда вы находитесь на солнце, вы будете прятаться и уходить в помещение, когда ваша кожа начнет краснеть.) Забудьте о попытках получить «базовый загар». Лучший способ защититься от воздействия солнечных лучей – это пользоваться солнцезащитным кремом и носить защитную одежду, а также придерживаться диеты с продуктами, гарантирующими дополнительную защиту от УФ-лучей. И кстати, с каких пор стало плохо быть похожим на семью Эдварда Каллена [21] ?……………
Одна из моих пациенток, уверенная в себе и успешная деловая женщина, сказала мне, что она однажды была публично унижена дерматологом. Вероятно, они вместе оказались на летней вечеринке у бассейна, и когда она продемонстрировала свой блестящий загар, он прочел ей унизительную и развернутую лекцию (на глазах у всех гостей) о том, что ей грозят сморщенная кожа и смерть от рака кожи. Сейчас я тоже могу покомандовать (я выросла с двумя младшими сестренками), но я не могу представить себе, как можно так жестоко критиковать пациента, а тем более того, кого встречаю впервые!
Я не люблю читать своим пациентам лекции о вреде солнца. Тактика запугивания и унижения – это просто не мой стиль. Однако я очень четко понимаю риск, связанный с УФ-излучением, и серьезно подхожу к защите от солнечных лучей. И хотя лично я не могу похвастаться такой массой свободного времени для отдыха на свежем воздухе, как мне бы хотелось, – я даже часто заглядываюсь на бегунов или велосипедистов, когда еду в офис субботним утром – я пользуюсь солнцезащитными кремами ежедневно (а именно брендом Dr. Jessica Wu Cosmeceuticals), я ем продукты, которые обеспечивают дополнительную УФ-защиту, и, когда я на солнце, я внимательно слежу за тем, чтобы не сгореть.
Солнечные ожоги – это настоящие ожоги с реальными последствиями. Ожоги первой степени могут вызвать воспаление кожи, сделав ее красной, болезненной и даже опухшей, в то время как более тяжелые ожоги второй степени, проявляющиеся в виде волдырей и шелушения, говорят о повреждении ДНК и отмирании кожных клеток. Увеличение повреждения кожи (постепенно от многочисленных ожогов) все больше и больше усугубляет ущерб. Ваши клетки начнут расти аномальным темпом и склеиваться между собой, приводя к возникновению грубой и жесткой кожи и шелушения. Ожоги также подавляют иммунную систему кожи, что может привести к заболеванию раком. Но если вы думаете, что можете просто намазаться кремом с SPF-защитой 50 и спокойно отправиться на пляж, вы ошибаетесь.
Почему недостаточно просто SPF-защиты
Несмотря на то что подавляющее большинство УФ-лучей, которые достигают поверхности земли, являются УФА-лучами (около 98 %), солнцезащитный фактор (SPF) всего лишь обеспечивает защиту от УФВ-лучей. Компании по производству солнцезащитных кремов не обязаны сообщать нам о том, насколько хорошо их продукты защищают нас от УФА-лучей. В действительности, по данным Управления США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств, любой продукт может заявлять о возможности защиты от УФА-лучей в случае, если он отфильтровывает минимум 20 % от их общего количества. Что касается остальных 80 %, только четыре независимых солнцезащитных ингредиента обеспечивают значительную защиту от УФА-лучей: оксид цинка, диоксид титана, хелиоплекс и мексорил. (При этом изделия, продаваемые в Европе и Японии, требуют маркировки УФА, поэтому они часто предоставляют большую степень защиты от этих лучей.)
Оксид цинка и диоксид титана – это ингредиенты, которые физически блокируют УФ-лучи от проникновения через кожу. Они отлично подойдут людям с чувствительной кожей, поскольку минералы остаются на поверхности кожи, не проникают внутрь и не взаимодействуют с клетками. (Они также помогают контролировать блеск кожи, что делает их отличной основой под макияж для женщин с жирной кожей.) Однако солнцезащитные кремы могут смотреться бледно и нездорово на коже с более темным или золотистым оттенком.УВЛАЖНЯЮЩИЕ КРЕМЫ С УФА– И УФВ-ЗАЩИТОЙ
Солнцезащитные кремы должны быть частью ежедневного утреннего макияжа любой женщины, но у кого есть время на нанесение четырех или пяти различных лосьонов или кремов? Именно поэтому я рекомендую использовать сочетание увлажняющих/солнцезащитных кремов; вы сэкономите время и деньги без ущерба для вашей кожи.
……………
Однако все эти знания могут сбить с толку, когда вы стоите в аптеке, выбирая нужный флакон. Но есть и хорошие новости: вскоре выбор солнцезащитных кремов может стать гораздо более легким. Управление США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств предложило регламент, который будет требовать от солнцезащитных кремов указания степени УФА-защиты на своих этикетках. Согласно этому плану, продукты, которые предоставляют низкий уровень УФА-защиты, будут маркированы одной звездочкой, а кремы с более высоким уровнем защиты будут иметь четыре звезды. И хотя данное предложение находится в разработке уже с 2007 г., управление недавно объявило, что вскоре ожидаются окончательные изменения и доработки. Но до этого момента выбирайте солнцезащитный крем с одним из тех УФА-блокирующих ингредиентов и как минимум с SPF-защитой 30 и наносите его повторно через несколько часов.
Какой вред наносят солнечные лучи?
Одной из самых частых причин, по которым люди обращаются ко мне, является желание избавиться от возрастных пятен. И я все время говорю им: нечестно обвинять во всем свой возраст!
Когда в последний раз вы тщательно исследовали кожу на груди или спине? (Идите прямо сейчас и посмотрите. Я подожду.) Скорее всего, нежная кожа в этих конкретных зонах довольно мягкая, гладкая и безупречная, как в день вашего рождения. А теперь сравните кожу на вашей груди с кожей на тыльной стороне вашей ладони – эти две зоны обычно сухие, пятнистые и имеют больше морщин. Несмотря на разницу во внешнем виде и структуре ткани, вся кожа на теле имеет одинаковый «возраст». Разница состоит лишь в количестве солнечного света, который ежедневно попадает на руки, лицо и другие незащищенные участки тела (только, конечно, если вы не нудист). Проще говоря, УФ-лучи – это основная причина старения кожи.
Вред от солнечных лучей проявляется в различных формах и степенях. Вот некоторые примеры, которые можно прочувствовать на себе, если проводить слишком много времени на солнце:
• Веснушки. Веснушки могут выглядеть довольно мило (как, например, у Джулианны Мур [22] или Люси Лью [23] ), но когда я вижу маленького ребенка с веснушками на лице, это причиняет мне боль. Потому что веснушки – абсолютно все – появляются как реакция кожи на УФ-излучение. И хотя это правда, что некоторые люди более склонны к появлению веснушек (особенно часто их можно встретить у людей со светлой кожей и рыжими или белыми волосами, например, также склонность к появлению веснушек передается по наследству), они все же возникают под действием солнца. И, вопреки всеобщему мнению, никто не рождается с ними.
Когда вы выходите на улицу, УФ-лучи активируют клетки вашей кожи, отвечающие за пигментацию (меланоциты, расположенные в верхнем слое кожи), для производства большего количества кожного пигмента (меланина). Именно поэтому веснушки склонны появляться в тех местах, которые чаще всего подвергаются солнечному излучению, особенно на носу и щеках. В детстве у вас наверняка были веснушки только летом, когда вы большую часть времени проводили на улице.
• Пигментные пятна на лице (мелазма). Вызванная сочетанием наследственности, всплеска гормонов (например, из-за беременности или противозачаточных средств) и воздействия солнечных лучей, мелазма проявляется в виде крупных темных пятен на лице, чаще всего на щеках, лбу и над верхней губой (можно провести день на пляже и заработать темные усы от загара). При наличии всех трех факторов (своего рода печальный тройной выигрыш) ваши кожные клетки начинают вырабатывать большее количество меланина. Более того, некоторые исследователи считают, что жара может ухудшить ситуацию.
Когда вы впервые обнаружите мелазму, пятна могут исчезнуть сами по себе. Однако повторное воздействие солнечных лучей в сочетании с повышенной гормональной активностью может заставить пятна появиться вновь, стать темнее и углубиться в коже, что значительно усложнит процесс их выведения. Новые пятна (моложе шести месяцев) могут исчезнуть при использовании осветляющих средств для кожи растительного происхождения. Например, то, которое содержит арбутин, или экстракт медвежьей ягоды, или экстракт жостера калифорнийского. Для удаления более старых и темных пятен может потребоваться ретиноидный крем усиленного действия. По-настоящему трудноудаляемые случаи проявления мелазмы могут потребовать таких амбулаторных процедур, как химический пилинг или лазерное лечение. (Более подробно две эти процедуры рассматриваются в двенадцатой главе, см. стр. 482–519.)Знаете ли вы, что…
У большинства женщин нет времени на то, чтобы остановиться и повторно нанести солнцезащитный крем (или макияж) в течение тяжелого рабочего дня, когда их SPF-защита уже перестала действовать и основа под макияж выглядит как бесполезное месиво. Но для того чтобы быстро освежить свой внешний вид, убрать излишний жир и обновить SPF-защиту, нужно использовать минеральную пудру. Минеральные средства для макияжа сделаны из высококачественных подземных минералов, в том числе из цинка и титана, которые являются основными ингредиентами во многих солнцезащитных кремах. Пудра не обеспечивает вас SPF-защитой, поэтому не стоит надеяться на то, что минеральный макияж защитит вас от солнечного воздействия, но она отлично помогает освежить полуденный макияж.
……………
• Плоскоклеточная опухоль (солнечный кератоз). Когда вы в подростковом возрасте или вам около двадцати лет, вы можете проводить долгое время на солнце, и ваша кожа будет продолжать выглядеть гладкой. Это объясняется тем, что молодая и неповрежденная кожа полностью обновляется каждые четыре недели, таким образом, демонстрируя нижние слои здоровых и «свежих» клеток кожи. Но примерно к тридцати годам данный процесс омоложения станет замедляться: мертвые клетки перестанут сбрасываться так быстро; вместо этого клетки будут оставаться на поверхности вашей кожи и скапливаться. После продолжительного воздействия УФ-излучения эти объединенные клетки могут образовать круглую, чешуйчатую, плоскоклеточную опухоль, называемую солнечным кератозом (AIC), – коричневое образование с коркой, которое может вызвать чувства боли и жжения. Солнечный кератоз чаще всего встречается на лице, руках или груди, т. е. в местах усиленного солнечного воздействия. Установлено, что 10 % данных образований прогрессируют в раковые клетки.
Если у вас уже есть солнечный кератоз, любой дерматолог сможет устранить его различными способами, включая заморозку жидким азотом, «пилинг» химическим способом или удаление с помощью рецептурного крема.
• Атипичные родинки (дипластический невус). Атипичные родинки могут быть крупными или выпуклыми, с необычной пигментацией и/или нечеткой границей. Я называю их «смешными родинками», поскольку они выглядят, скажем, довольно забавно. Но настоящая угроза, связанная с атипичными родинками, заключается в том, что они склонны к образованию меланомного рака кожи. По оценкам специалистов, если у вас есть хоть один дипластический невус, существует уже пятипроцентный шанс развития меланомы. А если у вашей семьи, родителей или старших братьев/сестер есть склонность к возникновению атипичных родинок, шанс возникновения меланомы увеличивается до 50 %.Посещение дерматолога один раз в год для полного исследования вашего тела – это отличный способ удостовериться в том, что у вас нет предраковой опухоли. (На самом деле это вообще отличная идея.) Но очень важно также самостоятельно исследовать свое тело (как вы проверяете грудь на наличие опухоли). И если у вас уже есть атипичные родинки или семейный анамнез по меланоме, вам следует посещать дерматолога как минимум два раза в год для постоянного контроля.
• Рак кожи. Рак кожи – самый распространенный вид рака в Соединенных Штатах (встречается чаще, чем рак легких, предстательной железы, груди и толстой кишки, вместе взятых), и основная часть случаев, а именно 85 %, по некоторым исследованиям, вызвана чрезмерным воздействием солнечных лучей. (Хорошие новости, правда? Это ведь значит, что большинства случаев рака кожи можно избежать.)
Существуют три разновидности рака кожи: базально-клеточная карцинома (затрагивающая клетки базального, или верхнего, слоя кожи), сквамозно-клеточная карцинома (рак кератиноцитов) и меланома (самый тяжелый вид, затрагивающий меланоциты – клетки, отвечающие за возникновение пигментации на коже).
Несмотря на то что меланома встречается реже, чем базально-клеточная и сквамозно-клеточная карциномы, именно данная разновидность рака кожи чаще обнаруживается у молодых людей (в возрасте от 20 до 39 лет). К счастью, данный вид заболевания проще всего распознать и вылечить, если он был обнаружен на ранней стадии. Однако если меланома метастазирует (распространится в другие части тела), прогнозы становятся довольно печальными. Ежегодно в США от меланомы умирает более 8000 человек.
Во время стандартного осмотра кожи дерматолог чаще всего сможет сказать вам, является ли родинка или нарост опасным. Но если есть сомнения либо подозрения на рак кожи или предраковую опухоль, врач удалит часть или всю родинку (с помощью биопсии, обычно с использованием местной анестезии для заморозки прилегающих тканей) и затем отправит ее в лабораторию патологии для исследования. Некоторые врачи могут также изучить родинку с помощью дерматоскопа; это позволяет им рассмотреть внутреннюю структуру клеток, невидимую невооруженным глазом. Но исследование в лаборатории является единственным способом для того, чтобы узнать все наверняка.
БРОНЗОВЫМ КРАСОТКАМ
ТОЖЕ НУЖЕН СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ КРЕМ
Если у вас персиковый цвет кожи, вы, вероятно (я надеюсь), хорошо знакомы с солнцезащитными средствами. Но что, если вы очень легко загораете и награждены большей пигментацией на коже, как, к примеру, Ева Лонгория [24] , Хэлли Берри [25] или Анджела Бассетт [26] , – нужна ли вам защита от солнечных лучей? Ответ очевиден – нужна!
Если вам посчастливилось быть обладательницей естественного бронзового оттенка кожи, УФ-лучи солнца все же могут вызывать пятна, морщины и рак кожи, в том числе и меланому. В то время как последнее заболевание реже встречается у темнокожих женщин (и мужчин), оно может возникнуть у человека любой расы или этнической группы. Я удаляла кожные раковые опухоли у пациентов из Испании, Азии, Ближнего Востока и даже у афроамериканцев, причем большинство из них очень удивлялись, что они были в группе риска. Не стоит забывать ни про солнцезащитные кремы, ни про ежегодное обследование, поскольку исследования показали, что меланома кожи цвета, отличного от белого, склонна быть более активной и характеризуется меньшим показателем выживания. Следуйте этим советам для того, чтобы вы (и ваша кожа!) оставались здоровыми и прекрасными:
• Более темный оттенок кожи может выглядеть бледным и нездоровым, когда вы наносите толстый слой солнцезащитного крема с содержанием цинка или титана, поэтому выбирайте легкие лосьоны или гели, которые быстро высыхают.
• Если у вас нет времени на то, чтобы освежить свой макияж в течение дня, используйте минеральную пудру для улучшения вашей SPF-защиты до очередного выхода на улицу.
• В случае если у вас довольно темная кожа, меланома чаще всего возникает на руках, ногах и губах (ее называют акральной лентигинозной меланомой). Если вы заметили новые или измененные родинки в данных областях, срочно посетите дерматолога. Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить.
……………
Каких родинок или опухолей стоит опасаться? Родинки, которые покрылись коркой и кровоточат (как нарыв, который не заживает), крупный участок чешуйчатой кожи, увеличивающийся в размерах, и темно коричневые и даже черные пятна, особенно если они изменяют форму, размер или цвет. • Морщины. Не беспокойтесь, дамы. В книге есть целая глава, посвященная морщинкам и дряблой коже. Мы еще дойдем до этого (седьмая глава, стр. 275–314, если вам совсем не терпится).
Противоречие витамина D