Гармоничные роды - здоровые дети
Шрифт:
Самое удивительное в родах то, что тело и ребёнок точно знают, что делать, даже если вы рожаете в первый раз. Доверие себе, понимание сигналов, которые подаёт ваше тело, – это половина дела в процессе родов. В некоторых ситуациях ваш осознанный выбор методов поможет вам сделать путешествие ребёнка приятнее.
Позиции ДЛЯ родов
Как уже было замечено, при выборе положения для родов полезно использовать закон тяготения. Любая вертикальная или полувертикальная позиция – стоя, прислонившись к чему-либо, ходя, стоя на четвереньках или сидя на корточках – помогает вашему ребёнку двигаться в правильном направлении.
Понятно, что когда вы ходите, стоите, сидите или занимаете другое вертикальное положение, ребёнок использует преимущество гравитации. Положение лёжа, случайное или по показаниям врача, может усилить чувство дискомфорта и лишит ребёнка всяческой помощи. Если вы должны оставаться в постели, то примите положение полулёжа или сядьте и не забывайте совершать микродвижения, которым вас обучали на курсах подготовки к родам.
Положение лёжа на спине, на самом деле, очень неэффективная позиция для родов. В этом случае ваша тяжелая матка давит на нижнюю полую вену – крупный кровеносный сосуд, способствуя снижению кровяного давления, в результате чего ребёнок может ощущать нехватку кислорода. Кроме того, не действует закон гравитации. Если же положить ноги на металлические стремена, то положение может ещё ухудшиться, поскольку увеличится давление на копчик, а родовой проход станет более узким. И всё-таки врачи предпочитают это положение,
Главное правило при выборе положения для родов – хорошее самочувствие, поэтому нужно сначала попробовать использовать различные позиции, чтобы определить, какая лучше всего подходит. Предлагаем попробовать эти основные положения. А повороты и ритмичные микродвижения тазом в этих положениях оказывают успокаивающее действие.
• Сидя на скамейке для родов или унитазе. Это поможет расслабить область промежности и таза.
• Стоя на коленях и опираясь на подушки, помощника или стул. Это положение уменьшит боль в спине.
• Стоя или прислонившись к опоре, опираясь на своего партнёра или помощника и прислоняясь к нему.
• Стоя на четвереньках, опираясь на помощника, мяч или скамейку для родов. Поможет увеличить диаметр прохода, кроме того, эта позиция является естественной для потуг.
Положение на четвереньках – одна из самых эффективных позиций, которую можно использовать во время родов. Она позволяет гравитации работать на вас во время потуг и открывает проход ещё на пару сантиметров. Но помните, что акушер должен иметь возможность видеть, что происходит с ребёнком, и оказать соответствующую поддержку, когда головка появится наружу, чтобы предотвратить возможный разрыв и родовую травму. Иногда в положении на четвереньках помогает скамейка для родов, которая позволяет акушеру наблюдать за родовым проходом. Но положение на четвереньках хоть и сокращает фазу потуг и ускоряет продвижение ребёнка, тем не менее увеличивает риск разрыва, который опытный акушер, конечно, может предотвратить.
Вторая стадия длится 1–3 часа. Шейка матки раскрывается на 6-12 см, а схватки происходят через 1–2 мин.
Когда начинается вторая стадия, ребёнок опускается в вагину (родовой канал). Теперь, наконец, вы можете начать тужиться, помогая ему, а эластичные стенки влагалища будут расширяться, помогая ребёнку пройти последние шаги своего путешествия во внешний мир. Боль схваток сменяется жалящим или жгущим ощущением, поскольку область промежности (внешняя ткань между входом во влагалище и анусом) растягивается, чтобы выпустить выходящие головку и тело ребёнка. Жгущее ощущение чувствуется в области тканей промежности, окружающих вход во влагалище.
На этой стадии акушер вас переведёт непосредственно в родовой зал.
Как только покажется макушка головы ребёнка, акушер, возможно, попросит вас тут же перестать тужиться, чтобы предотвратить разрыв промежности. В этом случае дыхательные упражнения помогут вам справиться с желанием потужиться, пока это не станет безопасным. Как только вы вытолкнете головку и плечи ребёнка, его тело выскользнет наружу сравнительно легко.
Для рождения головки, может быть, потребуется 2–5 потуги; в течение следующих 1–2 потуг происходит полное рождение.
Во время потуг старайтесь не задерживать дыхание надолго – 5 секунд вполне достаточно. Также во время потуг можно попробовать медленно выдыхать воздух. Такой вид контроля потуг делает их менее интенсивными и помогает избежать разрывов промежности.
Наконец, сфокусируйтесь только на потугах и представляйте своего ребёнка.
Когда тужитесь на схватке, то перед её началом сделайте выдох, а затем, после глубокого вдоха, опустите подбородок на грудь и, задержав дыхание, направьте всё усилие потуги на мышцы живота. При этом старайтесь не напрягать лицо, бёдра и мышцы промежности.
По окончании потуги сделайте выдох и, откинувшись назад, расслабьтесь.
Рождение головки – самый ответственный момент. Чтобы не было разрывов во время прохождения самой широкой части головы, расслабьтесь и дышите «по-собачьи».
Эпизиотомия – хирургический надрез промежности – области между влагалищем и анусом – облегчает продвижение головки ребёнка во время последней стадии родов, т. е. фазы потуг. Однако ткани промежности удивительно растяжимы, поэтому у большинства женщин они растягиваются до размера, необходимого для прохождения головки ребёнка, так что эпизиотомия обычно не требуется.
К тому же эпизиотомия чаще приводит к серьёзным разрывам третьей и четвёртой степени. Естественные разрывы промежности первой и второй степени бывают намного легче у женщин, которым эту процедуру не проводили.
Чтобы предотвратить разрывы промежности, на последних неделях беременности применяйте тёплые (не горячие) компрессы в области промежности и массаж промежности. Всё это способствует растяжению тканей и предотвратит разрывы. Контроль усилий при потугах также помогает избежать разрывов. Если же младенец выходит слишком быстро, то врач может поддержать головку ребёнка, находящуюся в области промежности.
К тому же до родов вы уже подготовили ткани промежности с помощью массажа области промежности с применением масел или лубрикантов (смазок), а также выполняли упражнения Кегеля. Всё это тренировало нижние мышцы таза и помогло их контролю во время фазы потуг. Кроме того, поочерёдное напряжение и расслабление мышц, с помощью которых вы контролируете мочеиспускание, поможет вам избежать последующего недержания мочи.Третья стадия родов – самая простая и лёгкая.
После рождения ребёнка схватки будут продолжаться до тех пор, пока не родится плацента, что фактически считается третьей, финальной, стадией родов. И снова вас попросят тужиться, чтобы помочь плаценте выйти. Врач может помогать, нажимая на живот и осторожно вытягивая пуповину. Если схватки уменьшаются, могут ввести лекарство, чтобы до появления плаценты усилить их.
Затем врач тщательно проверит плаценту, чтобы убедиться, что она цела и в матке не остались её части. Важно, чтобы плацента вышла целиком. Если же кусочки плаценты останутся в матке, то та не будет сокращаться, чтобы вернуться к нормальному состоянию, а послеродовое кровотечение может представлять угрозу для жизни. Это одна из причин, по которым медицинские работники, ухаживающие за матерями, постоянно проверяют состояние матки в течение первых нескольких часов после родов. Врач может провести мануальную проверку матки, если посчитает, что в ней содержатся остатки плаценты.
Также, после выхода плаценты, врач может ввести некоторую дозу окситоцина или другого препарата внутривенно капельно или внутримышечно, чтобы уменьшить послеродовое маточное кровотечение. Многие врачи делают массаж матки сразу после рождения плаценты, чтобы ускорить её сокращение и уменьшить кровопотерю.
Если во время родов вам проводили эпизиотомию или произошёл разрыв промежности, то врач или акушер под местной анестезией наложат вам швы сразу после выхода плаценты. Для этого в область промежности вам будет введён обезболивающий препарат.Спинные роды
Иногда ребёнок опускается, повернувшись лицом к вашему животу, а не к спине, врачи называют это «затылочная задняя позиция» или положение «солнечной стороной вверх». Давление головы младенца на копчик матери может вызвать сильную боль в нижней части спины, что называют «спинными родами».
Кроме дискомфорта, который вызывают «спинные роды», задняя позиция может продлить и усложнить процесс родов, потому что ребёнок в задней позиции опускается вниз макушкой головы, в то время как ребёнок в передней позиции прячет свой подбородок (это называется «изгиб») и продвигается вниз затылком.
Некоторые женщины могут достаточно легко родить ребёнка в задней позиции, если таз достаточно широкий, чтобы принять большую нагрузку, но в большинстве случаев врач всё же предлагает заставить ребёнка изменить позицию с помощью разных положений и специальных упражнений во время родов. Если же матка раскрылась на 10 см, но вы испытываете трудности при потугах,
Приняв коленно-локтевое положение, вы можете спровоцировать поворот плода, проделывая упражнения на наклоны и повороты таза, поднимая или поворачивая область таза взад и вперёд.
Роды в вертикальном (колено-локтевом) положении облегчают боли при спинных родах, поскольку матка отходит от спины, предоставляя вашему ребёнку пространство, чтобы он сам смог повернуться в переднюю позицию.
Также эффективными обезболивающими методами являются массаж, техники противодавления, тёплые или контрастные компрессы, водные процедуры (душ, ванна).
Роды через кесарево сечение
Игнатьева Татьяна
В последнее время беременные женщины часто обращаются с вопросами о родах через кесарево сечение. Их привлекает быстрота родов, кажущаяся лёгкость и безболезненность. В клиниках США около 60 % родов проводят через кесарево сечение. Известны случаи, когда женщины обращаются к врачам в роддомах с просьбой сделать им эту операцию за деньги.
Давайте разберёмся, что же такое кесарево сечение. Кесарево сечение – это последний шанс медицинских работников спасти жизнь матери и рождающегося ребёнка. Операцию проводят экстренно, если во время родов создалась ситуация, угрожающая жизни матери и ребёнка. Например, схватки усиливаются, становятся чаще, готовы перейти в потуги, а шейка матки не раскрывается; если произошло выпадение пуповины или ручки ребёнка через родовые пути.
По показаниям, кесарево сечение проводят женщинам с серьёзными отклонениями здоровья, снимая в будущих родах ситуацию, угрожающую жизни. Абсолютными показаниями к кесареву сечению (т. е. те ситуации, при которых естественные роды просто физически невозможны. В этих случаях врач обязан провести роды через кесарево сечение и никак иначе, вне зависимости от всех остальных условий и возможных противопоказаний) являются:
1) абсолютно узкий таз И – IV степени сужения, т. е. такое анатомическое строение женского организма, при котором предлежащая часть плода (даже головка) не может пройти через тазовое кольцо;
2) механические препятствия, мешающие родам через естественные родовые пути ( миома матки, расположенная в области перешейка, опухоли яичников, деформаций костей таза);
3) угроза разрыва матки при повторных родах, если первые проводили с помощью кесарева сечения, либо после других полостных операций на матке, после которых остался несостоятельный рубец (толщина рубца менее 3 мм, его контуры неровные и имеются включения соединительной ткани);
4) многочисленные роды в анамнезе, приведшие к явному истончению стенки матки;
5) со стороны плода предлежание плаценты. При подобном неправильном расположении плацента крепится не к задней стенке матки, как обычно, а над шейкой матки, тем самым перекрывая плоду выход. Такое положение грозит кровотечением, опасным как для жизни матери, так и для ребёнка;
6) преждевременная отслойка плаценты, которая отделяется от стенки матки не после, а до родов. Отслойка же плаценты делает дыхание плода невозможным и в его жизненных интересах требует экстренного кесарева сечения. Кроме того, отслойка плаценты смертельно опасна для матери, так как угрожает жизни кровотечением.
Показаниями к кесареву сечению являются и тяжёлый токсикоз второй половины беременности, когда развиваются отёки на теле, повышается артериальное давление и нарушается деятельность почек; а также если женщина старше 35 лет и у неё наблюдаются отклонения в протекании беременности.
Есть ли возможность в последних двух случаях избежать операции? Да, несомненно! Мать вынашивает ребёнка в течение 9 месяцев. За это время можно успеть сделать многое – почувствовать, услышать, понять, осознать, что ждёт её во время родов. Самое главное – найти психоэмоциональную причину, лежащую в основе нарушения здоровья. Как правило, это неправильное отношение к какому-либо событию, явлению в жизни, негармоничные взаимоотношения с супругом или другими людьми.
Осознав и изменив своё отношение к Миру и, устранив таким образом причину заболевания, следует, применяя методы оздоровления, восстановить здоровье.
Положительное видение себя и окружающего мира, разумный режим дня, диета, массаж и гимнастика не только позволят женщине оздоровиться, но и естественно родить здорового и крепкого малыша.
Что же произойдёт, если женщина только из страха перед родами захочет родить через кесарево сечение?
В процессе беременности в организме матери формируется физическое тело ребёнка. Через тело матери в тело ребёнка закладывается знание о силах Природы и Мира. Роды – это первое испытание для ребёнка. Ему необходимо пройти его, чтобы укрепить свою жизнеспособность. Именно в момент родов происходит активация сил, заложенных матерью в тело ребёнка. Родившийся естественным путём малыш активен, кричит, двигает ручками и ножками, сосёт грудь. Он готов к жизни.
После операции кесарева сечения, когда ребёнка достают из тела матери, активации не происходит. За ребёнком требуется тщательное наблюдение, и в дальнейшем ему сложнее адаптироваться и включаться в жизненные процессы.
За счёт чего же выживают дети, родившиеся через кесарево сечение?
Из истории известно, что с древнейших времён кесарево сечение практиковалось на умерших роженицах. Иногда удавалось таким путём извлечь живого младенца. Подобные операции проводились не врачами, а колдунами. Это был ритуал посвящения ребёнка, который должен был умереть, силам Разрушения. Выживая, такой человек становился носителем программы разрушения Жизни и бессознательно воплощал эту Программу.
Сейчас методики проведения кесарева сечения изменились, но суть осталась той же. Из тела матери извлекают ребёнка. Посвящение силам Разрушения остаётся. Что будет дальше с ребёнком? Как сложится его Судьба?
Задумайтесь, из-за чего отказываться от возможности родов естественным образом? Из-за страха перед болью?
Лучше, пока у вас есть время до рождения малыша, максимально подготовиться и не упустить возможность родить естественно. Наградой вам будет увеличение силы вашей Женственности, а вашему ребёнку – счастливая Судьба творческой и созидательной Жизни.
Норвежские учёные установили, что младенцы, рождённые с помощью кесарева сечения:
• подвергаются риску развития аллергических заболеваний, в том числе астмы, на 50 % выше, чем нормально рождённые; экстренное же кесарево сечение увеличивает этот риск до 60 %;
• поскольку младенцы не проходят по родовым путям и не подвергаются воздействию бактерий матери, а получают внутрибольничные микроорганизмы, закаленные в борьбе за выживаемость с дезинфектантами и антибиотиками, то в дальнейшем это негативно отражается на их иммунной системе;
• в меньшей степени ощущают влияние гормонов стресса, что снижает их стрессоустойчивость и увеличивает предрасположенность к депрессивным состояниям;
• а также их грудная клетка не испытывает сжатия, а именно этот фактор способствует освобождению лёгких от околоплодных вод, что важно для хорошей работы дыхательной системы.
Исследование, проведённое в Италии в 2001 г. и опубликованное в журнале «Биология новорождённых», показало, что женщины, рожавшие вагинальным способом без применения медикаментов, имели более высокий уровень бета-эндорфинов в молозиве, по сравнению с женщинами, перенёсшими кесарево сечение. Бета-эндорфины в молозиве и грудном молоке призваны помочь новорождённым оправиться после стресса родов и рождения и даже могут иметь положительную связь с психо-моторным развитием в раннем детстве.После родов
Когда ребёнок появляется из родового канала, он неожиданно попадает в огромное пространство. Самое лучшее действие – положить его на живот матери таким образом, чтобы его ручки и ножки были поджаты под себя. Подобное положение воссоединяет его с мамой уже во внешнем мире, а также возвращает чувство безопасности. Таким образом новорождённый привыкает к новой безводной среде и начинает в ней осваиваться, раскрывая свои ручки и ножки. Малыш может потянуться и к груди, чтобы поесть, что также поощряется.