Легко родить легко. Пособие для будущих мам
Шрифт:
Примечательно, что Айна Мэй Гаскин видит физическую роль акушерки в процессе родов минимальной. В ее понимании помощница в родах оказывает в первую очередь моральную и энергетическую поддержку.
Домашние роды: неосознанный риск или осознаваемый выбор? За что и почему мы платим в родильных домах?
В конце 80-х годов движение альтернативного акушерства стало распространяться и в нашей стране. Вдохновленные идеей Айны Мэй Гаскин, желая пережить роды как праздник, беременные отказывались ехать в роддом, страшась «низких вибраций» советской медицины.
Не все домашние роды заканчивались идеально – в случае осложнений
К середине 90-х, несмотря на то, что трагические случаи в домашних родах были редки, в газетах и на телевидении стали появляться материалы, представляющие «домашних» акушерок и их клиенток сумасшедшими сектантами. В этих публикациях смертность в домашних родах представала едва ли не стопроцентной (при отсутствии не то что достоверных, а вообще каких-либо статистических данных). На сторонников домашних родов ополчились милиция и минздрав. Помощницы в родах вынуждены были скрываться, информация об их услугах распространялась негласно среди «посвященных».
Постепенно и сами «домашние» акушерки поняли, что недостаточно просто уединиться в квартире и ждать, когда на семью снизойдет поток «высших энергий», – в 90-х годах в России начинают открываться школы комплексной подготовки к родам (первое время они называются «кооперативами»). Роды рассматриваются как часть здорового образа жизни семьи; родители смотрят фильмы и читают книги о родах, проходят психологические тренинги, занимаются оздоровлением.
В своих занятиях школы для родителей используют наработки пионеров гуманизации родов – Лебойе, Ламаза, Одена… Создавая синтетический метод физической, информационной и психологической подготовки к родам, семейные клубы становятся центрами, объединяющими людей. Но для медицинских структур это становится поводом для обвинения в сектантстве...
Я думаю, повинны в этом противостоянии обе стороны. Многие медицинские работники и подконтрольные им СМИ просто не могут представить себе роды иначе, как в условиях стационара. Как и в 1990-е, рассказывая о родах в воде, так в 2000-е и до сих пор, повествуя о домашних родах вообще, врачи часто «натягивают» статистику, представляют их исключительно в негативном свете, избегая прямого сопоставления со статистикой медучреждений. Сами женщины в этих публикациях или рассказах врачей выглядят социально неблагополучными, безумными. Между тем, материалы о благополучных домашних родах с адекватными счастливыми героями и по сей день в СМИ – огромная редкость.
Вина за противостояние с медициной может быть возложена отчасти и на самих акушерок. Некоторые родители рассказывают, что в школах подготовки к родам на них якобы оказывалось психологическое давление, их пугали описанием «ужасов» роддомовских условий, и домашние роды описывались как единственный способ избежать страданий. Что, конечно же, глубочайшее заблуждение. Важно подчеркнуть: в родах на дому (как, впрочем, и в медицине больничной) многое зависит от человеческого фактора.
Но в целом, большую часть ответственности за сложившуюся ситуацию с домашними родами в России нужно, на мой взгляд, возложить не на медиков и не на родителей, а на законодательство.
В то время как во многих развитых странах уже давно существует официальная система помощи роженицам на дому, наши медицинские власти всеми силами противостоят домашним родам. Российские женщины, в отличие от рожениц других стран, оказываются в ущемленном положении с точки зрения своих
При том, что наше законодательство не запрещает гражданину вовсе отказаться от медицинской помощи, на деле получается, что домашние роды (а также помощь в них) приравниваются к преступлению.
Формально право на выбор у рожениц никто не отнимал, но медицинскому работнику закон запрещает принимать роды в домашних условиях. В нашей стране это попадает под статью «Незаконная медицинская деятельность». Поразительно, но, приехав по вызову на домашние роды, врачи скорой помощи разводят руками: «Мы ничего не имеем права сделать, пока вы дома. Нам разрешено принимать роды только в стационаре»…
Домашние роды начали распространяться в России 30 лет назад, и спрос на них растет с каждым годом, но что-то до сих пор мешает нашим властям узаконить этот процесс, ввести для «домашних» акушерок обязательную аттестацию, организовать для них обучающие курсы и лицензировать этот вид деятельности. Все это и приводит к тому, что некоторые родители (из тех, кто может это себе позволить) отправляются за рубеж в поисках более комфортных условий для родов – туда, где их права будут уважаться и все их потребности будут удовлетворены.
Те же, кто не имеет такой возможности, вынуждены искать помощниц для домашних родов по «сарафанному радио».
Вот и получается, что домашние роды в России принимают все подряд, и иногда среди них встречаются и люди с сомнительной репутацией, для которых такие слова, как «ответственность» и «почетная роль акушерки» – не более, чем пустой звук. И можно сказать, что в некоторой мере домашние роды превращаются сегодня в один из сегментов рынка, подобный коммерческой медицине.
Все больше родителей хотят получить успешные роды как нечто престижное, что стоит дорого, но что, тем не менее, можно купить. А само рождение ребенка в некоторых семьях рассматривается как очередной успешный проект из разряда «построить дом», «купить машину», «сделать карьеру». Появляется своего рода «мода на роды». В том числе и домашние.
Когда рядом со мной говорят об особенной «духовности», «возвышенной энергетике» родового процесса, я всегда хочу спросить: а готовы ли сами родители в празднике встретить своего ребенка и сделать его появление на свет одним из этапов своего духовного развития?
На мой взгляд, не столь важно, где родился ребенок – дома, в роддоме, в самолете или в стогу сена… Гораздо важнее, чтобы для родителей это был осознанный, наполненный смыслом шаг. Событие, полное радости и любви.
Экономика акушерства: платные услуги
Имеющие сегодня в России статус подпольных, роды в домашних ваннах, на мой взгляд, представляют собой ответную реакцию на печальное состояние современной отечественной системы помощи роженицам. В рамках бесплатной государственной медицинской помощи мы можем рассчитывать лишь на минимальный набор услуг – о каких-либо условиях «повышенной комфортности» речь в рамках обязательной программы уже не идет.
Многие, тем не менее, решаются сегодня на «платные роды» в роддоме, в надежде «купить» лояльность системы. Сверх отмеренного государством в рамках обязательного медстрахования женщины соглашаются платить порой астрономические суммы только за то, чтобы получить право на отдельную родовую палату или присутствие мужа на родах. Более внимательное отношение персонала также покупается за деньги. Сегодня в каждом роддоме существует отдельный прейскурант на дополнительные услуги, и медики не видят в этом ничего зазорного.