Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов

Евдокимова Анжела Валерьевна

Шрифт:

Для начала разберем полезность различных продуктов с точки зрения содержания в них кальция.

Лучшие источники кальция животного происхождения — сыры, свежие яйца, говяжья печень, почки и сердце, растительного — орехи (особенно миндаль) и семечки (особенно семечки кунжута), кукуруза и кукурузная мука грубого помола, все разновидности капусты, а также свекла.

Содержание кальция в 100 граммах магазинных молочных продуктов: молоко 3 %-ное — 100 мг, молоко 1 %-ное — 120 мг (обратите внимание: чем меньше в молоке жира, тем больше кальция — конечно, если это действительно молоко), сметана различной жирности — примерно 100 мг, йогурт — 120 мг, творог (подчеркиваем: купленный в магазине) — 95 мг, козий сыр — 95 мг. Чемпионом по содержанию кальция среди молочных продуктов можно смело

назвать все разновидности твердых сыров — они содержат 600–900 мг кальция на 100 г продукта.

Теперь немного поговорим о зеленых овощах. Так, сельдерей содержит самую весомую долю кальция среди зеленых овощей — 240 мг на 100 г продукта. Все остальные овощи ему значительно уступают: салат — 83 мг, оливки зеленые — 77 мг, лук зеленый — 60 мг, капуста — 60 мг, фасоль зеленая — 40 мг.

Как известно, замечательнейшими источниками кальция являются орехи и семена. Причем содержание кальция в арахисе (7 мг) существенно ниже, чем содержание его в миндале (254 мг), а количество кальция в семечках подсолнечника (100 мг) серьезно уступает по количеству кальция семенам кунжута (800-1150 мг). В семенах мака содержится 1460 мг кальция на 100 г, однако использовать этот потенциал по полной вам не удастся, иначе из группы пациентов диетолога вы очень быстро перейдете на регулярный прием к наркологу.

Кальций хорошо сохраняется в правильно высушенных фруктах, особенно в кураге (170 мг), инжире (57 мг) и изюме (56 мг).

Черный хлеб, купленный в магазине, содержит в настоящее время всего около 60 мг кальция, а белый и того меньше — в лучшем случае 30 мг.

В изначально богатых кальцием продуктах содержание этого компонента существенно уменьшается при варке: он попросту вымывается водой. Отварная рыба и отварная говядина содержат всего по 30 мг кальция.

В заключение этого небольшого экскурса по полезности различных продуктов с точки зрения содержания в них кальция следует упомянуть о наиболее распространенных растениях с высоким показателем этого вещества. Так, на 100 г продукта в обыкновенной крапиве приходится аж 713 мг кальция, в просвирнике лесном — 505 мг, в подорожнике большом — 412 мг, в галинсоге — 372 мг, будре плющевидной — 289 мг, в шиповнике собачьем — 257 мг, в подорожнике ланцетолистном — 248 мг, в кресс-салате — 214 мг.

Фосфора чрезвычайно много в рыбе и морепродуктах, опять-таки в сырах, отрубях, горохе, непереработанной сое и во всех видах капуст.

Источники магния: орехи и семечки, сыры, огурцы, шпинат, авокадо и все бобовые.

Марганец в больших количествах содержится в сырах, печени, почках и сердце копытных и птиц, в желтках яиц, в картофеле и его кожуре, в морских водорослях, бобовых культурах и, конечно же, в бананах и разнообразных орехах.

Продукты с содержанием витаминов А, В, С, D уже были упомянуты, причем не раз. Витамин D — единственный, который может быть выработан нашим организмом — для этого необходимо воздействие на кожу солнечного света. А еще его много в рыбьем жире, сливочном масле, молоке и яйцах.

Если вы правильно ограничите свой рацион обработанными натуральными продуктами, то сделаете своему скелету просто неоценимый подарок. Не забывайте, что питание должно быть как можно более разнообразным. В натуральных продуктах, впрочем, тоже могут появиться вредные для костей вещества, а полезные — легко исчезнуть, если их неправильно приготовить. Здесь чрезвычайно актуальным становится вопрос: как приготовить так, чтобы обработать продукт и сохранить при этом его полезные свойства? На этот вопрос существует однозначный ответ: готовить нужно на пару. Именно о таком способе приготовления мы и поговорим ниже.

Лечебное питание при подагре

Подагра — заболевание, при котором в плазме откладываются соли мочевой кислоты.

Это связано с наследственной предрасположенностью и клинически проявляется острым или хроническим поражением суставов и внутренних органов. При подагре нередко поражаются почки, нервная система, сердце, к тому же больные страдают ожирением, мигренью и аллергией.

Уровень мочевой кислоты в плазме зависит от возраста человека, его массы, а также от уровня физической нагрузки. Установлено,

что с возрастом при недостаточном или при чрезмерно выраженном физическом напряжении содержание мочевой кислоты в плазме возрастает. В организме здорового человека обмен мочевой кислоты составляет около 1000–1200 мг в сутки. Из этого количества 2/3 объема выделяется через почки. Таким образом, организм за сутки выделяет 400–800 мг соединений мочевой кислоты. У больных подагрой «обменный фонд» резко увеличен и составляет 2000–4000 мг. В условиях повышенного содержания мочевой кислоты в плазме может происходить отложение ее солей в различные ткани, в первую очередь суставные.

До появления эффективных лекарственных средств единственным способом лечения подагры являлась диета, называемая столом № 6. Цель этой лечебной системы питания — снижение мочекислых соединений в организме.

Перечислю основные принципы правильного питания при подагре.

• Исключите потребление цыплят, телятины, печени, почек, мясных бульонов, сардин, анчоусов, шпрот, копченостей, сельди в масле.

• Ограничьте потребление мяса, рыбы, мозгов, свиного шпика, мидий, крабов, фасоли, гороха, сои, цветной капусты, шпината, щавеля, грибов.

• Акцент в питании сделайте на овощах и фруктах, молочных изделиях, крупах и сухофруктах, яйцах.

• Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Следует подчеркнуть, что в данном случае мясо молодых животных вреднее, чем мясо взрослых, поэтому его также следует избегать.

При подагре следует следить за достаточным потреблением витаминов С (аскорбиновой кислоты), В2 (рибофлавинов) и ниацина.

Умеренно ограничивается потребление поваренной соли (до 5–7 г с учетом ее содержания в продуктах), увеличивается процентное соотношение в суточном рационе овощей, фруктов и молочных продуктов, благодаря чему среда мочи становится более щелочной. Для коррекции нарушений водно-солевого обмена рекомендуется принимать большое количество жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Количество свободной жидкости должно достигать 2 л в день.

Всем больным рекомендуется сбросить лишний вес, особенно при наличии ожирения. Поскольку потребление избыточно калорийной пищи ведет к повышению уровня мочевой кислоты в плазме, то в целом ежедневная калорийность пищи должна соответствовать норме не более 30 калорий на 1 кг массы тела. При этом сбрасывать вес нужно постепенно — примерно 1 кг в месяц, не более. С целью похудания рекомендуется соблюдать низкокалорийные диеты и контрастные разгрузочные рационы. К примеру, можно соблюдать следующие диеты и рационы (количество продуктов приводится на сутки): творожно-кефирные — 400 г нежирного творога, 500 г кефира; молочные или кефирные — на сутки 1,2 л молока или кефира; овощные — 1,5 кг овощей в любом ассортименте и в любой обработке; фруктовые — 1,5 кг яблок или апельсинов. Лечение голодом и назначение «голодных» дней, наоборот, строго противопоказано. Голодание уже в первые дни приводит к резкому повышению содержания мочевой кислоты в крови с последующим возникновением приступа подагры.

При остром подагрическом приступе больному необходимо обеспечить строгий постельный режим с полным покоем пораженной конечности. В эти дни очень важно соблюдать строгую диету и адекватную медикаментозную терапию.

На весь период обострения назначается диета № 6е, состоящая преимущественно из жидкой пищи: молоко, молочнокислые напитки, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки (цитрусовые), овощные супы и жидкие каши. На период обострения подагры категорически запрещается употреблять любые мясные и рыбные продукты. Больному следует пить до 2 л жидкости в сутки и нельзя голодать. Особенно полезно в такие дни употребление щелочных минеральных вод. Такая диета назначается на 1–2 недели. По сравнению с обычной диетой № 6, в диете № 6е снижена энергетическая ценность до 1950 ккал в сутки, уменьшено содержание белков до 70 г, жиров до 80 г и углеводов до 240 г в сутки. Если обострение затихает, разрешается ограниченное количество мясных блюд (1–2 раза в неделю по 100–150 г отварного мяса). В остальные дни рекомендуются молочные продукты, яйца, крупы, картофель, овощи и фрукты.

Поделиться:
Популярные книги

Кодекс Крови. Книга ХVI

Борзых М.
16. РОС: Кодекс Крови
Фантастика:
попаданцы
аниме
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Кодекс Крови. Книга ХVI

Хозяйка забытой усадьбы

Воронцова Александра
5. Королевская охота
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.00
рейтинг книги
Хозяйка забытой усадьбы

Ротмистр Гордеев

Дашко Дмитрий Николаевич
1. Ротмистр Гордеев
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Ротмистр Гордеев

Лисья нора

Сакавич Нора
1. Всё ради игры
Фантастика:
боевая фантастика
8.80
рейтинг книги
Лисья нора

Запрети любить

Джейн Анна
1. Навсегда в моем сердце
Любовные романы:
современные любовные романы
5.00
рейтинг книги
Запрети любить

Мастер 9

Чащин Валерий
9. Мастер
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
технофэнтези
аниме
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Мастер 9

Магия чистых душ 2

Шах Ольга
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.56
рейтинг книги
Магия чистых душ 2

Кодекс Крови. Книга V

Борзых М.
5. РОС: Кодекс Крови
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Кодекс Крови. Книга V

Безумный Макс. Ротмистр Империи

Ланцов Михаил Алексеевич
2. Безумный Макс
Фантастика:
героическая фантастика
альтернативная история
4.67
рейтинг книги
Безумный Макс. Ротмистр Империи

Возрождение Феникса. Том 2

Володин Григорий Григорьевич
2. Возрождение Феникса
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
альтернативная история
6.92
рейтинг книги
Возрождение Феникса. Том 2

Ты - наша

Зайцева Мария
1. Наша
Любовные романы:
современные любовные романы
эро литература
5.00
рейтинг книги
Ты - наша

(не) Желанная тень его Высочества

Ловиз Мия
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.00
рейтинг книги
(не) Желанная тень его Высочества

Господин моих ночей (Дилогия)

Ардова Алиса
Маги Лагора
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
6.14
рейтинг книги
Господин моих ночей (Дилогия)

Возвышение Меркурия. Книга 12

Кронос Александр
12. Меркурий
Фантастика:
героическая фантастика
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Возвышение Меркурия. Книга 12