Как легко родить, или Путеводитель по родам
Шрифт:
Мы с вами стараемся рассмотреть максимально возможные случаи, так как это и есть ПОДГОТОВКА к родам. Мы все разные, и поведение в родах у каждой свое. Бывает, что дама просидела весь курс подготовки как-то не заинтересованно, а в родах (откуда что взялось?!) все выполнила на отлично. А случается, наоборот, весь курс активно занималась, была в первых рядах, а в родах немного не рассчитала силы, растерялась, уступила… Конечно, это редкость. Обычно результат предсказуем: чем дольше, спокойнее и лучше мы занимаемся, тем легче и проще нам в родах. Но будем готовы ко всему, снисходительны и доброжелательны к себе, тем более на таком важном и счастливом жизненном этапе.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды анестезии в родах.
Помните, что прежде чем получить тот или иной вид медикаментозного обезболивания, вы имеете право подробно обсудить это со своим доктором акушером-гинекологом и с врачом-анестезиологом. Все врачи, работающие в акушерстве, заботятся не только о том, чтобы обезболивание было эффективным, но и о том, чтобы анестезия была наиболее безопасна для мамы и ребенка. Обсудив потенциальные виды обезболивания, их действие, влияние и возможные последствия вместе с врачом, вы сможете принять лучшее для себя решение, если того потребует ситуация.
Спинальная анестезия
Обезболивание в родах обеспечивает комфорт для матери, поскольку роды сопровождаются не только болью, но и стрессом.
Ни один из существующих методов обезболивания не может претендовать на универсальность, а значит, везде есть свои плюсы и минусы.
Среди существующих сегодня многочисленных методов обезболивания (от гипноза и акупунктуры до ингаляционного наркоза) наибольшей эффективностью обладают различные спинальные методы анестезии (эпидуральная, субдуральная).
Эти методы становятся все более популярным средством анестезии за последние 10 лет. Эпидуральная анестезия считается наиболее безопасным и эффективным методом обезболивания женщины в родах.
Эпидуральная анестезия проводится в положении женщины сидя или лежа на боку. Прежде чем ввести катетер для эпидуральной блокады место введения иглы обезболивают местным анестетиком, произведя подкожную инъекцию. После того как он начнет действовать, анестезиолог попросит женщину не двигаться, введет специальную иглу и аккуратно установит тоненький катетер в эпидуральное пространство, [10] через который и будет поступать обезболивающий препарат в необходимом количестве. Обычно правильная установка катетера занимает несколько минут. Анестезирующее действие лекарства начинается примерно через 10–20 минут после его введения. По мере необходимости действие препарата можно усилить или продлить.
10
Эпидуральное пространство – это пространство между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и позвоночным каналом.
Считается, что спинальная анестезия
• спинальная анестезия наиболее безопасна для матери и ребенка;
• малыш рождается в более ясном сознании, не сонный от общего наркоза;
• вы сможете начать общение с крохой сразу после его появления на свет;
• сразу приложите его к груди;
• спинальная анестезия легче переносится, чем общий наркоз (чувство сонливости и тошноты могут не мучить женщину после операции).
Важно!
Не стоит забывать, что иногда возможен только общий наркоз. Бывают случаи, когда спинальная анестезия не дает необходимого эффекта или просто нет времени на ее осуществление.
Некоторые врачи отмечают, что после спинальной анестезии женщину длительное время мучают боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (место ввода иглы и катетера). Многие специалисты с этим не согласны и считают, что подобные боли были у женщин и ранее.
Также недостатками спинальной анестезии могут быть:
• болезненность в области спины в течение нескольких дней после обезболивания;
• понижение (повышение) артериального давления;
• головная боль;
• чувство покалывания или онемения в ноге;
• озноб;
• кожный зуд и др.
Считается, что такие побочные эффекты не слишком часты.
Общая анестезия
Используется для плановых или экстренных операций кесарева сечения.
На операционном столе анестезиолог делает женщине внутривенную инъекцию, от которой наступает сон. Во время сна через рот в трахею вводят специальную трубку. Именно от нее, проснувшись, можно почувствовать дискомфорт в горле. Анестезиолог постоянно будет находиться рядом, чтобы контролировать состояние и обеспечивать постоянство медикаментозного сна столько, сколько потребуется для оперативного рождения малыша.
Помните, что никто не может заставить вас обезболивать родовые боли с помощью медикаментов. Если вы сами решите прибегнуть к такой мере, заранее обсудите с врачами свои пожелания и опасения.
Роды проходят легче у женщин:
• привыкших к физическим нагрузкам;
• ожидающих рождения малыша с радостью и оптимизмом;
• окончивших подготовительные курсы (у профессионалов медиков и психологов), так как они чувствуют себя более спокойно и уверенно.
Глава 2
Навыки поведения и самопомощи в родах, или Что нужно уметь
Составляем ВАШ путеводитель по родам
Что такое путеводитель? Если разложить слово на две части, то мы увидим некий «путь» и того (или то), кто (или что) будет нас по нему вести. Поскольку мы с вами составляем ВАШ путеводитель, давайте придумаем и ВАШЕ описание для него.
Итак, ваш путеводитель – это такая вещь, которая:
• позволяет четко ориентироваться в процессе родов;