Как избавиться от боли в шее. Шейный спондилез
Шрифт:
Типы боли
Боль в шейном отделе позвоночника в основном связана с тремя нижними позвонками. Первый симптом проявляется в том, что пациент не может повернуть голову или оглянуться назад. Эта боль отдается также в затылок и в верхнюю часть спины, а именно между лопатками, переходя на плечи.
Некоторые люди испытывают боль не в самой шее. Шея ригидна, а боль ощущается между лопатками. У таких пациентов, преимущественно женщин, в нижней части шеи наблюдается нечто вроде опухоли. Она заметна, пока боль сохраняется, но по мере улучшения подвижности шеи и боль, и опухоль сходят на нет.
У пациентов с опухолью шеи , скорее всего, происходит перерождение диска между позвонками, что и вызывает опухание. Это можно проверить, сделав рентгеновский снимок, на котором по краям фасеток будут видны остеофиты.
Остеофиты нарастают над межпозвоночным каналом и уменьшают его диаметр, что вызывает давление на шейные нервы.
При подобном состоянии обычно наблюдается еще один характерный симптом. Мышцы шеи становятся мягкими, и временами пациент не ощущает боли в шее, причем ее движения тоже становятся свободными, хотя иногда появляется треск.
Обычно, когда в теле что-то болит, скажем, голова, человек в состоянии точно указать, где именно, за исключением шеи. Тут уже бывает трудно просто ткнуть пальцем. Если боль сопровождается затруднением движений шеи, необходимо учитывать, что затронут весь позвоночник, а не только его шейный отдел. В подобном случае боль вызовет давление, оказанное на любой его участок.
ПОЗА, ПОЗВОЛЯЮЩАЯ ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ ПРИ БРАХИАЛЬНОЙ НЕВРАЛГИИ
Это происходит потому, что позвоночник является единым целым, так что шея тесно взаимосвязана с остальными тремя отделами спины, а именно грудным, поясничным и крестцово-копчиковым. Боль может гнездиться где угодно, поскольку легко передается вдоль позвоночника, а патология возможна в любом межпозвоночном диске или сочленении. Надавливая на позвоночник, невозможно точно выявить пораженный участок, поэтому рекомендуется делать рентгеновские снимки, чтобы точно диагностировать место и природу болезни.
Брахиалгия
Слово «брахиальный» обозначает то, что имеет отношение к рукам, а брахиалгия – это боль в руках. Брахиальная невралгия является второй фазой шейного спондилита. Очень часто при боли в шее начинают болеть и руки, причем боль переходит и в одну из рук, сопровождаясь покалыванием и онемением. Причина брахиалгии кроется в раздражении нервных корешков между вторым грудным позвонком и четвертым шейным. Но это лишь основная причина, к остальным относятся давление диска на нервный корешок и воспаление нервной ткани (или оболочки) или межпозвоночного канала.
Невозможно точно определить, какие именно кости задействованы в разных случаях брахиалгии.
Иногда рука болит целиком, а иногда боль локализуется в одном месте. В случае локальной боли она ощущается только при нажиме. Тип боли варьируется от сильной до умеренной. Движение рукой может заставить пациента закричать, но, если ею не шевелить, боль стихает. Некоторым больным становится легче, если заложить руки за шею. Основные жалобы идут на ригидность шеи, которая обычно сопровождается брахиалгией и болью между лопатками. Эта ригидность, если не обращать на нее внимания, вызывает выпячивание костей позвоночника сразу под шеей. При этом диск начинает причинять боль, движения шеей ограниченны, а боль отдается в верхнюю конечность с той стороны, где ущемлен нерв.
К диагностическим признакам брахиалгии относятся следующие:
♦ тракция шеи приносит облегчение;
♦ если болит нижняя часть шеи, движения ею из стороны в сторону, вверх и вниз усиливают боль и могут привести к онемению рук;
♦ становится трудно держать голову; когда пациент сидит, он поддерживает руками голову, словно шея не может выдержать ее вес;
♦ лежа на кровати, из-за боли трудно повернуть голову, так что пациенту приходится ее поддерживать.
Хруст (треск) в шее
Некоторые пациенты жалуются врачу на то, что боль в шее появляется, когда голова соскальзывает с подушки или шея долго находится в неудобном положении во время сна. Обычно боль проходит после приема обезболивающих, отдыха или массажа. Такие пациенты обычно жалуются не на саму боль, а на хруст в шее. Люди, у которых шея начинает хрустеть при повороте головы, пугаются и идут к врачу, хотя, разумеется, некоторых хруст совершенно не беспокоит, и им даже нравится так «трещать».
Точно так же людям нравится хрустеть пальцами. Лично я заметил, что обычно на хруст жалуются люди с длинной тонкой шеей. У людей с крепкой, короткой шеей подобных проблем не возникает. Хотя точные причины такого эффекта не установлены, некоторые специалисты считают, что он возникает из-за недостаточной поддержки головы костями плеч. Шея возносится вверх и берет на себя вес головы. Обычно треск появляется, когда возраст человека переваливает за сорок лет. Если причина именно в старении, износа костей исключить нельзя, но это по идее еще не должно вызывать хруст. Ведь строение костей остается неизменным, они просто истончаются или утолщаются, но структура у них все та же. Но если дефект кроется в самом строении шеи, скажем, она наклонена на один бок или местами толстая, а местами тонкая, тогда кости при движении действительно будут издавать треск.
Другая причина треска кроется в самостоятельной аномалии. Иногда при повороте шеи между сочленениями возникает нечто вроде вакуума. Однако нет
Такова теория. Но может ли гомеопат игнорировать треск суставов? Уверен, что нет. Существует целый ряд средств, помогающих избавиться от треска в коленях, и лишь от гомеопата зависит, что именно он выберет.
Если пациент приходит с вопросом, почему у него трещит шея, долг врача состоит в том, чтобы занести этот факт в карточку и (в случае, если этот треск не причиняет боли) успокоить пациента тем, что это совершенно безопасно.Мышечная усталость
Одной из причин шейного спондилита является усталость мышц. Мышцы тела никогда полностью не расслабляются, даже на отдыхе. Это одна сторона картины. Но, с другой стороны, они не в состоянии работать бесконечно. При продолжительной, непрерывной работе в неудобной позе мышцы постепенно теряют способность действовать. Такое состояние называется мышечной усталостью. При усталости мышц они начинают сокращаться слабее и медленнее. Мышечная усталость характеризуется длительным латентным периодом возбуждения и пониженной возбудимостью мышц. Усталость вызывают частые эксцессивные сокращения. Это происходит, когда работы много, а человек уже утомился. В результате возникает боль. Если при напряженной работе сидя немного менять положение тела, мышцы успевают несколько восстановиться. Таким образом, нагрузка и ритм движений прямо влияют на работоспособность человека, выполняющего ту или иную физическую работу, и, соответственно, на его производительность.
Частично боль в шее может быть вызвана и мышечной усталостью. Снижение работоспособности мышц прямо связано с нервами и химией. Сначала усталость идет сигналом из нервных центров, которые управляют работой мышц, и передается в нервные окончания в мышечных волокнах. В итоге характер импульсов, поступающих в мышцы из нервной системы, меняется. Это проявляется в силе и скорости мышечных сокращений.
Скорость наступления усталости зависит от состояния нервной системы. Его можно улучшить психическими и эмоциональными факторами, что тут же скажется на работоспособности человека.
Очень эффективно повышают работоспособность и снижают мышечную усталость пение и музыка. В хороших компаниях и даже в некоторых банках (например, в некоторых отделениях Индийского государственного банка) играет музыка, чтобы создать для служащих и посетителей спокойную, приятную атмосферу.
Собственно говоря, работоспособность мышц зависит от функционального состояния многих систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и т. д. Чтобы снизить мышечную усталость и повысить работоспособность, очень важно прибегать к систематическим тренировкам в виде физических упражнений.
Физическая тренировка укрепляет не только мышцы, но и другие системы организма, в частности сердечно-сосудистую и дыхательную. Любые типы упражнений оздоравливают организм, повышают его выносливость и развивают головной мозг.
Прекрасный пример подобного подхода с привлечением физических упражнений дают крупные мультинациональные компании, которые в настоящее время работают в Индии. Целый ряд этих компаний сделал обязательными для своих сотрудников занятия йогой, причем проводятся эти занятия в рабочее время.
Глава 4 Причины и симптомы. общее лечение. упражнения и йога
Причины и симптомы боли в шее
Говоря откровенно, я не в силах назвать точную причину, вызывающую боль в шее у разных людей. На основании своего личного опыта могу утверждать, что люди с длинной шеей страдают от нее чаще, чем люди с короткой шеей. Шейный спондилез поражает как мужчин, так и женщин, но мужчины болеют им чаще, что, возможно, объясняется их профессиональной деятельностью (они дольше засиживаются на одном месте в неправильной позе). Чаще других от боли в шее страдают те, кого профессия вынуждает много ездить по плохим дорогам на мотоциклах, легковых автомобилях и джипах: медицинские работники, журналисты, коммивояжеры, представители исполнительных органов и т. д. Перечислим вкратце причины шейной боли:
♦ дегенеративные изменения позвоночника;
♦ травмы;
♦ неподвижность головы в течение долгого времени, например при просмотре фильма или вождении машины;
♦ неверная осанка при сидении, чтении, письме или работе за компьютером;
♦ ментальные стрессы и беспокойство;
♦ сон на высокой подушке;
♦ мышечная усталость и потеря работоспособности.
Симптомы
Шейный спондилез начинается быстро и внезапно, но никогда не приходит без предварительного предупреждения. Сначала человек, скорее всего, испытывает беспокойство и легкую боль. Перед приступом шейного спондилита возможны также периоды временной потери шеей подвижности. Во время приступа шея становится ригидной, и малейший нажим на нее пальцами причиняет боль. Боль может отдаваться вдоль нерва плечевого пояса в руку, вплоть до пальцев. На втором этапе приступа часто наблюдается онемение и покалывание в кистях рук, а иногда головокружение и боль в затылочной части головы. Боль такова, что по ночам больному ни на минуту не удается сомкнуть глаз. Спустя несколько дней острота боли сходит на нет, однако умеренная боль может сохраняться в течение нескольких недель.