Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

кратных введений следует учитывать возможность возникновения сенси-

билизации.

^ Введения фибриногена можно чередовать с трансфузиями крови, плаз-

?;мы, эритроцитной массы.

‘ Препарат противопоказан при тромбофлебитах, тромбозах, инфаркте

г-миокарда, декомпенсации сердца.

Сохраняют при температуре 2-10Ї в защищенном от света месте.

4. ТРОМБИН (Thrombinum).

Тромбин является естественным компонентом

свертывающей системы

Д: крови. Он образуется в организме из протромбина при его ферментатив-

Ц^ной активации тромбопластином.

ll’ Для применения в медицинской практике получают из крови до-

1’норов.

И. ‘ Белый аморфный порошок без запаха. Растворим в 0,9% растворе

р1 Натрия хлорида.

fi”Ї Выпускают в ампулах по 10 мл с содержанием тромбина, соответст-

Ц^ующим 100 единицам активности, во флаконах емкостью 20 мл с 250

^единицами активности и в сосудах для крови и кровезаменителей ем-

Дркостыо 250 или 500 мл, содержащих по 1000 или 3000 единиц активности.

Ц’:3а 1 единицу активности принято наибольшее разведение препарата, 1 мл

Ц.которого способен вызвать свертывание 1 мл свежей цитратной плазмы

ll’fla 30 секунд при температуре 37Ї,

ДЙ Раствор тромбина применяют местно для остановки кровотечений из

Щ^.мелких капилляров и паренхиматозных органов (при черепно-мозговых

^операциях, операциях на печени, почках и других паренхиматозных ор-

Щганах, кровотечениях из костной полости, десен и т. п” особенно при бо-

Ц-Лезни Верльгофа, апластической и гипопластической анемии). При крово-

щ-течениях из крупных сосудов тромбин не применяют. Введение в вену и в

“цмышцы не допускается. Введение в кровеносные сосуды может вызвать

Г-распространенный тромбоз со смертельным исходом.

1^, Перед употреблением, соблюдая правила асептики, вскрывают ампулу

1’е тромбином и стерильным шприцем вводят в нее стерильный изотони-

1ческий раствор натрия хлорида комнатной температуры. Количество рас-

1,твора зависит от количества содержащегося в ампуле тромбина и указа-

ftfio на этикетке. Раствором тромбина пропитывают стерильную гемостати-

1.,-Ческую губку (см. ниже) или стерильный марлевый тампон, которые

^лакладывают на кровоточащую рану. Марлевый тампон ударяют сразу

60 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

после остановки кровотечения, если рану закрывают наглухо, или при

очередной перевязке, если лечение проводят открытым способом.

Удалять тампон из раны следует осторожно во избежание

поврежде-

ния образовавшихся тромбов. Гемостатическую губку, пропитанную тром-

бином, можно оставить в ране, так как она впоследствии рассасывается.

Хранение: в сухом месте при температуре не выше 20Ї. ‘

5. ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ (Sponglahaemostatica).

Приготовлена из плазмы человека с добавлением .хлорида кальция и

аминокапроновой кислоты.

Белое с желтоватым оттенком, сухое, пористое вещество. Стерильна.

Легко распадается на глыбки и растирается в порошок. Оставленная в

ране полностью рассасывается.

Оказывает гемостатическое действие благодаря содержанию тромбина, фибрина, аминокапроновой кислоты, а также способности механически

закупоривать кровоточащие сосуды.

Применяют местно при различных хирургических операциях для оста-

новки капиллярных и паренхиматозных кровотечений, кровотечений из

костей, мышц, некрупных сосудов. Для остановки кровотечений из круп-

ных сосудов не применяют.

Выпускают во флаконах емкостью 50 и 100 мл. Перед применением-

извлекают необходимое количество губки из флакона стерильным инстру-

ментом. Кровоточащую поверхность осушают, тампонируют кусками губ-

ки и сильно придавливают их марлевыми шариками или плоским инстру-

ментом в течение 3-5 минут. При необходимости засыпают всю ране-

вую поверхность измельченной губкой. Губку можно вложить в стериль-

ный марлевый тампон и рыхло ввести на сутки в полость раны.

Хранение: в герметически’ укупоренных флаконах в защищенном от

света месте при температуре не выше 20Ї.

6. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕЧИ (Suppositoria antiseptica biologica).

Содержат: сухой смеси бычьей плазмы и тромбопластина 0,9 г, синто-

мицина 0,02 г, новокаина 0,12 г, экстракта красавки густого 0,015 г, мас-

ла-какао 0,5 г и масла касторового в количестве, необходимом для изго-

товления свечей.

Свечи содержат, таким образом, кровоостанавливающие, антисептиче-

ские и обезболивающие средства. Применяют при наличии кровоточащих

геморроидальных узлов, трещин заднего прохода и т. п. Вводят в прямую

кишку утром и вечером по 1 свече.

7. ЖЕЛАТИН МЕДИЦИНСКИЙ (Gelatina medicinalis).

Продукт частичного гидролиза коллагена, содержащегося в хрящах и

костях животных.

Бесцветные или слегка желтоватые просвечивающие гибкие листочки